Содержание
Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин важный показатель состояния здоровья. Не всегда отклонения означают болезненность. Когда в результате расшифровки значения превышены, врач назначает дополнительные обследования для определения причин нарушений. Если показатели незначительно превысили норму, это можно соотнести с беременностью, менструацией, несбалансированной диетой. В любом случае самолечение и самодиагностика могут усугубить ситуацию.
Что такое АЛАТ и АСАТ
Это ферменты нашего организма – аланинаминотрансфераза и аспартат-аминотрансфераза. Их назначение – участие в белково-углеводном обмене веществ. Благодаря этим веществам клетки получают энергию. АЛАТ способствует переносу аланина – аминокислоты, которая перерабатывается организмом в глюкозу. Фермент образуется в печени, почках, поджелудочной, в мышцах и миокарде.
АСАТ формируется во всех клетках, является стимулятором биохимии в организме. Содержит витамин В6, необходим для обмена аминокислот, которые способствуют образованию инсулина. Самая большая концентрация фермента находится в печени, сердце, мышцах скелета.
Внимание!
Минимальные значения – в головном мозге, почках, поджелудочной железе, нервной системе, легких.
Концентрация этих ферментов в составе крови минимальна, и повышение показателей свидетельствует о повреждении тканей чаще всего тех органов, где они вырабатываются. Для диагностики врачи проводят сопоставление показателей АЛАТ и АСАТ. Их отношение называется коэффициентом де Ритиса. Норма АЛТ и АСТ у женщин и мужчин различна, составляет 0,91-1,75. Еще принято соотносить показатель АЛТ с билирубином. Таким образом, вовремя проведенный анализ АЛАТ и АСАТ способствует раннему выявлению изменений в жизненно значимых органах.
Когда назначается анализ на АЛТ и АСТ
Ряд симптомов указывает на нарушения в работе печени.
Постоянная тошнота, рвота, непроходящая усталость, потеря аппетита, пожелтевший покров кожи, подреберная боль справа являются показанием для анализа на АЛАТ.
Внимание!
Обследование необходимо тем, кто склонен к заболеваниям печени и сердца, – диабетики, люди с избыточным весом, алкоголезависимые.
Биохимический анализ на эти ферменты необходим для выявления степени повреждения органов, в которых он содержится в большем объеме. Нарушение целостности тканей приводит к выбросу АЛАТ и АСАТ в кровь. Так бывает, например, при гепатите, циррозе, инфаркте. Для определения точного места повреждения показатели АСаТ врач сопоставляет с концентрацией АЛаТ.
В случае когда коэффициент АлАт превышает АсАт, говорят о нарушениях в печени, если наоборот – в сердечной мышце. Равномерная концентрация ферментов означает повреждение скелетных мыщц. В процессе проведения терапии анализ поможет отследить динамику изменений. На заключительном этапе применяется для оценки результата.
Подготовка и проведение анализа
Не стоит волноваться перед посещением врача. Соблюдайте все правила подготовки к сдаче биоматериала. Они не сложные, но в значительной мере влияют на результат:
- На протяжении недели не принимайте лекарственные препараты, витамин А. Для отмены тех, что жизненно необходимы, составляют неотложный курс лечения. Согласуйте этот момент с врачом.
- Забор крови производят при отсутствии воспалительных процессов.
- Расскажите о беспокоящих нюансах врачу.
- На протяжении 8 часов не употребляйте пищу.
Употребление воды не ограничивается, но от курения, эмоциональных всплесков лучше поберечь себя не менее чем за полчаса до процедуры. Медсестра производит забор крови из вены в объеме около 10 мм. Через сутки можно забирать результаты. Если необходимо получить результат срочно, достаточно подождать пару часов.
Определить, что показатели АЛТ и АСТ в норме, можно двумя способами. Оптический, наиболее простой и распространенный – кинетический. Смысл его в смешении сыворотки крови и монореагента. Измерение проходит с использованием термостатированной кюветы и спектофометра. Лаборант определяет плотность смеси против плотности воздуха. Всего нужно сделать 3 замера через отрезок времени в минуту. Затем он считает среднеарифметический показатель за минуту. Эта цифра – результат анализа.
Норма АЛТ и АСТ
Содержание АЛТ и АСТ зависит от множества параметров: возраст, пол, естественные биологические состояния. Если показатели АСТ и АЛТ немного завышены на ранних сроках беременности, это не является патологией. Если концентрация ALT и AST у женщин в крови увеличивается на поздних сроках, можно говорить о гестозе. Чем больше показатель в крови у женщин, тем выраженнее проявляются симптомы состояния – слабость, повышение давления. Возможно, идет воспаление. С помощью таблицы можно понять, насколько произошло отклонение в женском организме, мужчин и детей в разные возрастные периоды.
Норма АЛТ и АСТ в крови.
Возраст | АсАт, ед/л | АлАт, ед/л |
Новорожденный до 5 дней | до 97 | до 49 |
5 дн. – 6 мес. | до 77 | до 56 |
6 – 12 мес. | до 82 | до 54 |
1 – 3 года | до 82 | до 33 |
3 – 6 лет | до 36 | до 29 |
6 – 12 лет | до 47 | до 39 |
Женщины 12-17 лет | до 25 | до 24 |
Женщины старше 17 | до 31 | до 31 |
Мужчины 12-17 | до 29 | до 27 |
Мужчины старше 17 | до 37 | до 41 |
Регулярный контроль за показателями ферментов позволяет отслеживать прогресс болезни, корректировать лечение. Повышение значений до пяти раз можно рассматривать как умеренный гиперферментоз. До 10 раз – средняя тяжесть, в 10 и более – тяжелая степень.
Причины понижения и повышения
Повреждение тканей печени, сердца является причиной проникания ферментов в кровь. Ряд заболеваний способствует этому:
- послеоперационный период;
- гепатиты;
- инфаркт;
- мышечные травмы;
- коронарная недостаточность;
- употребление наркотиков и алкоголя;
- рак печени;
- цирроз;
- непроходимость желчных путей;
- острый панкреатит;
- гипотериоз;
- мононуклеоз.
Состояние больного с повышенными значениями на протяжении от 3 до 5 дней можно трактовать как крайне тяжелое. Продолжающийся рост АсАт означает наличие некротического очага и его прогрессирование. Пониженные значения встречаются крайне редко. Их можно наблюдать у недоношенных новорожденных. Также снижение наблюдается при обширном некрозе печени, после гемодиализа, при дефиците витамина В6.
Внимание!
Сниженные показатели АлАт и АсАт при нормальном билирубине означает негативный прогноз.
Лечение
Повышенный уровень АЛТ и АСАТ – следствие какого-либо заболевания. Чтобы снизить концентрацию, врач выявляет нарушение, назначает курс лечения. При эффективной терапии результаты анализов крови продут в норму. В основном назначают желчегонные, гепатопротекторы и улучшающие пищеварение лекарства. Их нужно принимать строго по назначению. Если повышение ферментов вызвано применением лекарственных препаратов, врач ищет замену или отменяет лекарство. Самостоятельное принятие подобных решений может стоить жизни.
Соблюдение диеты (употребление здоровой пищи, обогащение рациона витамином Д), отказ от алкоголя и табака, повышенной мышечной нагрузки тоже будет способствовать нормализации АЛТ. Вовремя сделанный биохимический анализ крови поможет выявить начало развития опасных болезней. Процедура проведения проста и практически безболезненна. Врач заберет из вены всего 10 мл крови. Биоматериал можно сдать бесплатно в поликлинике. Данное обследование является отправной точкой для определения нарушений в организме.