Что такое перемежающая хромота: причины, признаки и способы лечения

Определение и классификация

Перемежающая хромота – патология, при которой происходит нарушение процесса кровообращения в сосудах и нижних конечностях. Сопровождается появлением сильных болей и дискомфорта в ногах при ходьбе. При прогрессировании заболевания неприятный симптом ощущается и при состоянии покоя.

В медицине существует 3 формы патологии

1. Каудогенная или нейрогенная. Образуется сужение позвоночного канала в области поясничного отдела позвоночника. Легкая хромота бывает врожденной или является осложнением остеохондроза или спондилопатии.
2. Васкулярная или сосудистая. Подразумевает поражение стенок сосудов или нарушение их структуры, из-за чего внутренние ткани организма получают недостаточное количество кислорода.
3. Миелогенная. Причиной патологии служит изменение спинального кровообращения на фоне длительной физической активности.

Выделяют медики и 4 стадии заболевания. На начальном этапе дискомфорт дает о себе знать только после продолжительной пешей прогулки, занятия спортом в зале или подъеме вверх по лестнице. На второй стадии боль становится заметной даже после совершения небольшой физической активности. Серьезно боль ощущается на 3 этапе развития болезни, она не исчезает даже, когда человек находится в состоянии покоя, появляются первые симптомы: отек и посинение кожи. На 4 стадии в пораженной области образуется гангрена, требуется скорейшее хирургическое вмешательство, чтобы спасти пациента.

На заметку!

Перемежающаяся хромота – часто встречающаяся патология, от которой страдает около 1,5 миллиона человек, проживающих в России. Из-за поздней диагностики многим приходится прибегать к лечению хирургическим способом.

Причины развития

К причинам появления синдрома относятся следующие факторы:

• атеросклероз;
• макро- и микроангиопатия;
• поражение сосудов;
• травма;
• инфекционное поражение.

Часто перемежающая хромота является следствием поражением артерий в области нижних конечностей, в ходе него на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. Такой патологией преимущественно страдают люди пожилого возраста, чаще с ней сталкиваются мужчины.

Симптомы

К характерным симптомам для перемежающейся хромоты относится:

• снижение физической активности из-за того, что человек при совершении привычной для него деятельности начинает испытывать дискомфорт;
• он становится неуклюжим на фоне слабости мышц и снижения их тонуса;
• появляются болевые ощущения в области одной или одновременно двух конечностей, с прогрессированием заболевания их интенсивность нарастает;
• возникает ощущение бегания мурашек в ногах;
• снижается реакция на внешние факторы, затем происходит потеря тактильных ответов на раздражители;
• изменения цвета кожи в месте, где возникло поражение;
• появление отечности;
• возникновение трофических язв.

Чем раньше выявлен основной признак перемежающееся хромоты – дискомфорт в области нижних конечностей, тем больше шансов на полное выздоровление. Определить наличие патологии может только врач после проведения обследования.

Диагностика

Устанавливает диагноз врач-флеболог, он же назначает комплексное лечение. Сначала он составляет анамнез по устному опросу пациента и составляет полную клиническую картину. Уже на первом осмотре он делает визуальную оценку ноги с помощью пальпации тканей, измеряет артериальное давление и делает тест на сгибание и разгибание конечностей. Дополнительно для подтверждения наличия патологии могут быть проведены следующие виды диагностики:

• допплерография сосудов;
• чрескожная оксиметрия;
• ангиография;
• МРТ нижних конечностей;
• исследование структуры крови;
• исследование мочи.

Редко требуется посещение других узких специалистов – терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга для оценки состояния здоровья больного. Если нужно провести оперативное вмешательство, обязательной диагностикой является ЭКГ.

Лечение

Путь устранения симптомов перемежающейся хромоты зависит от возраста пациента и стадии развития заболевания. При ранней диагностике достаточно консервативного лечения препаратами. Запущенное заболевание можно вылечить только хирургическим вмешательством. Эффективны и народные средства, но они больше подходят для вспомогательной терапии или профилактики болезни.

Консервативный метод

Нейрогенную перемежающуюся и другой тип хромоты на начальной стадии можно вылечить, если принимать препараты следующих групп:

1. статины для устранения и вывода холестериновых бляшек из организма;
2. антиагреганты, необходимые для разжижения крови;
3. специальные средства, требующиеся для коррекции микроциркуляции;
4. ангиопротекторы для профилактики кровотечений.

Дополнительно лечащий врач может назначить лечение, которое нужно для улучшения самочувствия пациента. К нему относится применение обезболивающих препаратов и витаминных комплексов. Реже, требуется употребление противовирусных средств, если болезнь вызвана развитием в организме инфекции.

На заметку!

Консервативное лечение результативно только в легких случаях перемежающей хромоты. Если на фоне нее развилось нарушение целостности сосудов и других подобных проблем, то требуется проведение скорейшей операции.

Хирургическое вмешательство

Это основной радикальный способ устранения патологии, который подразумевает введение в сосуд баллона, раздувающий и увеличивающий просвет. Реже, при ее проведении требуется удаление внутренней части оболочки артерии в том месте, где наиболее выраженно поражение. При тяжелых случаях болезни, в том числе и при образовании гангрены врачи приходят к решению ампутации конечности.

Народные средства

На ранних стадиях в совокупности с приемом препаратов возможно лечение перемежающейся хромоты народными средствами. К ним относятся следующее процедуры:

• примочки, созданные на основе грязи или глины;
• ванночки из горчицы;
• применение самодельных мазей из масла облепихи или оливы;
• компрессы из листьев репейника.

Эффективным методом является лечение пчелами, но такую терапию может проводить только обученный человек, так как она может быть крайне опасной для здоровья. Дополнительно может быть назначена физиопроцедура, например, прогревание инфракрасной лампой. Важно помнить, что любое, даже, казалось бы, безобидное лечение народными методами, должно быть проведено только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

Перемежающаяся хромота является распространенным заболеванием, если вовремя не лечить которое, могут возникнуть последствия, вплоть до летального исхода человека на фоне образования гангрены. Чтобы предупредить его стоит выполнять следующие профилактические мероприятия:

• снижение количества или полный отказ от вредных привычек, в том числе, принятия алкоголя или курения;
• частое совершение пеших прогулок и регулярные умеренные физические нагрузки;
• посещение бассейна;
• правильное питание, исключающее употребление жаренной и консервированной пищи.

По возможности необходимо носить удобную обувь и одежду, созданную из натуральных материалов. При ее ношении не должно появиться эффекта обтягивания и дискомфорта. Особенно профилактические меры должны соблюдать люди пожилого возраста, так как они попадают в группу риска образования этой патологии.

Последствия и осложнения

Переменная боль в нижних конечностях тянущего или ноющего характера должна насторожить человека и заставить его обратиться к врачу. Если не начать лечение переменной хромоты вовремя, то есть риск возникновения следующих осложнений:

• образование тромбоза;
• инфаркт;
• инсульт;
• ампутация.

Запущенная форма заболевания приводит к образованию отмирания клеток ткани и гангрены. Лечение в этом случае возможно только хирургическим путем, за счет ампутации конечностей. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше, так как возникает риск летального исхода.

Перемежающая хромота – распространенный симптом, являющейся опасным для здоровья. Прогноз благоприятен при своевременной диагностике и применении консервативной терапии. Пациенту удается полностью восстановить здоровье и вернуться к прежнему образу жизни. Избежать развития патологии позволит соблюдение профилактических мер.