Анализы на ВИЧ-инфекцию: особенности процедуры и расшифровка результатов

Тестирование на ВИЧ — это единственный способ точно узнать, есть ли инфекция в организме. Многие люди не имеют никаких симптомов и могут жить в течение долгих лет, не зная, что у них есть вирус. Болезнь ослабляет иммунную систему, уничтожая важные клетки, которые борются с инфекциями. Эффективного лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем медицинском обслуживании его можно контролировать.

Какие анализы сдают на ВИЧ

ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Это вирус, вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), который является наиболее прогрессивной стадией ВИЧ-инфекции. Тестирование может обнаружить инфекцию, но не может определить, как долго человек инфицирован или есть ли у него СПИД.

Существует три типа тестов, используемых для диагностики: анализ на антитела, на антиген и исследования на нуклеиновые кислоты. Время, когда анализы на вирус ВИЧ становятся положительными, отличается, потому что у каждого есть различный период окна. Это время между тем, когда человек заражается ВИЧ, и когда тест может точно обнаружить инфекцию.

1. Тесты на антитела проверяют наличие возбудителя в крови или ротовой жидкости. Это борющиеся с болезнями белки, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию. Большинство быстрых анализов и тестов домашнего использования— на антитела.
2. Исследование на антиген, Они называются тестами 4-го поколения или комбинированными. Прохождение анализа менее чем через 4 недели после контакта не информативен.
3. Нуклеиновые кислоты ищут вирус в крови.

Первоначальным тестом на ВИЧ обычно является исследование на антитела либо на антиген. НК дороже и обычно не используются для скрининга, если только пациент не подвергался высокому риску или возможному воздействию с ранними симптомами инфекции.

Когда тест оказывается положительным, будет проведен дополнительный забор. Иногда необходимо проходить повторный, в других случаях контрольный тест сдается в лаборатории с использованием того же образца крови, который был предоставлен для первого исследования. Положительный контрольный анализ подтверждает, что есть вирус иммунодефицита.

Причины для сдачи анализа

Специалисты рекомендует, чтобы все от 13 до 64 лет проходили тестирование хотя бы один раз в рамках обычной медицинской проверки. Как правило, люди с высоким риском заражения должны проходить анализ крови на спид каждый год. Сексуально активные геи и бисексуальные мужчины могут получить пользу от более частого обследования, например каждые 3–6 месяцев.

Всем беременным женщинам необходимо пройти тестирование, чтобы они могли начать принимать лекарства, если они инфицированы. Женщины с ВИЧ-положительным статусом принимают лекарства во время беременности и родов, чтобы снизить передачу инфекции от матери к ребенку и защитить свое здоровье.

Факторы, повышающие риск заражения, включают:

• занятие вагинальным или анальным сексом с ВИЧ-инфицированным;
• инъекция наркотиков и обмен игл, шприцев или другого лекарственного оборудования с другими;
• наличие заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), такого как сифилис;
• имея гепатит или туберкулез;
• занятие сексом с теми, кто имеет какой-либо из перечисленных рисков.

Оральный секс является низким риском с точки зрения заражения ВИЧ. Однако, если есть порезы или язвы во рту, заболевания десен, ИППП в горле или недавнее стоматологическое лечение, повышается риск. Если что-то из этих факторов имеется, можете воздержаться от орального секса, чтобы снизить вероятность инфицирования.

Примечание!

Помните, что хотя вероятность заражения при оральном сексе очень мала, легко можно получить другие ИППП, такие, как гонорея и хламидиоз.

Диагностика ВИЧ инфекции и СПИДа

Люди, которые знают о своем статусе, могут получить антиретровирусную терапию и оставаться здоровыми в течение многих лет. Исследования показывают, что чем раньше начнется прием препаратов после постановки диагноза, тем больше будет пользы от терапии. Лечение АРТ снижает уровень вирусной нагрузки, количество нарушений, связанных с болезнью, и риск передачи инфекции другим. Люди, живущие с вирусом иммунодефицита, которые принимают медикаменты в соответствии с назначением, получают и сохраняют неопределяемую вирусную нагрузку. И фактически реже передают болезни половым путем партнеру.

Те, которые прошли тестирование и узнали, что они ВИЧ-отрицательны, также должны принимать меры предосторожности, которые защитят их от вируса. Для людей с очень высоким риском заражения, ежедневные лекарства, которые назначаются для предэкспозиционной профилактики до контакта, могут предотвратить инфицирование более чем на 90%.

Методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции

Окончательный диагноз в любом возрасте требует диагностического тестирования, подтверждающего наличие заболевание. Серологическое исследование идентифицирует антиген, генерируемый как часть иммунного ответа на вирус. В настоящее время разработаны серологические анализы образцов венозной, капиллярной цельной крови, мочи и ротовой жидкости, которые позволяют проводить его с использованием устройств для экспресс-тестирования.

Исследование на антитела могут использовать любую из трех биологических жидкостей для выявления болезни:

1. Иммуноферментный анализ используется на образцах сыворотки или плазмы, требует подготовки материала из цельной венозной крови и использования реагентов, которые часто нуждаются в охлаждения. При использовании капиллярной цельной крови образец не требует дополнительной обработки и применения оборудования (например, центрифуги).
2. Жидкость для перорального применения для выявления антител в клетках, обнаруживаемых вдоль щек и десен.
3. Моча, точность анализов несколько ниже, чем исследование крови и ротовой жидкости. Диагноз должен быть подтвержден вестерн-блоттингом.

Вестерн-блот — это распространенный тестом, используется для подтверждения заболевания или экспресс-теста.

Как правило, он используется только в качестве подтверждающего анализа, потому что его сложно выполнить и требует высокотехнологичных навыков. Однако его преимущество заключается в том, что он с меньшей вероятностью дает ложноположительный результат, поскольку может более эффективно отличать антитела к вирусу.

На заметку!

Все дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, имеют обнаруживаемые материнские антитела, и этот показатель медленно снижается в течение первого года жизни. Скорость распада материнских антител была установлена в значительной степени с помощью анализа исследований у детей, которые не находились на грудном вскармливании.

Показания к назначению

Многие не знают, что они инфицированы, поэтому с меньшей вероятностью принимают меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других. Сдача анализа на ВИЧ необходима для замедления распространения инфекции. Ранняя диагностика часто приводит к более эффективному лечению с помощью лекарств, которые могут задержать развитие СПИДа. Заболевание может поражать любую систему органов, а клинические особенности совпадают с рядом других потенциальных диагнозов. Тестирование проводится по любому клинически указанному сценарию.

Тестирование на ВИЧ показано:

• при незащищенном половом акте с людьми, чей ВИЧ-статус неизвестен;
• или повторном использовании оборудования, используемого для проникновения под кожу;
• как инициатива ранней идентификации или профилактики;
• при употреблении инъекционных наркотиков;
• общении с несколькими сексуальными партнерами;
• путешествии в страны с высокой распространенностью болезни;
• беременные женщины;
• переливании крови;
• венерические заболевания (ИППП);
• гепатит В или С.

Какие признаки и симптомы могут вызвать подозрения на инфекцию:

• туберкулез;
• неходжкинская лимфома;
• рецидивирующие кожные болезни (опоясывающий лишай, фолликулит);
• тяжелый или непереносимый себорейный дерматит.

Рекомендация!

Если считаете, что подверглись воздействию инфекции в результате секса или употребления наркотиков, и наблюдаются симптомы гриппа, обратитесь за медицинской помощью и попросите пройти тест для диагностики состояния.

Через какое время анализы на вирус ВИЧ (СПИД) становятся положительными

Тесты на наличие вируса точны, но ни один из них не может обнаружить вирус сразу после заражения. Как скоро можно обнаружить инфекцию, зависит от различных факторов, включая метод тестирования. Существует три типа диагностики на ВИЧ: тест на нуклеиновые кислоты, на антиген и антитела.

Когда люди заражаются и не получают лечения, они обычно проходят три стадии заболевания. Препараты, известные как антиретровирусная терапия, помогают на всех стадиях заболевания, если принимать их по назначению. Лечение может замедлить или предотвратить прогрессирование от одного этапа к другому.

Стадия 1: острая ВИЧ-инфекция

В течение 2-4 недель после заражения люди могут заболеть гриппоподобным заболеванием, которое длиться несколько недель. Это естественная реакция организма на инфекцию. Когда приходит острая стадия, в крови большое количество вируса. Но люди с острой инфекцией часто не знают, что они заражены, потому что они могут не чувствовать себя больными сразу или вообще. Чтобы узнать, есть ли у кого-то заболевание, необходим тест на антиген или нуклеиновую кислоту.

Стадия 2: Клиническая латентность (неактивность ВИЧ или покой)

Этот период называют бессимптомным или хроническим иммунодефицитом. На этом этапе он все еще активен, но размножается на очень низких уровнях. Пациенты могут не иметь никаких симптомов или заболеть в течение этого периода. Для тех, кто не принимает лекарства для лечения, этот период длится десятилетие или дольше, но некоторые могут пройти этот этап быстрее. Люди, которые принимают лекарства каждый день, могут находиться на этой стадии в течение нескольких десятилетий.

Предостережение!

Важно помнить, что люди все еще могут инфицировать других на этом этапе, хотя те, которые получают лечение, подавляя вирус, гораздо реже передают болезнь.

Стадия 3: синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

СПИД — самая тяжелая фаза ВИЧ-инфекции. У людей с таким диагнозом настолько сильно повреждена иммунная система, что они получают тяжелые болезни, вызываемые оппортунистическими заболеваниями. Без лечения люди со СПИДом обычно живут около 3 лет.

Общие симптомы СПИДа включают:

• озноб;
• лихорадку;
• потливость;
• опухшие лимфатические узлы;
• слабость и потерю веса.

У людей диагностируется СПИД, когда их количество Т-клеток падает ниже 200 клеток /мм или если у них развиваются определенные оппортунистические заболевания. Они имеют высокую вирусную нагрузку и степень заражения.

Проведение анализа на ВИЧ

Никаких специальных подготовок для тестирования не требуется. Исследование диагностируется путем тестирования крови или образца клеток, взятых с помощью тампона из щеки на наличие антител к вирусу. Некоторые тесты не точны сразу после заражения, так как организму требуется время для выработки антител к вирусу. На это может потребоваться от 3 до 12 недель. Независимо от типа используемого скринингового теста, положительный показатель потребует повторного анализа для установления диагноза. Если результат окажется положительным как на начальном, это означает, что есть вирус.

Тестирование на ВИЧ может быть конфиденциальным или анонимным:

1. Конфиденциальное тестирование означает, что результаты теста будут включать имя и другую идентификационную информацию, а результаты будут включены в медицинскую карту. Результаты теста будут сообщены местным или государственным департаментам здравоохранения для учета в статистических отчетах.
2. Анонимно сдать анализы означает, что не нужно указывать свое имя при прохождении теста. Когда проходите тест, получаете номер, чтобы получить результаты анализа, вместо имени указывается номер.

Сроки и стоимость анализа

Обычно получение результатов теста занимает от нескольких дней до нескольких недель, хотя некоторые быстрые исследования могут дать результаты примерно через 20 минут. Эти тесты проверяют наличие антител. Положительная реакция на быстрый тест требует подтверждающего анализа крови.

Некоторые тесты могут обнаружить инфекцию раньше, чем антитела обнаруживаются в стандартном тестировании. Эти анализы раннего обнаружения оценивают кровь на наличие генетического материала вируса или белков, которые развиваются в течение первых нескольких недель после заражения.

Средняя цена платного иммуноферментного анализа — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Тесты, которые проверяют ВИЧ-статус до того, как выработаны антитела к вирусу дороже, чем стандартное тестирование, и не так широко доступны. А также все еще понадобится стандартное тестирование на антитела для подтверждения результатов, поскольку возможны ложноположительные и ложноотрицательные значения.

На заметку!

РНК-тесты – показывают положительный результат в зависимости от наличия вируса. Эти тесты стоят дороже, чем на антитела, поэтому не предлагаются во многих местах. Через 10-14 дней после заражения вирусного материала будет достаточно для положительного результата.

Расшифровка результатов исследования

Знание ВИЧ-статуса поможет быть в безопасности. После того, как пройдете тестирование, важно выяснить результаты, необходимо поговорить со своим врачом о вариантах лечения или узнать, как предотвратить заражение, если статус отрицательный.

Если ВИЧ статус — отрицательный, тестирование показывает, что нет инфекции. Продолжайте предпринимать шаги, чтобы избежать заражения, такие как использование презервативов во время секса и, если подвержены высокому риску заражения, необходим прием лекарств для профилактики.

Если ВИЧ статус — положительный, тестирование показывает, что есть инфекция, нужно принять меры для защиты своего здоровья. Начните с разговора со своим врачом об антиретровирусной терапии (АРТ). Люди, получающие АРТ, ежедневно принимают комбинацию лекарств против болезни и для лечения инфекции. АРТ помогает людям с этим диагнозом жить дольше, вести более здоровый образ жизни и снижает риск передачи болезни. Необходимо начать лечение сразу после диагностирования вируса. Лечащий врач поможет подобрать правильную терапию.

Где можно сдать анализ крови на ВИЧ

Рекомендуется проходить тестирование для всех людей в возрасте от 13 до 64 лет. Анализы сдаются во многих больницах, медицинских клиниках и общественных медицинских центрах. Также можно купить набор для домашнего тестирования в аптеке или онлайн.

Для анализа крови в лаборатории:

1. Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке, используя маленькую иглу. После того, как игла введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку или флакон.
2. Можете почувствовать небольшое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает менее пяти минут.

Для домашнего теста понадобится взять образец слюны изо рта или каплю крови из кончика пальца:

1. Тестовый набор предоставит инструкции о том, как получить образец, упаковать его и отправить в лабораторию.
2. Для анализа слюны будете использовать специальный шпатель, как инструмент, чтобы взять мазок изо рта.
3. Для анализа крови на антитела к кончику пальца будете использовать специальный инструмент, чтобы уколоть палец, и взять образец крови. Для получения дополнительной информации о домашнем тестировании, поговорите с врачом.

Что делать, если анализ положительный

Сначала сделайте глубокий вдох. Дайте себе время на обработку информации, но имейте в виду, что чем раньше начнете действовать, тем больше шансов прожить долгую и здоровую жизнь. Если поставили диагноз в лаборатории или клинике вероятно, получите много информации о заболевании, его лечении и о том, как оставаться здоровым. Медицинский центр, где сдавали анализ, может направить в лечебное учреждение, которое специализируется в предоставлении ухода и лечения ВИЧ положительным пациентам.

Когда диагностирован вирус иммунодефицита, это означает, что человек живет с этой инфекций в организме. В отличие от других вирусов, тело не может полностью избавиться от ВИЧ, даже с помощью лечения. Важно начать медицинское обслуживание и принимать лекарства для лечения сразу после постановки диагноза. Прием лекарств в соответствии с назначением может значительно снизить вирусную нагрузку. Это называется подавлением вируса -обычно определяется как наличие менее 200 копий ВИЧ на миллилитр крови.

Препарат против ВИЧ может сделать вирусную нагрузку настолько низкой, что тест не сможет ее обнаружить. Это называется неопределяемой вирусной нагрузкой. Получение и сохранение неопределяемой вирусной нагрузки – лучшее, что можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Кроме того, если вирусная нагрузка остается необнаруженной, практически нет риска передачи вируса ВИЧ-отрицательному сексуальному партнеру.

Если человек с положительным анализом не получит медицинскую помощь, вирус нападет на иммунную систему, и в конечном итоге у него разовьется СПИД. СПИД может способствовать развитию различных типов опасных для жизни инфекций и раковых заболеваний и может привести к смерти. Лекарства от ВИЧ еще не существует, принятие препаратов в соответствии с назначением поможет сохранить людей дееспособными и снизить риск передачи болезни другим.

Это вирус поражает иммунную систему организма, в частности Т-клетки. Со временем ВИЧ может уничтожить так много этих клеток, что организм не может бороться с болезнями. Эти специальные клетки помогают иммунной системе бороться с инфекциями. Без лечения болезнь уменьшает количество Т-клеток в организме. Оппортунистические инфекции или рак используют в своих интересах очень слабую иммунную систему и сигнализируют, что у человека есть СПИД.