Липопротеиды высокой плотности: норма по возрасту, таблица

Повышенный уровень холестерина (холестерола) в крови человека называют гиперхолистеринемией. При этом состоянии повышается риск возникновения опасных заболеваний сердца и сосудов. В норме холестерин участвует в обмене веществ и служит строительным материалом для клеток. Это сложный элемент, в котором выделяют несколько фракций. Одни из них “хорошие”, а другие – “плохие”. Биохимический анализ крови показывает уровень разных фракций холестерола. Исходя из данных лабораторного исследования врач определяет способы лечения больного. Кроме приёма медикаментов, пациенту необходимо изменить образ жизни и питания.

“Хороший” и “плохой” холестерин

Все жиросодержащие компоненты нашего организма называются липидами. Их разделяют на триглицериды и холестерин. В кровяном русле происходит связывание холестерина с белковыми фракциями. Связываясь с белком, вещество быстрее продвигается по кровотоку. Связанный с белком холестерол получил название липопротеина. Он бывает:

• эндогенным (его вырабатывает наша печень естественным путём. Он находится внутри организма);
• экзогенным (поступает в организм извне – путём приёма пищи).

Это интересно!

За выработку собственного холестерина у нас отвечает печень. Экзогенный холестерол мы получаем, употребляя в пищу мясо, молоко, рыбу, яйца.

Липопротеид (или липопротеин), получаемый при соединении холестерола с белком-переносчиком, сокращённо именуют ЛП. Такое сокращение можно увидеть, взглянув на бланк биохимического анализа крови. Липопротеиды бывают разными. Каждый из них выполняет в организме определённую функцию. На основании размеров и плотности эти вещества разделены на следующие категории:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, ЛОНП). В их состав входят триглицериды. Диаметр ЛОНП – около 80 нанометров. Это крупнейшая разновидность холестерола;
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образованы из холестерина и белка. Их диаметр может составлять от 18 до 26 нанометров, количество холестерола преобладает над белком;
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – мельчайшая холестериновая фракция с диаметром частиц не больше 11 нанометров. В её составе много белка и минимум жира.

Если липопротеиды обладают низкой плотностью и большой массой, они медленно двигаются по кровотоку, теряя молекулы жира. Эти липидные структуры остаются на стенках артерий. Постепенно их укрепляет соединительная ткань. В конечном итоге, они кальцинируются, образуя бляшку. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, мешая нормальному кровотоку.

Важно!

ЛПНП – “плохой” холестерин. Он провоцирует опасные заболевания.

Любознательные пациенты хотят разобраться не только в ЛПНП, но и в ЛПВП: что это такое – понять просто. Холестерин липопротеидов высокой плотности чистит кровяное русло от опасных жировых структур. ЛПНП тяжёлые и неповоротливые, а ЛПВП – лёгкие и подвижные. Они собирают мелкие частицы жира и доставляют их к клеткам печени. Печень перерабатывает их. Жиры становятся жирными кислотами, и кишечник выводит их из организма.

Роль ЛПВП в крови огромна. Некорректно думать о том, что все фракции холестерина приносят нам вред. Если вдаваться в тонкости лабораторных исследований, врачи смотрят не только на общий холестерол. Они проводят анализ соотношения между ЛПВП и ЛПНП. При низком количестве липидов высокой плотности происходит нарушение жирового обмена. Стенки сосудов атакуют бляшки, и развивается атеросклероз. Если их показатель повышается, это означает низкую вероятность появления бляшек.

Особенности липопротеинов высокой плотности

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) отличаются такими свойствами:

• от 8 до 11 нанометров в диаметре;
• плотностью и подвижностью;
• в них много белка;
• в них мало жировых структур.

Белок составляет около 50% ядра этого вещества. Жира в ядре вдвое меньше – 25%, ещё меньше в нём холестерола, триглицеролов и свободного холестерина (16,5 и 4%).

Роль триглицеридов

В норме триглицериды являются источником нашей энергии. Если холестерин ЛПВП понижен, а уровень жира в крови превышает норму, триглицериды могут навредить организму. Они участвуют в формировании атеросклеротических изменений сосудов. “Плохой” холестерин повышен, а “хороший” не может препятствовать оседанию вредных веществ на стенках артерий, потому что его очень мало.

Внимание!

Злоупотребление жирной и калорийной пищей увеличивает уровень триглицеридов.

Некоторые медикаменты тоже могут повысить их количество. Это гормоны и аскорбиновая кислота, употребляемая бесконтрольно. Пациент, принимающий гормоны, может спросить врача: “У меня ЛПВП понижен, что это значит?” Речь идёт о высоком уровне жировых компонентов крови. “Хороший” холестерин не справляется с их транспортировкой по кровяному руслу. Они накапливаются в сосудах, и кишечник не может вывести их избыток наружу.

Опасность оксистеролов

Оксистеролы – промежуточные вещества. Когда в организме синтезируются гормоны и желчные кислоты, происходит образование оксистеролов. Они несут в себе пусковой механизм, из-за которого возникают атеросклеротические изменения. Опасности можно избежать, если не злоупотреблять такими продуктами:

• мороженым мясом и рыбой;
• желтками яиц;
• сухим молоком;
• топлёным маслом.

Подготовка к сдаче биохимии

Биохимический анализ крови определяет не только липопротеиды высокой плотности. Он поможет узнать оба показателя (ЛПНП и ЛПВП). Их количество и подробное соотношение показывает липограмма. Врачи рекомендуют сдавать этот анализ всем пациентам, которым исполнилось 20 лет. Липограмму нужно делать раз в пять лет.

Важно!

Если врач прописал больному диету с низким содержанием жиров, анализ проводят чаще. Это позволяет контролировать результаты лечения.

Подготовка к анализу включает следующие этапы:

• сдавать кровь нужно утром, натощак. Даже лёгкий завтрак может исказить показатели. Этого правила надо строго придерживаться;
• время последнего приёма пищи должно быть не раньше 8-12 часов перед сдачей крови;
• стараться избегать стрессов, не нервничать;
• не подвергать себя сильным физнагрузкам;
• не курить за полчаса до забора крови;
• за несколько дней до анализа (2-3 дня) ограничить жареную, жирную, солёную пищу;
• при приёме каких-либо медикаментов обязательно предупредить об этом лечащего врача.

Показатели нормы ЛПВП в таблице

Приведённая ниже таблица показывает норму ЛПВП и показатели, которые могут быть условно опасными.

Если холестерин ЛПВП повышен, врач поможет определить, что это значит.

К сведению!

Во многих случаях это безопасно, но бывают и патологические состояния.

Норма ЛПВП у мужчин по возрасту ниже женской. Если у представителя мужского пола показатель составляет меньше 1,036 м/моль/литр, это может означать заболевание сердца или сосудов. Норма показателя у женщин по возрасту тогда колеблется, особенно в климактерическом периоде. Если цифры в анализе снижены до 1,30 – нужно пройти обследование и выяснить, в чём причина.

Причины отклонений ЛПВП от нормы

Когда холестерин ЛПВП сильно повышен, это свидетельствует о хроническом заболевании. Если липопротеиды высокой плотности повышены незначительно, волноваться не о чем.

Высокий показатель и сопутствующие заболевания

При высоких показателях ЛПВП в крови вероятность развития ишемической болезни сердца минимальна. Нарушения, которые есть в организме, могут быть иного характера, например:

• наследственные заболевания, связанные с нарушением жирового обмена;
• билиарный печёночный цирроз;
• хронический гепатит;
• хронический алкоголизм;
• приём медикаментов (инсулинов и других гормонов);
• злоупотребление наркотиками и другими психоактивными веществами.

Также холестерин высокой плотности может быть повышен у беременных. По этой причине анализ нужно делать только после родов.

Низкий показатель и сопутствующие заболевания

Пониженное значение ЛПВП наблюдают при таких заболеваниях:

• гипертоническая болезнь;
• ИБС, стенокардия;
• камни в желчном пузыре;
• патологии печени и почек;
• острые инфекционные болезни.

Как повысить ЛПВП: коррекция образа жизни и лечебная диета

Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение не способствуют хорошему здоровью. Уровень “хорошего” холестерина можно повысить, занимаясь физической культурой. Это может быть ходьба на далёкие расстояния, пробежки, утренняя зарядка. Регулярные физические нагрузки помогут восстановить мышечный тонус, обогатить кровь кислородом, улучшить кровообращение во всём организме.

Это интересно!

При отказе от курения уровень “хорошего” холестерина повышается на 10% в течение 30 дней.

Если уровень ЛПП низкой плотности повышен, причиной может быть ожирение. Оно способствует накоплению “плохого” холестерина и развитию многих заболеваний. Важно сбалансировать режим питания: отказаться от быстрых углеводов, не переедать, употреблять больше фруктов и овощей. Также в рацион включают морскую рыбу, мясо курицы, кролика и индейки.

Пищу надо принимать от 3 до 5 раз в день. При этом порции должны быть небольшими. Это выводит токсины из организма и способствует здоровому насыщению. Дозированный приём пищи способствует улучшению пищеварительных процессов. Печень вырабатывает желчные кислоты, необходимые для расщепления избытка жиров.

Из рациона питания исключают:

• любые фаст-фуды;
• сладкое;
• жареное и солёное;
• острое;
• мучное;
• кондитерские изделия.

Анализ рисков

При общении с пациентом врач должен оценить его состояние и определить его в возможную группу риска. В группу риска относят:

• лиц старше 40 лет;
• больных с отягощённой наследственностью;
• женщин в период климакса;
• пациентов, страдающих ожирением;
• лиц, подверженных тяжёлым физическим и моральным нагрузкам.

Данные биохимического анализа крови помогут оценить состояние больного. Если уровень ЛПВП не превышает 40 мг/дл, это означает, что сердцу и сосудам угрожает опасность. Цифра от 20 до 40 мг/дл показывает высокий уровень триглицерола. Это может свидетельствовать об опасной форме сахарного диабета, устойчивого к инсулинотерапии.

Это интересно!

Аномальные показатели уровня триглицеридов наблюдают у лиц с тяжёлыми генетическими заболеваниями. Среди них – синдром “рыбьего глаза” и болезнь Танжера.

Методы лечения

Методы лечения определяют после того, как больному будет поставлен окончательный диагноз. Больные, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями, должны наблюдаться у кардиолога или терапевта. Пациенты с серьёзными эндокринными нарушениями проходят лечение у эндокринолога. Если у человека обнаружили патологию печени или почек – ему нужно регулярно посещать гастроэнтеролога или терапевта. Нельзя заниматься самолечением и принимать модные БАДы, которые вредно воздействуют на печень.

У любого человека может быть обнаружено заболевание, связанное с повышением или понижением холестериновых фракций. Здоровый образ жизни и рациональное питание помогут излечению многих болезней.