АлАт анализ крови: что это, норма у мужчин, детей и женщин, зачем сдавать

Анализ крови на АлАт поможет выявить серьезные заболевания до проявления симптомов. Что это такое и почему повышается или понижается алат в крови важно знать каждому, кто заботится о своем здоровье. Информация от этапа подготовки к сдаче крови до расшифровки результатов позволит сформировать четкое понимание о возможных сценариях развития болезни.

Анализ на АлАт, роль фермента в организме

АлАт – означает сокращенно аланинаминотрансфераза – фермент, не большая концентрация которого содержится в плазме крови. Образуется такими органами как: печень, почки, поджелудочная железа, а также в мышцах, миокарде. Необходима для белково-углеводного обмена веществ и в энергетического, в результате которого появляется клеточная энергия. АлАт участвует в процессе переноса аланина – аминокислоты, перерабатывающейся в глюкозу.

Также он помогает выявить болезни и изменения в печени и органах, тканях, которые производят данное вещество, до момента появления симптоматики. Таким образом, значительно сокращается период диагностирования и заболевание можно купировать в начальной стадии. Анализ необходимо пройти донорам крови.

Показания к назначению анализа

Симптомы заболевания печени – регулярная тошнота, рвота, хроническая усталость, снижение или потеря аппетита, желтизна кожи, боль под ребрами с правой стороны, горький привкус во рту являются показателями для назначения анализа АлАт.

Анализ необходим тем, кто находится в зоне риска – перенесшим гепатит, диабетикам, пациентам с диагнозом ожирения, алкоголезависимым, принимающим большое количество лекарственных препаратов, при генетической расположенность к болезням печени.

Биохимия крови АлАт проводится при прохождении курса лечения печеночных заболевания – он покажет эффективность лечения. Если АЛАТ назначается совместно с анализом АсАт (аспартат-аминотрансферазы), то это позволит сделать точные выводы о том как и насколько повреждена печень и сердце в период протекания таких опасных болезней, как цирроз, инфаркт миокарда, гепатит, и многих других.

Норма АлАт в крови

Концентрация АлАт в крови взрослых зависит от мышечной массы человека, поэтому норма фермента у женщин в крови и мужчин отличается. У детей изменяется в зависимости от возраста. Такие состояния, как беременность в первом триместре характеризуется повышением АлАт.

Причины повышения АлАт

В различные возрастные периоды концентрация фермента отличается и не определяет наличие заболевания. Колебания могут быть вызваны естественными и патологическими факторами, провоцируются нарушениями в питании, нехваткой витаминов и излишними физическими нагрузками.

Патологические факторы, влияющие на повышение АЛАТ у детей

При изменении цвета кожи (появляется желтизна), потемнении мочи, подташнивания необходимо посетить врача и выявить причину изменений. Вполне возможно данные признаки означают пониженный уровня АлАт у ребенка, следовательно есть риск возникновения следующих заболеваний:

• увеличение проницаемости ткани клеток;
• наличие одного из вирусов гепатита или других видов вирусов;
• врожденные патологии желчного пузыря, печени;
• заболевания эндокринной системы;
• болезни гипофиза;
• заболевания крови и сердца;
• ревматологические болезни;
• появление в раковых клеток;
• любое операционное вмешательство;
• перенесенная операция.

Для постановки точного диагноза назначаются дополнительные обследования, необходимо выявление иных симптомов заболеваний. Расшифровать результаты анализов, и поставить диагноз имеет право только врач. Не стоит заранее нагнетать ситуацию заниматься самолечением. Пониженным содержанием АлАт часто страдают недоношенные младенцы.

У женщин

Повышенный показатель фермента наблюдается в первые 13 недель беременности, потом анализы приходят в норму. В конце беременности возможно такое осложнение как гестоз. Женщина испытывает тошноту, слабость, головокружение, также наблюдает ся повышение кровяного давления. Гестоз сопровождается повышением АлАт в крови, поскольку в данной ситуации повышена нагрузка на печень.

У мужчин

Мужчинам характерны более высокие показатели АЛАт из-за большей, по сравнению с женщинами, объемом мышц, высоким метаболизмом. Норма АЛТ у мужчин  и женщин можно по выше приведенной таблице. Если показатели превышают указанное значение, нужно выявлять причину. Для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования. Расшифровывает результаты лечащий доктор.

Причины понижения активности выработки АлАт

Снижение связано с прекращением или уменьшением выработки фермента из-за тяжелых нарушений в работе систем, отвечающих за выработку АлАт. Негативным признаком протекания лечения из-за разрыва печени является понижение АлАт и АсАт при повышенном или нормативном показателе билирубина.

• омертвение тканей – уменьшение числа здоровых клеток приводит к снижению способности выработки ферментов;
• повторное проведение гемодиализа;
• дефицит витамина В6;
• во время беременности;
• недоношенность плода;
• онкология;
• инфицирование мочеполовой системы.

Подготовка к проведению анализа крови на АлАт

Пациенту следует за семь суток до процедуры отказаться от приема лекарств, в том числе, успокоительного экстракта валерианы, витамина А, парацетамола. Перед назначением анализа обсудите с доктором отмену лекарств. Запрещено употребление алкогольных напитков.

За сутки откажитесь от излишней физической активности, жареной и жирной еды. Убедитесь в отсутствии      воспалительных процессов в у ребенка. Существует предрасположенность к увеличению АлАт у женщин – при беременности и принятии гормональных средств контрацепции. Обязательно расскажите обо всех этих моментах лечащему врачу. За 8-10 часов до назначенной процедуры не употребляйте пищу.

Результаты анализа, готовы на следующие сутки, для получения срочных данных достаточно около двух часов.

Методики оценки уровня аланинаминотраферазы в крови

Методы исследования характеризуются высокой точность результатов, но важно соблюдать правила подготовки к забору крови. Наиболее быстрый, менее трудозатратный способ – кинетический. Смысл обоих исследований заключается в установлении активности фермента в составе сыворотки крови.

Кинетический метод

Суть метода заключается в соединении сыворотки крови с монореагентом. С помощью спектрофотометр с термостатированной кюветой измеряется плотность пробы против воздуха при длине 340 нм в течении одной минуты. Исследование проводится через каждый 60 секунд три раза. Итоговый результат – среднее арифметическое значение этих трех показателей за минуту.

Оптический метод

Основан на образовании в щелочной среде окрашенного комплекса 2,4‑динитро­фенилгидразина с оксалоацетатом и пируватом. Активность ферментов выражают в микромолях пирувата, так как оксалоацетат спонтанно декарбоксилируется до пирувата. Аспирин, барбитураты, пенициллин, опиаты, прием пиридоксальфосфата, внутримышечные инъекции завышают результаты исследования. Необходимо избегать гемолиза, так как в эритроцитах активность фермента в 6 раз выше, чем в сыворотке.

Расшифровка результатов биохимического анализа АлАт

Результаты анализа не основание для постановки диагноза, но могут быть симптомом проявления ряда болезней, какого – определят дополнительные анализы и сочетание АЛАТ с другими показателями, например с родственным ферментом АСАТ.

Соотношение показателей АЛАТ и АСАТ свидетельствует о заболеваниях следующих органов:

1. Сердце – Результаты анализов показывают увеличение фермента до 20 раз. Вовремя проведенный анализ поможет выявить заболевание до появления видимых симптомов. Изменение концентрации АЛАТ на протяжении суток может свидетельствовать о коронарной недостаточности. Анализируя соотношение ферментов врач может выявить катетеризацию сосудов сердца, приступы стенокардии, тахиаритмии, ревмокардит, тромбоз легочной артерии.
2. Печень и желчный пузырь – вирусные, алкогольные и токсические гепатиты (увеличение не более чем в четырехкратном размере), амебоидная инфекция, цирроз, рак печени, холестаз, холангит.
3. Со стороны мускулатуры повышенные показатели свидетельствуют о различных видах травм, дистрофии мышц.
4. Поджелудочная железа – панкреатит, флегмона забрюшинной клетчатки
5. При инфекционных заболеваниях, изменения в АЛТ протекают на фоне вирусного мононуклеоза, гемолитического синдрома, васкулите и некоторых других заболеваний АСАТ имеет десятикратное превышение.

При увеличении показателей АЛАТ старые клетки отмирают и одновременно ткани обновляются, это может происходить из-за вышеперечисленных патологий. В процессе отмирания высвобождается АСАТ, попадает в кровь, происходит увеличение его концентрации.

Измерения происходят по шкале Ритиса. Если соотношение составляет 1,33 и погрешность не более 0,42, то говорят о нормальных показателях. Если число соотношения AST и ALT меньше, то говорят о болезненном отклонении в железе внешней секреции, если выше – 0 кардиологической симптоматике.

Внимание! Если по истечении 5 дней АСАТ не уменьшается, то у больного диагностируется критическое состояние.

Нормализация уровня активности фермента

Для восстановления нормативного уровня АЛАТ необходимо выявить причину повышения алат в крови, затем, врачом назначается курс лечения, комплекс препаратов. Лекарственные средства важно принимать в соответствии с назначением врача и четко следовать его рекомендациям. Препараты, нормализующие АЛАТ в основном относятся к группам желчегонных, улучшающим пищеварение, и гепатопротекторам, имеют противопоказания.

Иногда повышение АЛАТ спровоцировано применением лекарственных средств. В таком случае, обсудите с врачом отмену лекарств или найдите замену им, не стоит это делать без рекомендаций. Проявление инициативы в данной ситуации может быть опасно для жизни.

Кроме медикаментозного вмешательства стоит разнообразить рацион продуктами обогащенными витамином Д, откажитесь от жареного, жирного, соленого – всех тех продуктов, требующих усиленной работы пищеварительной системы.

Отказ от алкогольной и табачной продукции, БАДов, излишней физической нагрузки, “вредной” еды все это может нормализовать результаты анализов и прием лекарственных средств не понадобится.

Заключение

Биохимический анализ крови алат поможет определить начало развития множества серьезных заболеваний и вовремя приступить к лечению, оценить эффект от проводимого курса терапии, спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Для забора анализа понадобится венозная кровь. Ее можно сдать в государственной или частной клинике, в независимых лабораториях. Услуга обойдется около 300 рублей, или можно обратиться в поликлинику по полису ОМС и сэкономить деньги.

Измененные значения АЛАТ это симптомы патологии, которую необходимо выявить дополнительными обследованиями и анализами, поэтому, прием препаратов без назначений недопустимо, а альтернативные методы лечения могут привести к ухудшению состояния здоровья и необратимости заболевания.