Содержание
Причины появления болей в грудной клетке
Болевой синдром в области груди может возникать в результате развития различных патологических процессов в организме. К ним можно отнести: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, травмы грудного отдела, злокачественные и доброкачественные новообразования в легких.
Также болевые ощущения в грудной клетке при дыхании могут возникнуть из-за развития опоясывающего лишая и крепатуры. Первое заболевание имеет инфекционную природу, сопровождается специфической сыпью на теле. Второе состояние именуется синдромом отсроченной мышечной боли, образуется после интенсивных физических нагрузок.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Нередко выдох и вдох при патологиях костно-мышечного аппарата доставляют человеку сильный дискомфорт и боль. Каждая болезнь сопровождается разными симптомами, которые следует озвучить на приеме у врача для установления верного диагноза.
Остеохондроз
Остеохондроз характеризуется деформацией межпозвоночных дисков, которые изначально были эластичными и содержали большое количество жидкости. Впоследствии они «ссыхаются», позвоночник становится нестабильным. Это происходит по мере наступления процессов старения, а также из-за интенсивных физических нагрузок и лишнего веса. Заболевание сопровождается:
- Ослаблением мышц.
- Несущественным онемением левой руки и/или появлением болей в этой области.
- Изменением интенсивности болей в груди при вдохе после смены положения тела.
- Усилением болезненности в грудном отделе при глубоком вдохе и физических нагрузках.
В большинстве случаев при остеохондрозе наблюдаются ноющие боли в грудном отделе. Они способны иррадиировать в межлопаточную область, нижние и верхние конечности.
Остеопороз
Болезнь наступает при нехватке кальция в организме, в результате чего начинает происходить постепенное разрушение костей. Человека может настигнуть приступ острой боли при наклонах, резком повороте тела, глубоком вдохе. При этом болезненные ощущения беспокоят пациента длительное время.
Межреберная невралгия
Заболевание развивается в результате сдавливания нервов, находящихся в межреберной зоне или возле позвоночника. Сопровождается возникновением болей в грудной клетке при глубоком вдохе или выдоха. Боль может быть ноющей, жгучей, давящей, колющей с иррадиацией в область лопаток, ключицы, поясницы. Во время движения болевой синдром усиливается. Происходит отечность и гипертрофия межреберных мышц, из-за чего они сжимают нервы. Среди причин появления подобного состояния выделяют:
- травмы;
- «остеохондрозные» изменения;
- стрессовые состояния;
- резкие движения;
- интенсивные физические нагрузки;
- нарушение обменных процессов;
- перенесенную ОРВИ;
- воздействие низких температур на организм.
Межреберная невралгия характеризуется усилением боли при нажатии на пораженную область, смехе, кашле.
Внимание!
Пароксизм сопровождается судорогами, повышенной потливостью, онемением области защемления нервных окончаний.
Травмы грудной клетки
При травмировании грудной области возникает неутихающая боль при вдохе. А смех, глубокое дыхание, кашель способны усилить ее. Среди травм грудного отдела выделяют: переломы, разрывы, ушибы, сотрясения, вывихи. При переломе ребра пациент испытывает интенсивные болевые ощущения. В некоторых случаях костные осколки могут повредить внутренние органы. Если болит область ключицы, то, скорее всего, речь идет о ее вывихе. При этом образуется припухлость в пораженной зоне, которая впоследствии переходит в гематому.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Если человек глубоко вдыхает и у него болит грудная клетка, то можно подозревать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди наиболее распространенных выделяют:
- Стенокардию. Сопровождается внезапной сильной болью в грудном отделе, которая чаще возникает при эмоциональном дисбалансе и физических нагрузках. При этом лицо больного бледнеет, возникает распирающее давящее чувство в груди. Приступ может длиться до 15 мин.
- Инфаркт миокарда. При таком состоянии у больного возникают те же ощущения, что и при стенокардии. Однако патология имеет более тяжелое течение, болевой синдром образуется в левой части грудины. Требует немедленной госпитализации.
- Миокардит – поражение миокарда. Характеризуется появлением пульсирующей боли при дыхании, слабостью, увеличением температуры тела.
- Аневризм аорты. Состояние сопровождается сильной непрерывной болью с иррадиацией в живот, шею, спину. Приступы могут длиться несколько суток.
- Перикардит – воспаление, протекающее в сердечной сумке. Обычно пациенты жалуются на то, что при вдохе становится больно в грудной клетке слева и посередине. Напряжение может усилить интенсивность боли.
- ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается сильным болевым синдромом, напоминающим приступ стенокардии без иррадиации в другие зоны. При каждом вдохе боль становится более интенсивной. Ее можно устранить с помощью обезболивающих медикаментов.
Также болевой сигнал в грудном отделе может образоваться вследствие ишемического разрыва артерий сердца. Это состояние встречается нечасто. Однако при его появлении высока вероятность наступления летального исхода. Поэтому требует неотложной медицинской помощи.
Внимание!
При аневризме аорты необходимо показана срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Заболевания пищеварительного тракта
Если при вдохе болит грудная клетка, можно подозревать и патологии желудочно-кишечного тракта. Сужение пищевода приводит к сильному дискомфорту при глотании. Ухудшение этого симптома может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. При язвенном поражении желудка появляется боль, иррадиирующая в спину. Во время употребления пищи она стихает. Еще одна из причин появления чувства боли – гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом происходит заброс в пищевод содержимого желудка после еды. Особенно это чувствуется во время наклонов и горизонтального положения тела. Болезненные ощущения сопровождаются изжогой, першением в горле.
При грыже пищевода также присутствует болевой синдром и чувство жжения. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) сопровождается появлением частой, сильной грудной боли. Кроме того, рассматриваемый симптом может возникнуть при проблемах с желчным пузырем. В таком случае болевые приступы развиваются в правой части грудного отдела сразу после приема пищи.
Легочные патологии
Грудная боль при дыхании может быть связана с легочными заболеваниями:
- Туберкулезом. Характеризуется появлением интенсивного болевого синдрома во время вдыхания воздуха, побледнением кожи, потерей аппетита и массы тела. Возможно увеличение температурных показателей, развитие кашля, кровохаркания.
- Легочной эмболией. При этом состоянии происходит закупорка артерии легкого тромбом. Предшествующим фактором часто выступает варикоз. Развитие этой патологии сопровождается появлением резкой грудной боли при вдохе, одышки, кашля с кровью. Легочная эмболия крайне опасна для жизни человека. Отсутствие оказания скорой помощи больному грозит наступлением смерти.
- Опухолями в легких различной природы. При этом возникает постоянная боль, при кашле отхаркивается мокрота с кровью, происходит усиление сердечного ритма, возможно повышение температуры тела.
Также существует еще несколько болезней, провоцирующих боли в грудине при выдохе и вдохе, среди которых выделяют острую респираторную вирусную инфекцию (OPВИ).
Пневмония
Пневмония – воспаление легочных тканей. Заболевание может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу происхождения. Характеризуется возникновением:
- озноба;
- повышенной температуры тела;
- ощущения нехватки воздуха, затруднения глубокого вдоха;
- болевого синдрома в грудном отделе;
- продуктивного кашля с отхождением мокроты с гноем;
- общего ослабления организма;
- хрипов.
Состояние требует скорейшего лечения, поскольку могут образоваться осложнения. Развитию пневмонии больше подвержены люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом, бронхиальными, сердечными патологиями, пациенты после оперативного вмешательства.
Плеврит
Плеврит – воспаление легочной оболочки (плевры). При глубоком вдохе сильно болит грудная клетка. Подобные ощущения носят жгучий характер. При этом развивается сухой кашель, нарушается дыхание, лицо становится синюшным. Сухой плеврит возникает из-за невылеченной пневмонии, туберкулеза, постинфарктного синдрома, хронической почечной недостаточности.
Пневмоторакс
Под пневмотораксом подразумевается скопление газов или воздуха в плевральной полости. При этом больно глубоко дышать. Подобные ощущения возникают внезапно, отличаются высокой интенсивностью. Это состояние способно влиять на смещение внутренних органов, которые находятся в грудном отделе, в ту сторону, где произошло сдавливание легкого. Патология образуется в результате буллезной болезни, травмирования ребер, онкологических процессов, протекающих в легких.
Внимание!
При развитии пневмоторакса показана неотложная помощь во избежание наступления летального исхода.
Виды боли в грудной области
Характер боли часто указывает на причину ее возникновения. Кроме того, при постановке диагноза врач основывается на развитие сопутствующих симптомов. Поэтому стоит озвучивать все свои жалобы на врачебном приеме.
Резкая
Резкая и острая боль возникает при неотложной ситуации. При проявлении такого клинического признака следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Поскольку этот симптом в большинстве случаев указывает на серьезные патологии. Чаще всего «колет» и «режет» в груди вследствие:
- инфаркта миокарда;
- грудного радикулита;
- аневризмы аорты;
- воспаления легочной оболочки (плеврита);
- перикардита;
- тромбоэмболии легочной артерии (TЭЛA).
Не всегда представляется возможным определение заболевания по характеру покалываний. Чтобы точно установить диагноз, необходимо измерить артериальное давление, провести ЭКГ или другие медицинские исследования.
Пульсирующая
Пульсирующая боль, возникшая в области груди, считается довольно редким и грозным явлением. При этом часто неприятное чувство иррадиирует в спину, также пациенты жалуются на невозможность выбора комфортной позы. В большинстве случаев провокатором ощущения является расслаивающаяся аневризма аорты – острое и неотложное состояние.
Постоянная
Такой тип болевого синдрома говорит о переходе патологического процесса в хроническое состояние. Постоянная боль считается менее опасным признаком, нежели острая и резкая. Однако это не значит, что их не следует устранять. Для установления диагноза при подобных болевых сигналах также стоит вспомнить о сопутствующих симптомах. Чаще всего они постоянная боль возникает в результате скрытых травм, при кардионеврозе, перикардите.
Ноющая
Такой тип боли отличается некоторой периодичностью. Самыми частыми причинами ее появления считаются кардиолгические патологии (связанные с сердцем), реже – легочные. Второй вариант относится к плевральным или трахейным, поскольку сами легкие не болят. Для установления диагноза понадобится анализ крови, на основании которого врач может определить электролитный баланс и выявить возможную болезнь сердечно-сосудистой системы. Также в качестве диагностики нужно провести ЭКГ или ЭХОКГ.
Давящая
Часто пациенты идентифицируют болевые ощущения в области грудины давящего характера с тянущей болью. Подобное чувство может возникнуть из-за сердечных, дыхательных и неврологических патологий. Точный диагноз должен устанавливать врач после проведения необходимых исследований.
Жгучая
Пекущая боль вызывает чувство жара в груди при глубоком дыхании. За подобным симптомом может скрываться инфаркт миокарда, патологические состояния неврологического характера, перикардит. При появлении такого признака обязательно нужно обратить внимание на клиническую картину в целом. Сопровождающие симптомы ускорят постановку верного диагноза.
Причины грудных болей посередине
Грудная клетка посередине охватывает крупные сосуды, сердце, бронхиолы, трахею, бронхи. Поэтому болевой синдром, возникший в этой области, чаще всего является следствием:
- трахеита;
- стенокардии и прочих сердечных заболеваний;
- остеохондроза;
- пневмонии, туберкулеза и других патологий дыхательной системы;
- аневризмы брюшной аорты;
- ТЭЛА;
- травмирования скелета в грудном отделе.
Обычно пациенты не могут сами распознать заболевание. Для этого необходимо проведение полноценного исследования организма.
Справа при вдохе
Наиболее распространенные факторы, провоцирующие появление болевых сигналов в правой части грудной клетки при вздохах:
- болезни позвоночника;
- заболевания ЖКТ (холестаз, гастроэзофагиальный рефлюкс, желчные колики, холецистит хронического типа);
- неврологические расстройства;
- легочные патологии (ТЭЛА, правосторонняя пневмония);
- психогенные состояния (кардиалгии, панические атаки, кардиофобии);
- травмы скелета правой части грудной клетки.
Истинную причину боли в груди справа при выдохе и вдохе может установить только врач.
Слева при глубоком вдохе
Пациенты, у которых возникли боли при вдохе слева в груди, чаще всего убеждены в развитии болезней сердца. Подобный болевой синдром действительно может являться сопутствующим симптомом кардиологических патологий. Однако боль при глубоком вдохе в левой части груди может быть следствием:
- левосторонней невралгии;
- травмирования левых сегментов грудной клетки;
- воспаления поджелудочной железы и других болезней внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
- левосторонних легочных патологий, переходящих на плевральную область.
При образовании подобного сигнала в груди слева при выдохе и вдохе рекомендуется определить характерные особенности боли. А также как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.
Причины боли при выдохе
Болевой синдром, возникающий в груди при выдохе, крайне редко образуется в виде самостоятельного явления. Чаще всего на этот симптом жалуются пациенты с бронхообструкцией. Затруднение выдоха считается характерным признаком XOБЛ (обструктивной болезни легких хронической формы) и бронхиальной астмы. Также грудная клетка во время глубокого выдоха болит при кардиологических и неврологических проблемах.
Ощущение нехватки воздуха
Нередко причина «перехватывания» дыхания кроется в развитии легочных патологий. Кроме того, спровоцировать такое чувство способны неврологические расстройства. При определении диагноза стоит обратить внимание на:
- время и состояние, при котором возникает симптом;
- длительность дыхательного спазма;
- фактор, после которого дыхание приходит в норму;
- самочувствие после приступа;
- наличие изменений на ЭКГ.
Подобные наблюдения имеют существенное значение для диагностики. Если после ощущения нехватки воздуха учащается сердцебиение, появляется беспричинная тревога и беспокойство, а ЭКГ при этом не показывает никаких изменений, то, вероятнее, речь идет о неврозе. В таком случае пациенту показано завести «дневник здоровья». В нем необходимо фиксировать все случаи перехватывания дыхания, продолжительность приступа, а также самочувствие после него. Подобные записи смогут помочь врачу скорее разобраться в сложившейся ситуации и установить правильный диагноз.
Что делать
Если при вдохе сильно болит грудная клетка, пациенту следует найти удобное положение тела и исключить физическую активность. Однако не стоит пытаться самостоятельно устранить болевой синдром, для этого необходимо вызвать врача. Особенно это касается тех ситуаций, при которых развивается острая жгучая боль, сопровождающаяся гипергидрозом, слабостью, тошнотой.
Внимание!
Если при вдохе грудина болит из-за травмы, пациенту следует оказать первую помощь. Сначала его нужно посадить, улучшить доступ кислорода в легкие (например, ослабить воротник), после чего обеспечить ему покой и максимальную неподвижность тела до приезда врача.
Грудная боль может свидетельствовать о развитии самых разных патологий в организме. Это может быть заболевание сердца, ОРВИ, патологии дыхательной, пищеварительной системы, травмы грудного отдела. Некоторые из них возникают вследствие отсутствия или недостаточной терапии предшествующих болезней. Поэтому очень важно следовать всем врачебным предписаниям. А если возникла острая, колющая боль, вызвать неотложную медицинскую помощь, что может спасти жизнь.