Как правильно измерять артериальное давление человека

Чтобы измерить артериальное давление, не нужно вызывать врача или выстаивать очередь в поликлинике. Достаточно купить тонометр и научиться корректно им пользоваться. Но из-за недостоверных показателей аппарата существует риск не вовремя принять таблетки, спровоцировать гипертонический криз или, наоборот, приступ гипотонии. Чтобы этого не случилось, нужно правильно мерить давление и сопоставлять значения в зависимости от марки и конструкции прибора.

Как часто необходимо мерить АД

Термин «артериальное давление» означает силу напора крови на стенки сосудов, артерий. Именно он является показателем жизнедеятельности человека. Правильно измерив давление, можно предупредить сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Здоровые люди должны знать нормальные показатели своего АД, чтобы вовремя понять, когда пора начинать лечение. Для определения рабочего давления тестирование проводится в течение нескольких дней. Лучше мерить 2-3 раза в сутки — с утра после пробуждения, в середине дня и перед сном, и не по одному разу, а 2-3, через 5-10 минут. Нормально, если с утра значение чуть ниже. Усредненный показатель является рабочим.

Следует научиться правильно измерять артериальное давление, если в анамнезе гипертоническая болезнь, и делать это не меньше 2 раз в сутки — с утра и перед сном. При ухудшении состояния тестирование повторяют. Даже если во время процедуры произошел сбой, повторный замер сразу не проводят — выдерживают 10 минутный промежуток. Руку освобождают, расслабляют, стараются успокоиться. Сосуды должны немного отдохнуть и восстановиться.

Внимание!

Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, курение, употребление алкоголя, обильный прием пищи, острые или пряные блюда оказывают кратковременное влияние на показатели АД.

Для здоровых людей будет правильно пользоваться тонометром 1 раз в месяц или в квартал. Им не нужно приобретать собственный аппарат. Достаточно посетить кабинет врача. Эта процедура обязательно входит в плановый осмотр. Перед манипуляцией следует поставить в известность, какое рабочее АД. Этот показатель индивидуальный.

Подготовка к измерению АД

Подготовиться к процедуре рекомендуется заранее. Медики советуют за 2 часа отказаться от курения, не пить алкоголь и энергетики, постараться успокоится, воздержаться от пищи хотя бы на 30 минут. За 10 минут перед, тем как надеть манжету, будет правильно спокойно посидеть, не читая и не играя в электронные игры. Можно послушать приятную музыку.

Соблюдать такие условия очень трудно — изменение АД может застать врасплох. Если состояние резко ухудшается, появились головокружение, тошнота, полуобморочное состояние, измерение проводится сразу же, чтобы оказать первую помощь. В этом случае нужно успокоиться, прилечь или присесть на 5 минут, расслабиться. Возможно, когда паника пройдет, состояние нормализуется без лекарств.

Инструкция по измерению давления

Подготовка к процедуре не зависит от типа аппарата. Какой бы прибор ни был использован, пациенту (если он не лежачий), рекомендуют сесть в удобную позу, облокотиться на спинку стула, расслабиться. Чтобы измерение было правильным, руку кладут на горизонтальную поверхность (желательно на высоту сердца).

Лучше, чтобы конечность располагалась на столе, ладонью вверх или в сторону. Необходимо снять браслеты, резинки, расстегнуть манжету или закатать рукав. Через одежду АД не замеряют.

Как мерить давление ручным тонометром

Правильно надетая манжета расположена на 2-3 см выше локтевого сгиба. Нужно обеспечить плотное прилегание, избегая перетягивания. Пальцем следует нащупать пульс в области локтевого сгиба, чтобы знать, куда приложить мембрану стетоскопа. Ее лучше придерживать указательным пальцем, чтобы не сдвинулась.

Приспособления для прослушивания вставляют в уши. Воздух нагнетают в манжету с помощью резиновой груши, сжимая и разжимая кулак. Если есть возможность, лучше кого-то попросить об услуге. При напряжении работающей руки показатели АД могут повыситься.

Если рабочее давление в норме (или в анамнезе гипотония), можно остановиться на 180 мм рт. ст. При гипертонической болезни накачивают воздух, пока на манометре не появится значение 200-220 мм рт. ст. Винт-фиксатор ослабляют так, чтобы воздух выходил медленно, стрелка опускалась приблизительно на 3-4 мм рт. ст. в секунду. Одновременно следят за показателями и слушают пульс. Первый удар указывает на значение верхнего (систолического) давления, последний — на нижнее (диастолическое). Показатели записывают через косую черту, например, 110/70.

Правила измерения автоматическим устройством

Мерить давление автоматическим тонометром очень просто. Самостоятельно только надевают манжету. Устройство само нагнетает и выпускает воздух. Подготовка к процедуре такая же, как при использовании ручного тонометра. Сначала закрепляют манжету, затем подключают аппарат к сети или нажимают кнопку. Метки на ткани помогают ее расположить нужным образом по отношению к локтевому сгибу.

Чтобы правильно измерить давление электронным тонометром, пока он работает, желательно сидеть спокойно, не разговаривать и ровно дышать.

Внимание!

Показатели, полученные с помощью автоматического тонометра, могут быть завышены по сравнению с ручным. Чтобы не сомневаться в результатах, лучше померить АД 2-3 раза, с промежутком в 3-5 минут. В дальнейшем учитывают усредненные значения.

Правила измерения полуавтоматическим устройством

Прибор-полуавтомат отличается от полностью автоматического только наличием груши, а от ручного — монитором, на котором после процедуры фиксируются показатели. Манжету надевают, как уже было описано.

Свободной рукой нагнетают воздух с помощью резиновой груши до 180 мм рт. ст., если нет проблем с сердечно-сосудистой системой, и до 200-220 мм рт. ст. – когда они имеются. Затем ослабляют винт, медленно выпуская воздух. Измерять давление полуавтоматическим тонометром, не имея навыка, сложно. Из-за ритмичной работы свободной рукой можно получить повышенный показатель.

Измерение АД запястным тонометром

Этот аппарат является одной из разновидностей электронного тонометра. Компактное устройство можно положить даже в дамскую сумочку. Чтобы правильно смерить давление электронным тонометром этого типа, нужно:

• положить руку на горизонтальную поверхность;
• надеть устройство, напоминающее по виду часы, на запястье, чуть ниже основания ладони, экраном к себе;
• плотно закрепить, чтобы не сдвинулось с места;
• нажать на кнопку.

При фиксации устройства не должно возникать никаких болезненных ощущений. После манипуляций манжету рекомендуется расстегивать. Если ее стягивать, как напульсник, она растянется и в следующий раз правильно измерить давление этим автоматическим тонометром уже не получится.

На какой руке лучше мерить АД

Чтобы получить наиболее точный результат, рекомендуется задействовать обе конечности по очереди, с интервалом в 7-10 минут. У правшей давление выше на правой руке, у левшей соответственно – на левой. Для оценки результата высчитывают усредненные показатели или ориентируются на большую цифру.

В домашних условиях можно тонометром постоянно мерить давление на одной и той же руке, при этом анализировать собственные ощущения. Если неприятных симптомов, свидетельствующих об ухудшении состояния, не возникает, манипуляцию проводят однократно.

Почему появляются ошибки при измерении давления

Тонометры с плечевой манжетой считаются универсальными. Они подходят пациентам вне зависимости от состояния сосудов. Не стоит измерять давление электронным тонометром запястного типа людям старше 45 лет или тем, кто имеет лишний вес. У граждан старшего возраста эластичность сосудов снижается, нарушается периферическое кровоснабжение. При ожирении сердечно-сосудистая система работает нестабильно.

Для людей с разными физиологическими параметрами нужна манжета определенной длины. Размеры указаны на упаковке. Существует несколько размеров, от детских — 12х22 см, до рассчитанных на крупную руку — 16х42 см. Если полотно манжеты не сходится, слишком затянуто или обернуто в 2 раза, конечный результат окажется неправильным. Поэтому перед приобретением тонометра следует замерить обхват плеча. Для детей и взрослых нужны разные приборы.

По правилам измерения давления, максимально точные показатели обеспечивает вертикальная поза. Рука находится на уровне сердца. Если ее поднять — результат может быть занижен, опустить — завышен.

Внимание!

Лучше всего мерить АД в одном и том же положении. Тогда «гравитационную» ошибку можно не учитывать.

Перед началом процедуры место, куда будет надета манжета ручного тонометра, обнажают. Если прибор автоматический, его можно закрепить на свободный рукав одежды. Однако рукав придется расстегнуть — сосуды следует освободить максимально.

Возможные причины ошибок при самостоятельном измерении АД:

1. Неудобная поза.
2. Манжета не накачана воздухом.
3. Стрелка на циферблате ручного манометра «скачет» или в начале процедуры не находится напротив нуля.
4. Слишком быстрая или медленная накачка.
5. Человек, у которого измеряют давление, двигается, разговаривает или напряжен.

Если показатели «скачут», можно перемерить давление тонометром несколько раз, но меняя руки или делая промежутки между манипуляциями, каждый раз снимая манжету. Если этого не сделать, сосуды привыкнут к декомпрессии, а показатели будут отличаться от первоначальных на 20-40 мм рт. ст.

Могут ли тонометры ошибаться

У ручных тонометров чувствительность выше, чем у полуавтоматических, а они, в свою очередь, точнее автоматических. Согласно статистике последние ошибаются 1 раз на 10 измерений. Но это не значит, что нужно отказаться от удобного аппарата. Если периодически сверять результаты механического и автоматического устройства, оценивая возможную погрешность, никаких проблем не возникнет.

Чтобы научиться измерять давление электронным тонометром, достаточно правильно надеть манжету и принять нужную позу. Справиться с механическим устройством труднее. Не всем удается зафиксировать взгляд на стрелке манометра, услышав первый или последний удар пульса. Поэтому для применения в домашних условиях лучше покупать полуавтоматические или автоматические аппараты. Их достаточно, чтобы самостоятельно контролировать повышение или понижение АД. Показатели записывают в дневник фиксации, чтобы в дальнейшем проконсультироваться с лечащим врачом.