За что отвечает гормон кортизол и как определяют его уровень в крови

Кортизол — биологически активный глюкокортикоид, продуцируемый корой надпочечников. Научные эксперты нарекли его «гормоном стресса», культуристы считают своим злейшим врагом, тучные люди винят в появлении жировых складок, а страдающие от недосыпа возлагают ответственность за бессонницу. Если вовремя обнаружить и устранить гормональный дисбаланс, можно избежать многих проблем со здоровьем.

Физиологическая роль

Этот жизненно важный стероидный гормон участвует во многих химических реакциях, протекающих в организме человека. Он регулирует углеводный, жировой и белковый обмен, влияет на водно-электролитный баланс. Гормон кортизол отвечает за аккумулирование энергии в клетках и синтез ферментативных белковых структур.

Формируя защитную реакцию на внешнюю угрозу или критическую жизненную ситуацию, глюкокортикоид стероидного генеза ускоряет биение сердечной мышцы, повышает кровяное давление. Одновременно с этим кортизол контролирует тонус сосудистой стенки, не допуская резких скачков АД.

В стрессовой ситуации стероид активизирует работу мышечных волокон, снижая расход глюкозы и заимствуя основное энергетическое топливо из других внутренних органов. Благодаря этому происходит мобилизация ресурсов организма. Есть у этого процесса и побочный эффект — риск возникновения сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченного мышцами органического моносахарида, если опасность не привела к физической активности. Более того, ткани, лишенные глюкозы, начинают требовать дополнительные порции углеводов, в результате чего человек усиленно налегает на вредные продукты.

У кортизола имеется еще несколько неоднозначных свойств. Он ограничивает количество находящихся в плазме белых кровяных телец. С одной стороны, это блокирует иммунный ответ и развитие воспалительной реакции, что негативно отражается на регенерации поврежденных тканей, а с другой — способствует подавлению неконтролируемой аллергии. Синтетический аналог гормона позволяет быстро купировать острый аллергический приступ, оказывает выраженный противовоспалительный эффект, помогает справиться с анафилактическим шоком и рядом аутоиммунных патологий.

Кортизол может тормозить образование протеинов и даже катализировать их распад, что оборачивается разрушением мышц. Именно за это свойство его ненавидят занимающиеся силовыми видами спорта люди. Для женщин плохая новость заключается в том, что глюкокортикоидный стероид, подавляя выработку коллагена, приводит к морщинам и дряблости кожного покрова.

Нормы содержания в крови

В спокойные, лишенные сильных эмоциональных встрясок дни продуцируется приблизительно 20−30 мг кортизола. Максимальная концентрация гормона отмечается после пробуждения, минимальная — в вечерние часы. С утра норма стероида варьируется в интервале 105−540 нмоль/л, а перед отходом ко сну обычно находится в пределах 80−480 нмоль/л, вне зависимости от половой принадлежности и возрастной категории. Однако у женщин уровень кортизола заметно повышается во время вынашивания ребенка.

Резкое увеличение количества стероидного вещества наблюдается в ситуациях, которые заставляют человека волноваться и принимать внезапные решения. В состоянии шока концентрация гормона может в 5−10 раз превышать норму. Такой стремительный подъем не угрожает здоровью человека, поскольку через несколько часов после стресса гормон распадается, а его метаболиты, инактивируясь в печени, утилизируются вместе с мочой. Аномальное повышение глюкокортикоида связывают с травмой, хирургическим вмешательством, перенесенным инфекционным заболеванием и снижением уровня сахара в крови.

Специфика лабораторного анализа

Концентрацию кортизола определяют с помощью общего биохимического исследования крови и анализа мочи. Гораздо реже для уточнения уровня гормона производят забор слюны. Принимая во внимание суточные колебания стероида, кровь сдают ранним утром натощак. За сутки до анализа нужно оградить себя от излишних переживаний и физических нагрузок, не употреблять спиртное и на какое-то время отказаться от табака. Полчаса перед исследованием следует провести в полном покое. Игнорирование правил подготовки делает бессмысленными диагностические мероприятия, так как анализы дадут недостоверный результат.

Чтобы сделать точное заключение об уровне гормона, врач зачастую назначает пациентам неоднократную сдачу проб, в том числе с дексаметазоном, когда примерно за сутки до анализа человеку нужно принять гормональный препарат, снижающий выработку кортизола.

Основной диагностический метод, применяемый для определения концентрации стероидного вещества, — автоматизированный хемилюминесцентный иммунологический анализ, отличающийся высокой чувствительностью и точностью полученных данных. Во многих современных клиниках результаты предоставляются уже на следующие сутки после забора биологического материала.

Повышенная концентрация стероидного вещества

Каким бы эволюционным трансформациям ни подвергался человеческий род, способность организма проявлять ответную реакцию на потенциальную угрозу остается неизменной. Сегодня кортизол не представляет такой ценности для выживания, как это было в эпоху охоты и собирательства. Зашкаливающий показатель гормона, кроме вреда, человеку ничего не сулит. Переизбыток кортизола бывает обусловлен следующими обстоятельствами:

1. Нехватка питательных веществ. Когда человек испытывает голод, в крови резко снижается уровень глюкозы и усиливается синтез этого гормона.
2. Стресс. Заставляет организм перейти в энергозатратный режим, чтобы справиться с возникшей проблемой. На выручку приходит поступившая в кровь порция кортизола. Если в краткосрочной перспективе это дает положительный результат, то длительное действие гормона лишает жизненных сил.
3. Физическая активность. Чем интенсивнее и продолжительнее занятия спортом, тем выше уровень стероидного гормона в крови.
4. Бесконтрольный прием лекарств, влияющих на гормональный фон. Это может быть гормон кортизон — синтетическое глюкокортикоидное средство, назначаемое при надпочечниковой недостаточности.

Симптомы проблем

Когда человек регулярно подвергается стрессам в быту или на работе, не следит за питанием и изнуряет себя тренировками в зале, он рискует столкнуться с избытком кортизола. О наличии подобной проблемы свидетельствует целый ряд симптомов:

1. Не проходящее даже после продолжительного отдыха чувство усталости.
2. Сердечно-сосудистые нарушения, выражающиеся в повышении артериального давления и учащении сердечного ритма.
3. Появление лишних килограммов, отечность конечностей и лица.
4. Снижение иммунитета.
5. Ухудшение репродуктивной функции у женщин, проблемы с потенцией у мужчин.
6. Повышение уровня глюкозы в крови и формирование резистентности к инсулину, что приводит к комплексу проблем — сахарному диабету, гипертонической болезни и различным сосудистым патологиям.
7. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
8. Хроническая бессонница и возникшие на ее фоне нарушения неврастенического характера.
9. Ухудшение когнитивных способностей из-за разрушающего действия кортизола на гипоталамус.

Пониженный уровень кортизола

Малое количество «стрессового гормона» в кровяном русле не менее опасно для организма, чем большое. Человек попросту лишается способности трезво реагировать на потенциальную угрозу для жизни. Поскольку надпочечники не в состоянии производить нужный объем кортизола, у тела не получается противостоять стрессовой ситуации, а это чревато самыми непредсказуемыми последствиями. Низкий уровень гормона характерен для следующих патологических состояний:

• гиперплазия, врожденный дефект надпочечников;
• присутствие инфекционного агента, влияющего на работу эндокринных желез;
• плохая связь между надпочечниками и гипофизом;
• сосудистые нарушения, спровоцировавшие кровоизлияние;
• злокачественная опухоль.

На снижение выработки катаболического вещества также может повлиять прием или отмена некоторых гормональных препаратов. Низкий уровень кортизола в крови у мужчин и женщин не только отражается на общем состоянии здоровья со знаком минус, но и не дает организму полноценно использовать собственные резервы в случае крайней надобности. Такое положение дел грозит тяжелыми заболеваниями, а иногда даже может стать причиной летального исхода. Заподозрить неладное позволят следующие тревожные симптомы:

• ухудшение аппетита;
• необъяснимая тяга к соленому;
• резкая потеря веса;
• снижение мышечного тонуса;
• постоянное недомогание;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• головокружение;
• болезненные ощущения в эпигастрии;
• появление на коже пигментных пятен.

Все эти признаки могут указывать как на временные сбои, вызванные воздействием эндогенных либо экзогенных факторов, так и на развитие патологии. Чтобы узнать точную причину дефицита кортизола, необходимо как можно раньше показаться врачу.

Восстановление гормонального баланса

Если анализы показывают ненормальную концентрацию кортизола следует без промедлений начинать лечение. Терапевтический курс преследует цель нормализовать уровень гормона в крови, стабилизировать общее самочувствие и восстановить работу жизненно важных органов. Особое внимание следует обратить на:

1. Ежедневный рацион. Питаться нужно часто, но мелкими порциями. По мнению авторитетных диетологов, в сутки должно быть минимум 5 приемов пищи. Подкравшееся чувство голода — верный знак того, что в крови увеличилась концентрация кортизола. Чтобы избежать этого, желательно всегда иметь под рукой легкий перекус. Врачи советуют ограничить потребление быстрых углеводов и напитков, в которых содержится кофеин. Полезно принимать витаминные комплексы.
2. Психологическое состояние. Важно минимизировать стрессовые ситуации, поскольку любое стимулирование центральной нервной системы автоматически активизирует выработку кортизола. Нужно постараться защитить себя от неурядиц и отрицательных мыслей. При необходимости можно принять какой-нибудь успокаивающее средство на натуральной основе.
3. Сон. Без полноценного отдыха невозможно восстановление всех систем организма, особенно гормональной. Последние исследования нейрофизиологов подтверждают: продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов. Биологические ритмы устроены таким образом, что во время сна уровень «стрессового гормона» может достигать своего пика — это вполне нормальное явление.
4. Физическая активность. В том, что занятия спортом приносят ощутимую пользу, не приходится сомневаться. Главное, уделять тренировочному процессу не более часа в день, в противном случае нагрузка приведет к резкому повышению глюкокортикоидного гормона.

В совокупности эти меры со временем должны помочь привести в норму уровень кортизола. Нужно помнить, что гормоны — это своего рода кирпичики, используемые для строительства самочувствия и работоспособности. Обнаружив у себя те или иные признаки изменения уровня кортизола в крови, нужно сдать анализы и на их основании разработать наиболее подходящую лечебную стратегию.