Каким должен быть гемоглобин при беременности: норма и допустимые отклонения

Норма железосодержащего белка для беременных

Норма гемоглобина в крови зависит от возраста и пола человека. Показатели гемо белка значительно выше у беременных женщин, чем у мужчин среднего возраста. Это обусловлено тем, что в период вынашивания ребенка требуется в 2 раза больше крови, чтобы полноценно обеспечить ей организм женщины и малыша.

Уровень Hg в крови на протяжении всего периода внутриутробного развития ребенка имеет разные значения, и зависят они от срока беременности – I, II, III триместр. Каждый триместр состоит из 12 недель. Такое деление облегчает специалисту контролировать показатель белка.

Таблица нормальных значений гемоглобина у женщин при беременности.

Значимым для плода является 1-й триместр, т.к. у него формируются все важные системы и внутренние органы организма. Многие генетические аномалии проявляются именно в это время. Во 2-м триместре живот будущей мамы начинает быстро расти, что является хорошим признаком. Малыш продолжает развиваться и требует большего количества кислорода. В результате для этого периода характерно незначительное снижение уровня Hg в крови, что является нормой. Завершающий этап всей беременности – 3-й триместр. Именно в это время у многих женщин фиксируется значительное понижение белка.

Внимание!

Какой гемоглобин должен быть, скажет только терапевт. Любые отклонения от нормы строго контролируются специалистами, и при малейших изменениях проводится дополнительный комплекс исследований.

Проявления нарушений нормы

Малокровие, или анемия, – опасное заболевание, которое развивается у беременных на фоне пониженного уровня Hg. Значительно реже проявляются признаки повышения железосодержащего белка в крови, но такое изменение также отрицательно сказывается на состоянии малыша.

Низкий Hg

Во втором и в третьем триместре гемоглобин может снизиться до критически низкой отметки. Такие изменения в крови фиксируются у 50% беременных женщин. Если уровень белка ниже 110 г/л, то диагностируют железодефицитную анемию. Тяжесть состояния определяют по степеням малокровия:

• легкая – 110-91 г/л;
• средняя – 90-71 г/л;
• тяжелая – ниже 70 г/л.

Причины

Недостаточное поступление железа и других микроэлементов является главной причиной развития анемии. К другим факторам, ведущим к появлению проблемы, относятся:

• токсикоз (тошнота, рвотные позывы);
• гестоз (судороги, отеки, повышение артериального давления);
• болезни почек, кишечника;
• инфекционно-воспалительные патологии;
• гормональные нарушения;
• стресс, нервные перенапряжения;
• аутоиммунные заболевания;
• частые кровотечения.

Незначительный период между беременностями (менее трех лет) и многоплодная беременность – причины, которые также могут спровоцировать понижение Hg.

Симптомы, осложнения

Проявлениями анемии могут быть следующие симптомы:

• постоянная усталость;
• нарушение пищеварения;
• бессонница;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• ощущение нехватки воздуха;
• боль в районе грудной клетки;
• бледность кожи;
• выпадение волос;
• перепады артериального давления;
• снижение аппетита;
• мышечная слабость.

Снижение защитных сил организма, гипоксия и внутриутробные патологии плода, отслойка плаценты, маточное кровотечение, преждевременные роды, выкидыш, слабость родовой деятельности, повышенный риск кровотечения во время родов – возможные осложнения анемии.

Высокий Hg

Повышение гемоглобина иногда выявляется в первом триместре и встречается намного реже. О высокой концентрации говорят значения в диапазоне 150-160 л/г. По мере роста и развития плода изменения показателя приходят в норму, т.к. будущий малыш начинает быстро расти и развиваться, забирая все больше крови на свои потребности. Такое состояние не требует лечения.

Не следует волноваться, когда повышение Hg фиксируется однократно. Физическая активность или интенсивное поступление разреженного воздуха в организм матери (например, при длительном нахождении в высокогорных районах) накануне забора крови на анализ – естественные причины, которые могут привести к временному повышению железосодержащего белка.

Причины

Существенное изменение показателей Hg в сторону повышения указывает на развитие патологий. В большинстве случаев к развитию проблемы ведут следующие состояния:

• дефицит витаминов В9 и В12 в крови матери;
• болезни органов пищеварения хронического характера;
• болезни мочеполовой и сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• спайки кишечника;
• наличие вредных привычек (курение).

Не следует исключать и наследственный фактор.

Симптомы, осложнения

Клинические проявления снижения уровня гемо белка в крови схожи с его пониженным значением. Женщина жалуется на общее недомогание, сонливость, слабость, бледность и сухость кожи, увеличение частоты сердечных сокращений, изменение работы мочеполовой системы, светобоязнь, нарушение сна. Высокая концентрация железосодержащего белка может привести к повышенному образованию тромбов у женщины, кислородному голоданию у малыша и замиранию беременности.

Как проводят анализ

Точно установить уровень показателя Hg в крови женщины поможет лабораторное исследование, а точнее общий анализ крови. Правила забора крови на анализ:

• за день до анализа необходимо отказаться от любой вредной пищи и курения, распития спиртных напитков;
• за несколько дней прекращают прием лекарств (с разрешения врача);
• процедуру выполняют утром натощак.

Результаты исследования помогут определить лечащему врачу, является ли концентрация гемоглобина нормой или отклонением.

Как нормализовать уровень гемоглобина

В первую очередь для стабилизации уровня Hg лечащий врач рекомендует нормализовать питание. При повышенном показателе необходимо больше пить чистой воды, ограничить употребление продуктов, обогащенных железом. При стойком изменении показан прием безопасных для беременных лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

При развитии анемии в рацион включают продукты, которые «поднимают гемоглобин». К ним относятся:

• красное мясо;
• говяжья печень;
• морепродукты;
• крупы;
• орехи;
• бобовые;
• сухофрукты;
• овощи;
• фрукты;
• ягоды;
• зелень.

В меню должны входить цитрусовые, т.к. витамин С способствует усвоению железа.

Внимание!

Установлено, что несколько долек горького шоколада в день может не только повысить гемоглобин, но и улучшить настроение.

Женщина должна больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, отказаться от курения, избегать эмоционального перенапряжения. Лекарственная терапия показана при стойком снижении железосодержащего белка в крови беременной. Повысить гемоглобин можно с помощью таких медикаментов, как Тотема, Мальтофер, Сорбифер, Феррум Лек и т.д. При критически низком уровне назначают инъекционные формы препаратов. Лечение проводят в стационарных условиях.

Профилактика отклонений

Профилактика заключается в соблюдении рекомендаций лечащего врача в период всей беременности. Профилактические мероприятия сводятся к выполнению следующих правил:

• прием витаминно-минерального комплекса;
• пешие прогулки и длительное пребывание на свежем воздухе;
• коррекция питания и питьевого режима;
• отказ от вредных привычек;
• лечение дисбактериоза;
• прием любых препаратов только с разрешения врача;
• избегание стрессовых ситуаций.

Норма гемоглобина у беременных женщин – важный показатель здоровья будущей мамы и ребенка. Если наблюдаются признаки отклонений, то необходимо пересмотреть режим питания и образ жизни. Чтобы избежать развития опасных осложнений для плода и матери, нужно вовремя начать лечение. Профилактика остается важным пунктом предупреждения железодефицитной анемии.