Алгоритм выполнения измерения артериального давления

Получение точных значений

Чтобы увидеть в результате более точные показатели необходимо знать технику проведения манипуляции. Неправильно зафиксированная манжета или неудобная поза могут смазать картину истинных значений. Не рекомендуется использовать малую манжету для полных рук, так как в процессе набора воздуха она может расстегнуться и сорвать манипуляцию. Выбирайте стандартные манжеты с обхватом до 42 см, чтобы она подходила для человека с любым телосложением. Для определения пульса используют только автоматические измерители.

На точность результатов влияет положение пациента. Большинство тонометров способны выдавать верные параметры только в конкретной позе человека. Любое скрещивание ног или рук могут спровоцировать отклонение давления от нормы. Передавленная чем-либо рука или манжета, которая расположена ниже положенного места также будут способствовать неверным показаниям. Для достоверности результатов важно, чтобы человек был спокоен.

Внимание!

Нельзя начинать манипуляцию после быстрой ходьбы, бега или других физических нагрузок. После того, как человек отдохнул, перевел дыхание и расслабился, можно приступать к измерению давления.

Техника измерения давления

Есть условный алгоритм измерения АД, которым пользуется медицинский персонал. Изучив его последовательность пациент точно проведет правильное измерение и получит достоверные результаты:

• подготовьте тонометр и блокнот для записи показаний;
• усадите человека в правильную позу (сидя на стуле, без скрещивания ног и рук);
• наложите на руку манжету, фиксируя ее выше локтевого сгиба на 2-3 см. Обратите внимание, чтобы провод находился с внутренней стороны руки;
• перед измерением желательно, чтобы пациент посидел в таком положении пару минут;
• убедитесь, что манжета зафиксирована правильно. Между ней и плечом должен проходить лишь один палец;
• соедините манжету с манометром и проверьте его работу. Если при надавливании на грушу, стрелка манометра отклоняется, значит прибор установлен правильно;
• протрите фонендоскоп спиртом;
• установите мембрану фонендоскопа в локтевой сгиб, предположительно в место пульсации, и наденьте в уши стетоскоп;

• узнайте у человека его среднее давление;
• одной рукой закрутите вентиль на груше до предела и начинайте качать до тех пор, пока не достигнете показателей, которые превышают привычную норму давления пациента на 30 мм рт. ст.;
• достигнув нужной отметки, немного раскрутите вентиль на груше, чтобы начал выходить воздух;
• зафиксируйте число, на котором вы услышите первые удары;
• зафиксируйте окончание пульсации тонов сердца;
• выпустите весь воздух окончательно;
• повторите процедуру через 2-5 минут.

Такая последовательность действий позволяет выяснить артериальное давление пациента. Обычно измерения проводят трижды, исходя из чего выводят среднее значение.

Измерение давления на руках и ногах

Измерение давления на обеих руках производят каждому пациенту на первом визите к врачу. Это нужно для того, чтобы сравнить их соответствие. Если значения не совпадают, то определяют «рабочую» руку, на которой в последующем всегда будут производить измерения.

Полезно знать!

Важно правильно выбрать манжету. Для детей используют минимальную окружность – 13 см. Средняя длина приспособления составляет 22-32 см, увеличенная манжета достигает 42 см.

Методы измерения давления на ногах производят при отсутствии верхних конечностей. Померить давление на бедре у пожилых пациентов сложно из-за рыхлости тела и отсутствия тонуса сосудов. Для такого способа необходима специальная манжета.

Измерение давления лежа

Бывают случаи, когда пациенту измеряют давление лежа. К такой категории относятся не ходячие люди или парализованные пациенты. Важно знать, что не все тонометры способны выдавать точный результат при таком способе измерения. Нужно обращать внимание на характеристики тонометра.

При измерении артериального давления рука должна находиться в расслабленном состоянии на уровне сердца. Недопустимо, чтобы она свисала с кровати или была поднята вверх. Механический прибор довольно точно измерит артериальное давление лежачего больного, в отличие от автоматического. Запястный тонометр также актуален при таком способе измерения.

Правильно выбранный прибор, последовательность алгоритма действий и подкованность в технике измерения помогут вам безошибочно определить уровень артериального давления. Помните, что пониженные показатели также опасны, как повышенные и не медлите с обращением к врачу.