Содержание
Под аббревиатурой КФК именуется определённый фермент крови — креатинфосфокиназа. В его функции входит обеспечение обменных процессов. По уровню показателя подтверждается либо опровергается повреждение мышц. Расшифровкой результата занимается лечащий врач. Схема лечения зависит от полученного значения: повышенное либо пониженное количество изоферментов в мышцах скелета, миокарде, мозге либо кровеносной системе.
Значение фермента
Молекула фермента состоит из двух димеров: В и М. Они способствуют формированию изоферментов, локализованных в скелете (ММ), головном мозге (ВВ), кровеносной системе и миокарде (МВ). Суммарная активность КФК в биохимическом и общем анализах крови представляет собой совокупную активность изоэнзимов, поступающих из мышц скелета и сердца. Наличие фермента в крови указывает на повреждение мышечной ткани.
С помощью биохимии определяется характер и особенности нарушений. При инфаркте наблюдается быстрое повышение уровня ВМ и КФК в крови в течение первых шести часов. Через 30 часов значение показателя нормализуется. Патология чаще диагностируется при вторичном повышении катализатора, когда происходит новый инфаркт с перикардитом.
Креатинкиназа в чрезмерном количестве поступает в кровь в момент повреждения клеток, в которых она содержится. Явление наблюдается при поражении кардиомиоцитов. Значение показателя учитывается при наблюдении за течением сердечной патологии.
Факторы влияния
К повышению специфических ферментов приводят следующие случаи: травма мышечной ткани, напряжённая и активная физическая работа, отравление, принятие спиртных напитков, мышечные патологии. Определение значения КФК необходимо для диагностики работы мышц сердца, выявления состояния и имеющихся заболеваний, нарушения функционирования скелетных мышц. По уровню показателя выявляется происхождение боли в груди.
Другие показания для назначения биохимии:
- диагностика инфаркта на ранней стадии;
- дерматомиозит;
- воспаление миокарда;
- мышечная дистрофия;
- рак.
Исследование крови позволяет определить степень эффективности назначенного лечения сердечного заболевания. Врачи, которые могут направить пациента на анализ: кардиолог, терапевт, онколог, невролог, эндокринолог. В норме КФК в крови зависит от следующих факторов:
- пол;
- возраст.
Среднее значение показателя у взрослых колеблется в пределах 20−200 Ед/л, а у новорожденных — до 652 Ед/л.
Подготовка и проведение биохимии
Перед исследованием не рекомендуется пить препараты из группы статинов, подавляющих уровень холестерина. Если терапия крайне необходима, об этом сообщается лечащему врачу. Полностью исключается приём пищи за 8 часов до биохимии. За 24 часа — острая и жирная еда, спиртные напитки.
Если перед обследованием пациент проходил рентген либо УЗИ, сдача крови переносится на другой день. При подозрении на патологию скелетной мышцы рекомендуется отказаться от физической нагрузки за сутки до манипуляции. Забор крови осуществляется из вены. В лаборатории материал разделяется на клеточную и сывороточную части.
Расшифровка КФК проводится после исследования сыворотки. Для этого используется специальный аппарат — КФК-фотоколориметр. Для подтверждения заболевания через несколько дней после первичной сдачи крови назначается повторная манипуляция.
Этиология отклонений от нормы
Патологические состояния, которые способствуют увеличению КФК, связаны с травмами мышц, глубокими ожогами, операциями, сопровождающимися разрезом мышечной ткани. К повышению фермента приводит острый инфаркт. При расширении зоны некроза концентрация МВ увеличивается, а при корректном лечении — уменьшается.
Другие заболевания, на фоне которых повышается КФК:
- Миопатия.
- Миома.
- Хромота, спровоцированная атеросклерозом сосудов ног.
- Тяжёлые патологии мозга органического патогенеза.
- Проблемы в работе щитовидной железы.
- Приём противотуберкулёзных средств.
- Активные физические нагрузки.
Чаще высокое содержание фермента указывает на истощения мышечной ткани и дистрофию. Гипотиреоз считается ещё одной частой причиной явления. Креатинкиназа повышается при лёгочных заболеваниях и синдроме Мак-Лауда.
При инфаркте уровень МВ всегда высокий. Максимальная концентрация фермента наблюдается через 24 часа после приступа, а через 6 дней показатель приходит в норму. Аналогичная картина наблюдается и при инфекционной патологии сердечной мышцы. Другие причины высокого содержания фермента в крови:
- Перенесённая операция с иссечением мышечной ткани.
- Нарушенный процесс кровоснабжения любой мышцы тела.
- Дефицит гормонов, отрицательно воздействующий на работу щитовидной железы.
- Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, шизофрения.
- Судороги.
У детей повышенное значение КФК связано с их интенсивным ростом. Аналогичная диагностическая картина наблюдается при шоковом состоянии и алкогольном отравлении.
Низкий уровень и терапия
Креатинкиназа в кровеносной системе может понижаться на фоне разных процессов: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, употребление Аспирина либо витамина С. Последние средства изменяют значение многих составных показателей крови. Если результат диагностики указывает на низкую концентрацию КФК, исследование проводится повторно.
Специалисты советуют сдавать кровь после ликвидации всех факторов риска, приводящих к любому изменению креатинфосфокиназы. Если результат повторной диагностики подтверждает отклонение, назначается комплексное обследование с целью выявления истинной причины низкого значения фермента.
При любом отклонении от нормы проводятся лечебные мероприятия. Выбор схемы терапии зависит от выявленного заболевания. Дополнительно пациент должен соблюдать следующие главные принципы:
- Если значение показателя высокое, что указывает на изменения в работе сердечной системы, больному показан полный физический покой. Нельзя заниматься спортом, вести активный образ жизни.
- Соблюдение сбалансированного рациона. В меню входят блюда, снижающие количество липидов в организме. Рекомендуется включить в рацион чеснок, цитрусовые. Для быстрого снижения КФК можно приготовить зелёный чай.
- Для нормализации состояния нужно отказаться от вредных привычек. Таким способом пациент быстро восстановит иммунитет.
Высокая концентрация
Если результат анализа показал превышение нормального уровня показателя в крови, пациенту необходим полный покой. Запрещается временно заниматься спортом, выполнять любую работу. Особое внимание уделяется рациону. В меню включаются рис, овес, миндаль, грецкие орехи, зелень, оливки.
Необходимо отказаться от спиртных напитков и животного белка. В рацион добавляются продукты, богатые витаминами А и С, минералами и магнием. Пациент должен избегать стресса. Для этого показаны занятия медитацией и йогой. При сердечных заболеваниях принимается настойка пассифлоры и валерьянки.
При подтверждении серьезного заболевания подбирается лечение. Если процесс протекает в лёгкой степени, проводится медикаментозная терапия. В сложных случаях назначается операция. Профилактика повышения и понижения креатинфосфокиназы заключается в своевременном лечении заболеваний щитовидной железы и сердечной системы, инфекционно-воспалительных процессов. Рекомендуется следить за состоянием иммунной системы, избегать опасных травм. Показана умеренная ежедневная активность, сбалансированное питание, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.