Содержание
Формирование клинической картины
Врожденная форма (первичная) развивается на фоне слабости сосудистой стенки. Приобретенная (вторичная) телеангиэктазия – результат воздействия внешних факторов. Эффект накапливается со временем. Если человек не предпринимает мер, то патология проступает. Медики выделили факторы, которые повышают вероятность заболеть. Первое место занимает УФ-излучение. Чем больше его впитает кожа, тем скорее проявит себя болезнь на руках или ногах. Продолжат список перечисленные ниже негативные факторы:
- частые походы в солярий;
- резкие перепады температур;
- нахождение в местах с активным радиационным излучением;
- хроническая форма дерматологических патологий;
- травма кожного покрова;
- патологические изменения в области печени;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- гормональный дисбаланс;
- продолжительное использование гормональных лекарств;
- избыточные физические нагрузки;
- беременность;
- курение;
- алкоголизм;
- нехватка витаминов;
- прием избыточного объема витаминов.
На заметку!
Перечисленные причины носят условный характер. Скорость развития патологии зависит от состояния здоровья человека.
Диагностику проводят в несколько этапов
Врач осматривает сосудистые «звездочки». Его цель – определить тип патологии. Перечень используемых методик и продолжительность курса зависит от состояния здоровья пациента. Второй фактор – наличие сопутствующих болезней. Дополнительно назначают консультацию у врачей смежных специальностей:
- гастроэнтеролог;
- гинеколог;
- уролог;
- кардиолог;
- дерматолог;
- эндокринолог;
- ревматолог.
На основании собранной информации ставят диагноз:
- Капиллярный тип – признаки телеангиэктазии возникают у пациента на ногах. Визуально они напоминают ветки деревьев. Преобладающий цвет – голубой, фиолетовый, синий.
- Венозный – визуально напоминают пятно. Патология сопровождает дерматологические воспалительные процессы. Пятна ярко-красного цвета покрывают верхние или нижние конечности.
- Артериальный – на коже образуется пятно. От него расходится в разные стороны сетка. Преобладающий цвет – красно-синий или ярко-красный.
- Синусоидный (линейный) – возникает на лице. Пятна красного или синего оттенка покрывают до 1/3 поверхности кожи.
Завершив осмотр, врач переходит к изучению симптомов. Чем точнее поставлен диагноз, тем выше эффективность терапии.
Разновидности болезни
Первичная и вторичная телеангиэктазия проявит себя на нижних конечностях и лице. Задача врача – проанализировать факторы, которые стали отправной точкой в развитии заболевания.
| Критерий | Первичная (наследственная) | Вторичная (приобретенная) |
| Период возникновения | Раннее детство | Без ограничений по возрасту и времени |
| Виды | Большая часть поверхности кожи покрыта «звездочкам». Слизистые поверхности не затронуты | Аналогично |
| Геморрагическая – патология локализована на слизистых поверхностях. «Звездочки» заметны на кончиках пальцев, в головном мозге, на ступнях. | ||
| Невоидная – следы патологии заметны вблизи шейных нервов | ||
| Генерализованная эссенциальная – патология вначале дает о себе знать в области ступней. Постепенно «звездочки» «поднимаются» к шее | ||
| «Мраморная» – признаки заметны у младенца сразу после рождения. Симптомы станут более выраженными при психических или физических нагрузках | ||
| Атаксия – симптомы заметны у детей до 5 лет. «Звездочки» расположены в ушной раковине и вблизи носа |
На заметку!
Читайте также:
Вторичная или приобретенная телеангиэктазия не имеет подтипов. Исключение – невоидная разновидность.
Специфические подвиды заболевания
Их диагностируют реже, чем перечисленные выше типы. Причиной станет наличие сопутствующего заболевания:
- Дерматомиозит – у пациента множественные расширенные капилляры. Расположение – кончики пальцев. Больной жалуется на сильную боль.
- Склеродермия – пятна имеют формы многоугольника или овала. Обнаруживают пятна на слизистых поверхностях, лице и кистях.
- Красная волчанка – симптомы телеангиэктазии видны на ногтевых пластинах.
Болезнь Рандю-Ослера осложнит течение наследственной телеангиэктазии. «Звездочки» заметны на поверхности носа, слизистой оболочке бронхов, органов ЖКТ.
Болезнь проявляет себя по-разному
Точность диагноза зависит от двух факторов. Первый – объем нагрузки, которую способны выдержать сосуды. Второй – тип кровеносных путей, которые патологически изменены. Речь идет о венулах, артериолах и капиллярах. Минимизировать вероятность ошибки при постановке диагноза позволит учет имеющихся симптомов:
- выпуклый характер образований говорит о том, что у пациента венозный тип патологии;
- отсутствие возвышений – признак капиллярного или артериального типа заболевания;
- все типы сосудистых образований не провоцируют боль;
- дискомфорт возникает в том случае, когда у пациента активен кожный воспалительный процесс;
- степень отечности зависит от состояния сердечно-сосудистой системы;
- цвет пятен и «звездочек» изменяется со временем.
Длительное отсутствие медицинской помощи приводит к развитию вторичных проявлений. В роли катализатора выступят перечисленные ниже факторы:
- гормональный дисбаланс;
- онкологические патологии кожи;
- чрезмерное увлечение солярием;
- организм перестал вырабатывать коллаген;
- отторжение установленного трансплантата.
Вероятность появления болевого синдрома выше у женщин. С наступлением менструального цикла «звездочки» приобретают более яркую окраску.
Универсальных методов лечения не существует
Небольшие полосы или бледные красные пятна исчезнут самостоятельно. Инструментальное вмешательство не требуется. Наследственный тип патологии требует меньше внимания со стороны врачей. Пациенту назначают поддерживающую терапию. Если у больного вторичная телеангиэктазия, то выбор терапевтических методик прост. Речь идет о консервативном и оперативном лечении.
-
Читайте также:
| Метод | Описание | Примечание | Противопоказания |
| Радиоволновая хирургия | Бесконтактное прижигание поврежденного участка | Пациент избавлен от боли и неприятных ощущений | Метод используют только на первоначальной стадии заболевания |
| Озонотерапия | Приобретенную телеангиэктазию лечат с использованием веществ-окислителей. Их вводя в поврежденный капилляр | Метод используют для устранения следов на нижних конечностях | Недостаточный уровень свертываемости крови |
| Склеротерапия | В поврежденный сосуд вводят вещества. Под их воздействием поврежденный участок «склеивается» | Проводят в том случае, когда у пациента повреждены мелкие артерии | Чрезмерная чувствительность к используемым веществам. В подобной ситуации склеротерапию приобретенной телеангиэктазии заменяют другим методом |
| Лазерная фотокоагуляция | Лазерный луч направляют в поврежденный капилляр. Свет луча впитывает избыточный гемоглобин. По мере его превращения в тепловую энергию, стенки поврежденного сосуда «запаиваются» | Суть метода сводится к выведению из эксплуатации поврежденного сосуда. Манипуляцию не проводят, если диаметр поврежденного капилляра больше 3 мм | Онкологические патологии, аллергия, диабет |
| Электрокоагуляция | В поврежденный капилляр вводят электрод. Через него подают ток с высокой частотой. Он прижигает пораженную ткань | Манипуляцию проводят редко. Велик риск появления кровотечений и других осложнений | Аллергия, воспалительный процесс на коже, инфекционные заболевания |
Операционное вмешательство оправдано при необходимости удалить значительный участок с поврежденными капиллярами.
На заметку!
При вторичном типе телеангиэктазии вначале лечат основное заболевание.
Восстановительный период
Ее продолжительность зависит от метода, который использовал врач. Малоинвазивная микросклеротерапия потребует соблюдения ограничений в течение – 3 недель. Пациент не ходит в баню и сауну. В запретный список входит пляж. Продолжат его перечисленные ниже рекомендации:
- отказ от декоративной косметики;
- отказ от косметических веществ на основе спирта;
- на обработанном участке кожи используют солнцезащитный крем;
- кожный покров не переохлаждают;
- после удаления сосудов на нижних конечностях пациент носит компрессионное белье;
- временный отказ от активных занятий спортом.
Приведенный список – не истина в последней инстанции. Врач корректирует его с учетом типа капиллярной телеангиэктазии, которую диагностировали у пациента. Дальнейший прогноз составит врач после повторного визита. На осмотр пациент приходит спустя 3 и 10 суток. Медик следит за тем, насколько быстро ткани приходят в норму. В 2 % случаев осложнений избежать не удается. У пациента формируется некроз небольшого участка ткани или хронические боли при увеличении нагрузки.
Врожденное или приобретенное увеличение сосудов – результат патологических изменений в кровеносных путях. Возникают они на фоне смежных заболеваний или наследственных факторов. Лечение телеангиэктазии проводят с использованием консервативных и операционных методик. Выбор зависит от степени выраженности заболевания. Минимизировать риск осложнений поможет своевременное обращение к врачу.
Загрузка...
