С какой стороны у человека находится сердце: норма и отклонения

Как устроено сердце

Сердце — один из важнейших органов человека. Благодаря его работе кровь транспортируется по организму, соответственно, клетки тела насыщаются кислородом. За работу сердца отвечает не столько его расположение, сколько строение.

Человеческое сердце выглядит как мускульный мешок, формой обычно напоминающий приплюснутый с боков конус. Условно можно разделить орган на такие части:

• нижняя диафрагмальная поверхность;
• грудинно-рёберная передняя поверхность;
• левый край;
• правый край;
• верхушка;
• основание.

Как правило, левый край сердца имеет закруглённую форму, а правый — более острую.

Подвижная верхушка сердца состоит из левого желудочка, который у взрослых расположен в левом пятом межреберье, а у маленьких детей — в четвертом межреберье. Основание органа — фиксированная горизонтальная линия, проходящая по верхнему хрящевому поясу третьих ребер.

Точное местонахождение кровяного насоса зависит и от некоторых факторов:

• возраста;
• пола;
• объема и ширины грудной клетки;
• заполненности желудка;
• фазы сердечного цикла (систолы или диастолы);
• индивидуальных анатомических особенностей человека.

Кроме того, расположение органа изменяется в зависимости от двигательной и дыхательной активности. Так, если человек находится в вертикальном положении, сердце находится ниже, чем при нахождении в положении лёжа.

Сердечная мышца в зависимости от индивидуальных особенностей может иметь следующие положения в грудной клетке:

• косое;
• горизонтальное;
• вертикальное.

Пол не влияет на то, с какой стороны находится сердце, но у мужчин и женщин могут быть различны его форма и размер. В частности, мужские половые гормоны способствуют увеличению артерий, а женские, напротив, уменьшению. Поэтому сердце женщины обычно меньше. Замечено также, что в женской груди орган чаще расположен горизонтально.

Принято считать, что сердечная мышца конкретного человека приблизительно размером с его кулак.

Правильное расположение органа

Большинство думает, что сердце расположено слева, но это не совсем верно.

В норме сердечная мышца расположена вверху тела, в центре грудной клетки с уклоном в левую сторону. Около двух третей сердца находятся как раз слева от центра грудины, а примерно одна треть — справа. Но даже если орган располагается в центре, патологией это не считают.

Такое местоположение сердечной мышцы помогает сохранить его от возможных опасных воздействий извне, так как именно в центральной части находится толстая костяная пластина, где соединяются рёбра.

Лучше узнать, где находится сердце у человека, поможет анатомический атлас.

Возможные отклонения от нормы

В норме человеческое сердце находится посередине груди со смещением влево. Но бывает отклонение — аномальное местоположение органа. Чаще всего в таком случае сердечная мышца будет расположена справа. Интересно, что о такой патологии люди чаще всего узнают случайно, потому что она себя никак не проявляет.

Расположение сердца справа также называют зеркальным. Оно не просто смещено в правую сторону, но все его части как будто отражаются в зеркале по сравнению с нормально развитым органом.

При правильном развитии левый сердечный желудочек тяжелее правого и более развит. Поэтому, кстати, слева сердцебиение чувствуется отчетливее, чем в центре груди. Логично, что при зеркальном расположении сердца стук лучше слышен с правой стороны грудины, чем в её центре.

Существует специальное название патологии. Когда большая часть органа находится справа, ставят диагноз декстрокардия. Бывает несколько вариантов аномалии:

• В зеркальном отражении лишь сердце.
• Зеркально сформированы также некоторые части дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
• Все органы в организме располагаются зеркально.

Подобные отклонения возникают еще до рождения, в стадии внутриутробного развития. Причинами могут послужить генетические дефекты, а также неблагоприятные воздействия в период беременности, в том числе плохая экологическая обстановка. Как правило, зеркальные патологии не передаются от родителей, потому у людей с аномальным расположением сердца и других органов вполне могут родиться дети без отклонений.

Зеркальное расположение сердца — нечастая особенность. В среднем, такая аномалия бывает у одного человека из десяти тысяч. Сама по себе она неопасна, если правильно развиты части сердца — сосуды, клапаны, перегородки. Зеркальное расположение органов может доставить некоторые неудобства в диагностике. Например, сложнее распознать острые заболевания вроде аппендицита, ведь главным его симптомом принято считать боль в животе справа.

Гораздо более тяжёлая патология — сердце, частично или полностью расположенное за пределами грудной клетки. Такое состояние называют эктопией. Бывают следующие варианты смещения сердечной мышцы:

• в брюшной полости;
• между грудной клеткой и брюшной полостью;
• в районе шеи.

У взрослых эта патология не диагностируется, потому что проявляет себя сразу же после рождения человека. Аномалия развивается во время внутриутробного периода, связана она с тем, что рёбра ребёнка развиваются неправильно, из-за чего сердечная мышца смещается за пределы грудины. При таком пороке развития ребёнок может умереть ещё не родившись, но даже если этого не случится, риск крайне велик — 90% новорожденных с эктопией умирают вскоре после рождения.

Если малыш появляется на свет живым, то ему необходимо сделать операцию по пересадке органа на нужное место. Она тоже несёт опасность, так как далеко не все случаи такого вмешательства успешны, но по крайней мере даёт шанс. Важно вовремя делать УЗИ при беременности, чтобы знать о развивающейся патологии и заранее планировать срочную помощь после рождения ребёнка.

Эктопия сердца, к счастью, бывает очень редко — у 5−8 новорожденных детей из миллиона.

Боль в груди слева

Боль слева в груди или под рёбрами может быть не только сердечной. А боль сердца иногда проявляется неприятными ощущениями в других частях тела. При болях за грудиной сердечные проблемы имеют место примерно в 20% случаев. Другими её причинами могут послужить:

• патологии опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• заболевания дыхательной системы;
• травмы грудной клетки;
• боли в мышцах;
• панические атаки;
• вегетативная дисфункция;
• опоясывающий лишай.

Боль в сердце не всегда можно отличить от других болей. Ее часто описывают как жжение, сжатие, давление в грудной клетке, а вот резкая или колющая обычно не связана с сердечной мышцей. Кроме того, боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, трудностями с дыханием и отдавать в живот, левую руку или лопатку, шею, нижнюю челюсть, особенно при инфаркте миокарда. Если неприятные ощущения сопровождаются затруднённым дыханием, резкой слабостью, помутнением сознания или его потерей — вызывают скорую.

Болями с левой стороны тела проявляются и некоторые нетипичные патологии:

• Поражения селезёнки могут проявляться болью в левом боку под рёбрами или немного ниже. Это характерно для спленомегалии — увеличения органа, которое обычно бывает при некоторых вирусных заболеваниях. При травме также может случиться разрыв селезенки — состояние, требующее срочной медицинской помощи. В таком случае боль под рёбрами будет резкой.
• Боль в животе, чуть ниже ребер с левой стороны, может служить признаком диафрагмальной грыжи. Это заболевание развивается, когда диафрагмальные мышцы патологически расслаблены, из-за чего отверстие диафрагмы расширяется. В результате часть желудка может попасть в это отверстие и выйти в область грудины. Такая грыжа влечёт неприятные ощущения после еды, в том числе и боль слева под нижними ребрами. Факторы риска развития диафрагмальной грыжи — излишний вес, тяжёлые физические нагрузки, пожилой возраст, беременность.
• При плеврите воспаляется легочная оболочка. Когда поражено левое легкое, слева в груди появляются боли и тяжесть, в связи с чем становятся болезненными дыхание и кашель.

В любом случае при болях надо обратиться к врачу, так как опасными могут быть не только поражения сердца. А острый характер боли говорит о необходимости оказания неотложной медицинской помощи.