Содержание
Что происходит с кровью при менструации
Месячные – это стабильно повторяющееся кровотечение из матки, условно называемое циклом. В среднем он длится 28 дней. Этот период сопровождается ритмическими изменениями как в гормональной системе, так и во всем организме женщины – идет подготовка к беременности. Весь цикл делится на 4 фазы:
- I – менструальную (с 1 по 5 день);
- II – фолликулярную (6-13 дни);
- III – овуляцию (14 сутки);
- IV – лютеиновую (16-28 сутки).
Во время I фазы в матке идет процесс отторжения эндометрия, представленного мягкой тканью и кровеносными сосудами. Он выходит через влагалище в виде менструальных выделений.
В фолликулярную фазу гипоталамус запускает цепную гормональную реакцию для формирования фолликула и созревания яйцеклетки. Каждый из синтезируемых гормонов влияет на компоненты крови, а именно:
- Увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – индикатор воспаления в организме.
- Сокращается количество тромбоцитов и факторов свертываемости крови – уменьшение тягучести биожидкости для предотвращения сгущения крови.
- Снижение числа лейкоцитов из-за снижения иммунитета.
- Уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за обильной кровопотери.
- Искаженный уровень гормонов.
- Сокращение количества плазмы.
Обратите внимание!
Все эти изменения считаются нормой при менструации, но общий анализ, возможно, покажет эритроцитоз, лейкоцитоз и тромбоцитоз. Сдавать в этот период кровь на биохимический анализ тоже нежелательно, т.к. она быстро сворачивается и большинство реакций не пойдет.
Важно оповестить врача, выписывающего направление о начале менструации. Он будет допускать возможность получения ложноположительного исхода.
Можно ли сдавать анализ крови при месячных
Менструация не запрещает сдачу лабораторных тестов. Если имеется возможность, лучше пройти их ближе к 15 дню цикла. Тогда не придется лишний раз переживать о состоянии здоровья.
Таблица: Тесты, при которых нельзя сдавать кровь во время периода месячных
Анализ | Ошибка | Наилучшие для сдачи дни |
Общий анализ крови (ОАК) | Увеличенная СОЭ. Снижение числа форменных элементов и гемоглобина | 12 – 16 |
Биохимия | Искажение ферментных, билирубинового, белкового показателей | 10 – 20 |
Глюкоза | Сниженный уровень сахара | 14 – 25 |
Аллергические пробы | Искажение из-за снижения чувствительности организма к аллергическим агентам | 14 – 22 |
Факторы свертываемости | Уменьшение факторов свертываемости. Повышение риска тромбоза | 12 – 16 |
Иммунограмма | Искажена из-за уменьшения числа лейкоцитов, лимфоцитов, иммуноглобулинов | 14 – 22 |
Онкомаркеры | Искажение истинного результата из-за повышенной активности гормонов | 14 – 22 |
ПЦР | Необходима высокая точность | 14 – 22 |
Если все-таки необходим ОАК в неблагоприятные дни, необходимо учитывать, что результат будет отличаться от установленной нормы. Расшифровкой анализов должен заниматься врач.
Таблица: Допустимые показатели ОАК до и во время менструации.
Показатели | Норма | Период менструации |
Лейкоциты | 4-9 тыс./мл | 3,5–10 тыс./мл |
Эритроциты | 3,8-4,8 млн./мл | 3,8–5,8 млн./мл |
Гемоглобин | 90 – 140 г/л | 120–160 г/л |
Цвет | 0,8 – 1,0 | 0,8–1,05 |
Гематокрит | 35–45 % | 35–45 % |
СОЭ | 2 – 15 мм/ч | 3–15 мм/ч |
Однако существуют обследования, результаты которых не зависят от периодичности ежемесячных кровотечений. Среди них тесты на гормоны. Их нужно сдавать непосредственно во время менструации либо на 12 – 15 сутки цикла, когда их уровень на пике.
Таблица: Рекомендуемые дни для определения уровня гормонов
Гормон | День цикла |
Пролактин | 3 – 5 |
Эстрадиол | 21 -22 |
Фолликулостимулирующий (ФГС) | 3 – 5 |
Лютеинизирующий (ЛГ) | 3 – 5 |
Тестостерон | 8 – 10 |
Не влияют месячные и на определение сифилиса (RW) или результаты серологических исследований для обнаружения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. За 3 – 5 дней до обследования необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе снимающих болевой синдром.
Также важно придерживаться общепринятых рекомендаций:
- сдавать кровь натощак утром;
- избегать жирной и острой еды, кондитерских изделий в течение 1–3 дней до теста;
- не употреблять кофеиносодеращие напитки и алкоголь;
- отказаться от курения за 3 часа до сдачи анализа.
Интересно!
Для подтверждения наступления менопаузы у женщин, исследование крови назначают на 8 – 14 сутки цикла. Чтобы исключить патологию, делают биохимический тест, проверяют уровень гормонов и глюкозы. Подготовка к анализам без особенностей.
Донорство при месячных
В порыве сделать доброе дело или подзаработать, можно нарваться на неприятности. В период менструации женщина теряет обычно 60 – 80 мл крови в сутки, что неблагоприятно сказывается на здоровье. При заборе крови на станции переливания возьмут еще 200–400 мл. Для восстановления такого объема необходимо несколько дней и мобилизация ресурсов организма. Причины, по которым стоит отказаться от донорства во время месячных, а также за 3–5 дней до начала цикла:
- Вероятность потери сознания и развития ортостатического коллапса.
- Дополнительная потеря гемоглобина приводит к кислородному голоданию тканей и органов.
- Ухудшение иммунитета.
- Резкие перепады артериального давления приводят к повреждению сосудистых стенок.
- Применение анальгетиков, снимающих болевой синдром, является противопоказанием для донорства.
Становиться донором во время менструального кровотечения можно лишь в случаях, когда больше некому это сделать (требуется биоматериал для родственника или нужна редкая группа). Ее можно использовать в крайних случаях, несмотря на то, что содержание определяемых элементов будет отличаться от нормы. Но опасность донорства для женщины не ограничивается временным ухудшением самочувствия.
Таблица: Опасность донорства для менструального цикла
Нарушение | Причина |
Сбой менструального цикла (кровотечение откроется раньше или позже обычного) | Эмоциональное потрясение после быстрой потери большого объема крови приводит к нестабильному уровню половых гормонов, отвечающих за своевременное начало нового цикла |
Скудные выделения при месячных | Организм экономит биологическую жидкость |
Незащищенность перед инфекционными заболеваниями | Снижение иммунитета |
Чтобы не нанести вреда здоровью, женщинам разрешается сдавать кровь не более 4 раз в год. Быть донором перед началом месячных или во время них нельзя. Делать это лучше всего через несколько дней после окончания месячных, в середине менструального цикла.
Менструация может вообще не повлиять на результаты лабораторных тестов. Однако врач, выписывающий направление на анализы, должен знать о стадии цикла. Профилактическую и донорскую сдачу крови при месячных лучше отложить до более благоприятного времени, чтобы не лишний раз не вводить организм в стрессовое состояние.