Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Первые проявления

Примерно за 3—7 дней до начала приступа могут появиться его первые предвестники. Их легко распознать, но, к сожалению, мужчины склонны игнорировать симптоматику, даже если она причиняет ощутимый дискомфорт. Первые предпосылки болезни:

• утомляемость, ничем не обоснованная усталость, не проходящая даже после отдыха;
• головокружение, которое нередко принимается за реакцию организма на погоду;
• недомогание, напоминающее симптомы простуды;
• дискомфорт в желудке, диспепсия;
• боль в нижней челюсти, переходящая в область зубов, несмотря на отсутствие кариеса и других стоматологических проблем;
• апатия, депрессия, отсутствие желания заниматься чем-либо;
• одышка даже при небольших нагрузках;
• боль с левой стороны, иррадиирующая в верхние конечности, шею.

Важно не пропустить первые признаки инфаркта у мужчин. Его опасность заключается в том, что нередко боль ощущается некоторое время, после чего проходит. По этой причине многие попросту успокаиваются и забывают о проблеме. Особенно это касается представителей сильного пола, которые не сталкивались с сердечно-сосудистыми болезнями ранее.

Больше всего рискуют мужчины с ишемической болезнью сердца. У таких пациентов заболевание часто протекает с осложнениями.

Симптомы разных форм заболевания

Существуют типичные и атипичные формы недуга. Симптоматика у них различается. С первым вариантом развития болезни сталкивается большинство людей. Какие признаки характерны для типичной формы:

• ощущение острого жжения за грудиной — так называемая боль по типу галстука;
• одышка;
• увеличение пульса до 140 ударов в минуту;
• синюшность или побледнение носогубного треугольника;
• потливость;
• ощущение сдавливания в груди;
• боль в плечах слева;
• покалывание в ногах и руках, чувство онемения;
• паника, тревожность;
• ощущение замирания сердца;
• увеличение давления;
• изжога;
• снижение артериального давления (у лиц с сахарным диабетом).

При остром инфаркте не помогает даже повторный прием таблетки нитроглицерина. Вот почему в случае боли в сердце, которая продолжается более 15 минут и не проходит самостоятельно, надо позвонить в службу скорой помощи. Эти симптомы инфаркта у мужчины могут возникать даже в состоянии покоя и проявляться приступами продолжительностью 15 минут. Боль способна на некоторое время прекращаться, но после этого происходит повторный приступ.

Атипичная форма недуга имеет другие признаки. Человек может чувствовать покалывание в шее и плече. Если это болевая форма, тогда неприятные ощущения наблюдаются в нижней челюсти и на уровне груди. В соответствии с классификацией выделяют разные виды атипичного инфаркта у мужчин.

1. Аритмический. Сопровождается сбоем в ритме сердца, иногда наблюдается атриовентрикулярная блокада. Боль практически не ощущается. Эта форма наблюдается у 5% пациентов.
2. Абдоминальный. Боль локализуется в верхней области передней брюшной стенки. Она напоминает болевой синдром при язве желудка. Чтобы поставить правильный диагноз, приходится использовать инструментальные и лабораторные методы.
3. Коллаптоидный. Этот тип патологии протекает без болей, но сопровождается резким уменьшением показателей артериального давления, из-за чего у мужчины кружится голова, и наблюдается потливость.
4. Цереброваскулярный. При этой форме отмечаются парезы конечностей, головокружение, проблемы с речью. Болезнь сопровождается неврологическими расстройствами и требует проведения кардиограммы для уточнения диагноза. Такая форма подтверждается в 5—10% случаев.
5. Астматический. Поначалу возникает чувство нехватки воздуха. Наблюдается аритмия, урежается пульс. Астматическая форма сопровождается кашлем с выделением небольшого количества мокроты. Одновременно чувствуется слабо выраженная боль, но в ряде случаев она может отсутствовать. Этот вариант развития недуга более характерен для пожилых людей, которые часто сталкиваются с рецидивами болезни.
6. Отечный. Характеризуется одышкой, быстрым нарастанием отёков. Иногда к симптомам присоединяется асцит.
7. Безболевой. Единственными симптомами этой формы являются незначительная слабость и дискомфорт в груди. Также может отмечаться потливость.
8. Гастралгический. Больной жалуется на отрыжку, вздутие живота, икоту. Боли локализованы в верхней части живота. Эта форма возникает у 5% больных.
9. Бессимптомный. При такой форме начало недуга и его дальнейшее развитие наблюдается без каких-либо ярких проявлений. Обычно для диагностики приходится прибегнуть к ЭКГ. На кардиограмме видны изменения, свидетельствующие о развитии инфаркта миокарда. По статистике, бессимптомная форма наблюдается в 1—2% случаев. Она распространена среди мужчин, страдающих сахарным диабетом.

В острый период могут наблюдаться симптомы, характерные для нескольких форм одновременно. Такие варианты развития инфаркта считаются неблагоприятными и требуют особого наблюдения.

Симптомы также зависят от формы поражения. Если некрозу подвержена незначительная часть миокарда, приходится говорить о мелкоочаговом повреждении. Оно не столь опасно, как крупноочаговое.

Стадии развития

Существует классификация инфаркта миокарда у мужчин в зависимости от стадии. Каждая из них сопровождается характерной симптоматикой:

1. Предынфарктная. Продолжается от 1—2 дней до нескольких недель, сопровождается проблемами с засыпанием, утомляемостью, слабостью. Последние 2 симптома не проходят даже после отдыха. С такой стадией сталкиваются не все больные.
2. Острейшая. Продолжительность этой стадии варьируется от 20 минут до 3 часов. В этот период возникает острая боль, которая переходит на челюсть и плечо. Начинается ишемия определенных областей миокарда с дальнейшим отмиранием кардиомиоцитов.
3. Острая. Её длительность составляет от 2 дней до 2 недель. Для неё характерны те же симптомы, что и в предыдущей стадии, когда наблюдается гибель клеток сердца.
4. Подострая. Она длится от 4 до 8 недель и сопровождается одышкой. Одновременно начинается процесс образования фиброзной ткани, которая замещает здоровую.
5. Постинфарктная. Она имеет неопределённую длительность и представляет собой период после перенесенного приступа. На этой стадии формируется рубец на сердце. Ткани органа приспосабливаются к изменениям, произошедшим в структуре. Хоть острый период остался позади, больному требуется внимание специалистов, так как во время этой стадии иногда случаются рецидивы.

Дифференциальная диагностика

Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин проявляются обычно стандартно. Гораздо реже имеют место атипичные варианты. Резкая боль в районе груди слева является характерным симптомом многих сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может маскироваться под болезни других органов и систем. Важно провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить инфаркт от любых других патологий. Заболевание обычно путают со следующими недугами:

1. Патологии ЖКТ, аппендицит. Здесь наблюдаются острые боли в районе живота, метеоризм. Эти признаки не очень напоминают инфаркт. Но если боль, несмотря на применяемые лекарства, не проходит, тогда не стоит ждать. Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Может оказаться, что это предынфарктное состояние.
2. Бронхиальная астма. При этой патологии человек ощущает, что ему не хватает воздуха. Редко кто задумывается об инфаркте, столкнувшись с такой симптоматикой. Но астма легко купируется правильным дыханием и лекарственными средствами. Приступ инфаркта под воздействием всех этих приемов не исчезнет.
3. Остеохондроз. Для него свойственны боли под лопаткой, в области плеча или груди. У отдельных пациентов иногда возникает головокружение. Но, в отличие от инфаркта, болезненность не переходит на рёбра и плечи, как это бывает при неврологическом приступе.

В зависимости от формы и стадии болезни могут проявляться разные признаки инфаркта у мужчин. Первая помощь в любом случае должна быть оказана быстро.

Комплексное медицинское обследование позволяет судить о том, что за болезнь на самом деле поразила человека. В соответствии с полученными сведениями можно подобрать лечение.

Доврачебная помощь

Если стало ясно, что приступ начался, необходимо позвонить в скорую помощь. Но прежде чем приедет бригада медработников, необходимо предпринять специальные действия:

1. Лечь на кровать и положить под голову что-нибудь мягкое. Если при этом возникает одышка, тогда следует сесть, расстегнув стесняющую одежду и сняв обувь. Человек не должен оставаться на ногах.
2. Важно открыть форточку, чтобы в помещение проникал свежий воздух.
3. По возможности необходимо принять 2 таблетки нитроглицерина — по одной через каждые 15 минут. Также можно разжевать половину таблетки аспирина.
4. Успокоиться, постараться переключить мысли на что-то отвлекающее.
5. Если плохо стало кому-то из близких или постороннему человеку, нужно находиться рядом с больным и успокаивать его. В случае необходимости следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Потенциальный прогноз болезни зависит от своевременно оказанной помощи. При первых подозрениях на инфаркт следует обратиться к специалистам и пройти соответствующее обследование. Если лечение не будет запаздывать, удастся избежать неблагоприятных последствий, а также повторных приступов.