Анизоцитоз в общем анализе крови

Анизоцитоз определяется во время проведения общего анализа крови (RDW), в результате чего обнаруживаются клетки, по размерам превосходящие общепринятую норму. Уменьшение или увеличение по диаметру характерно чаще всего для эритроцитов, что указывает на течение патологического состояния в организме.

Общая информация

Нормальный и сформированный человеческий эритроцит представлен двояковогнутой безъядерной клеткой, имеющей круглую форму и отличающейся диаметром от 6,8 до 7,7 мкм. Красные тельца стандартного размера занимают порядка 70% относительно общего объема крови. Что касается измененных эритроцитов, они не должны превышать 30%.

В редких случаях обнаруживается анизоцитоз тромбоцитов. Это образования круглого типа, не имеющие ядра, внешне напоминающие кровянистые пластинки, по размеру не превышающие 3 мкм. Что касается допустимых пределов отклонения, они варьируются в пределах 14—17%, в противном случае у пациента прогрессирует определенное заболевание.

Причины отклонений

Анизоцитоз в общем анализе крови является следствием развития патологий. Среди наиболее распространенных выделяются такие анемии:

• сидеробластная;
• железодефицитная;
• гиповитаминоз А;
• В12-фолиеводефицитная;
• гемотрансфузия;
• потеря крови в больших объемах;
• онкологические отклонения;
• заболевание костного красного мозга, в результате чего изменяются полипотентные стволовые клетки;
• поражения печени;
• гипотиреоз;
• беременность;
• острые типы интоксикации.

Распространенные виды

Анизоцитоз эритроцитов принято классифицировать по размерам кровяных клеток. Известны следующие разновидности патологии:

• макроцитоз с диаметром выше 7,8 мкм;
• микроцитоз, определяющийся размером кровяных клеток меньше 6,7 мкм;
• анизоцитоз смешанного типа, указывающий на наличие эритроцитов, отличающихся диаметрами;
• мегалоцитоз — размер клеток от 12 мкм и больше.

С учетом процентного показателя видоизмененных телец по отношению к общему количеству, описываемая патология делится на несколько разновидностей, в зависимости от стадии прогрессирования. Выделяются такие типы анизоцитоза:

1. Пониженный, незначительный — обозначается в лабораторных условиях «+”. Процентный показатель мега-, макро- и микроцитов от общего наличия эритроцитов достигает 25%.
2. Умеренное отклонение буде отмечаться знаком «++”, что указывает на содержание измененных телец до 50%.
3. Выраженный показатель — «+++”, обозначает содержание патологических кровяных клеток от 50% и выше.
4. Повышенный фактор, при котором наблюдается практически полное замещение стандартных эритроцитов увеличенными или уменьшенными аналогами — «++++”.

В отдельную категорию специалисты относят лабораторные исследования под названием шизоцитоз, при котором в кровяных периферических массах обнаруживаются эритроцитарные обломки в диаметре от 2 до 3 мкм. Реже у пациентов диагностируется микросфероцитоз, характеризующийся наличием красных шаровидных телец размером 4—6 мкм.

Определение признаков

Непосредственная функция эритроцитов заключается в перемещении газов. Соответственно, анизоцитоз сопровождается кислородным голоданием в тканях и органах, которое проявляется следующим образом:

• сильная одышка;
• прогрессирующая слабость;
• ухудшение концентрации внимания;
• ослабленная работоспособность;
• частое сердцебиение;
• невозможность выполнения человеком прежних физических нагрузок;
• регулярные головные боли с головокружениями;
• побледнение слизистых оболочек, кожи;
• непредсказуемая смена бессонницы и сонливости.

Описываемое состояние — яркий маркер происходящего в организме патологического процесса. Анизоцитоз не является отдельной болезнью, его проявление сопровождается симптомами основного заболевания.

Протекание у беременных и детей

Если говорить про новорожденных, у них физиологический выраженный макроцитоз обнаруживается в первые 2—3 недели жизни. Нормализация формулы крови обычно происходит самостоятельно на протяжении последующих 2 месяцев. В случае перенесения каких-либо инфекций в детском возрасте диагностируется форма умеренного реактивного анизоцитоза.

Что касается беременных женщин и тех, кто кормит малышей грудью, у них обычно прогрессирует микроанизоцитоз умеренного типа или же мегалоцитоз, указывающий на прогрессирование анемии.

Диагностические меры

Основной критерий, по которому определяется анизоцитоз, представлен обнаружением в собранном материале (кровь) клеток с неправильными размерами. Крайне редко осуществляется дополнительное мероприятие в виде составления гистограммы Прайс-Джонса, в ходе которой эритроциты распределяются по диаметру.

У здорового пациента эритроцитометрическая кривая представлена правильной треугольной формой, имеющей узкое основание и высокую вершину. В основной массе преобладание остается за кровяными тельцами размером 6—8 мкм, объем которых составляет около 75%. В описываемом случае макро- и микроциты количественно приблизительно выравниваются (порядка 12—15%).

Складывающаяся кривая указывает на стадию анизоцитоза, положением максимум определяется средний размер кровяных телец. Если при лабораторном исследовании линия Прайс-Джонса сдвинута влево — имеется наличие микроцитоза, вправо с расширением основания — определяется макроцитоз.

Принципы лечения

Описываемый диагноз не является самостоятельным, а указывает на текущую в организме патологию. Соответственно, и отдельная терапия не проводится. Когда в анализе крови пациента обнаруживается большое процентное соотношение клеток с отклонением в размерах, показана консультация специалиста, который определит, какую болезнь лечить.

Помимо лабораторных исследований, часто проводятся инструментальные процедуры. По завершению изучения причин анизоцитоза и определения точного диагноза человеку назначается специфическое лечение:

• дезинтоксикационные процедуры;
• прием в случае анемии железосодержащих и витаминных медикаментов;
• употребление тиреоидных препаратов;
• проведение лучевой и химиотерапии при наличии злокачественных опухолей.

Профилактические процедуры

Анизоцитоз не является самостоятельной болезнью, он только указывает на патологии, подлежащие устранению. Очень важно соблюдать предписания специалиста, выполнять несложные меры профилактики, которые помогут предотвратить ухудшение здоровья.

С целью недопущения анемии и нормализации уровня гемоглобина показано употребление определенных продуктов питания, регулярная сдача анализа крови. Недостаток железа, опасный для жизни, компенсируется правильно сбалансированным рационом. В нем обязательно должно присутствовать мясо, овощи и орехи в ассортименте, бобовые, гранаты, печень. Именно таким способом осуществляется профилактика анемии и анизоцитоза.

При нормальном самочувствии и отсутствии каких-либо хронических болезней, воспалительных процессов, поражающих любую систему или орган, кровяные тельца по размерам пребывают в норме. Если же организм поражен заболеванием, сопровождающий его анизоцитоз проходит после проведения терапии.

Правильным решением станет занятие спортом. Обмен веществ ускоряется в процессе регулярных пробежек, посещений тренажерного зала. Одновременно с ним улучшается кровообращение, все ткани на клеточном уровне обогащаются кислородом. Известно, что физкультура предотвращает развитие многих серьезных патологий, отказ от многолетних вредных привычек, укрепляет иммунную систему.

Анизоцитоз является верным спутником патологических изменений, происходящих в организме человека. Избавиться от такого состояния можно только вследствие устранения первопричины, повышения гемоглобина. При улучшении здоровья кровяные клетки нормализуются в диаметре.