Креатинин: норма в крови и отклонения у взрослых и детей

Креатинин — конечный продукт обмена креатинфосфата — вещества, которое отвечает за обеспечение энергетических потребностей мышечного сокращения. Это соединение образуется в мышцах вследствие отщепления фосфатной группы от креатинфосфата неферментарным путем и преобразования креатина в креатинин. На содержание последнего в сыворотке крови влияет возраст, пол, употребляемая пища и возможные проблемы со здоровьем.

Нормальные показатели

По уровню креатинина в плазме можно судить о функциональном состоянии почек человека. До тех пор, пока сохраняется жизнеспособность мышечной ткани, происходит постоянное выделение креатинина в кровь. После своего «рождения» соединение попадает в плазму, которая транспортирует его в почки, где он фильтруется, а потом полностью выводится вместе с мочой.

Имеются максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые могут говорить о нормальном функциональном состоянии органов. Для исключения погрешностей в результатах биохимического анализа крови (биохимии) в обязательном порядке нужно придерживаться следующих правил забора крови:

• делать исследование утром на голодный желудок;
• отказаться от интенсивных мышечных нагрузок, перегрева либо переохлаждения накануне сдачи анализа.

Определение производится кинетическим методом. Причины, почему может назначаться забор крови:

• диагностика почечных и мышечных патологий;
• присутствуют симптомы, которые указывают на повышение концентрации креатинина;
• проведение обследования человека, который желает стать донором почки;
• определение нужной дозировки медикаментозного средства с опасным токсичным действием, которое экскретируется из организма почками.

Креатинин у мужчин всегда должен быть выше, чем у женского пола одного и того же возраста. Это обусловливается особенностями образа жизни и отличиями в работе органов и систем. Возраст тоже оказывает воздействие на процесс креатининового обмена в сторону его увеличения или снижения.

В настоящее время немало мужчин ходят заниматься в тренажерные залы и для улучшения работоспособности мышц принимают допинги, в составе которых содержится кератин. Это означает, что исследование плазмы будет показывать завышенный результат.

При лабораторном исследовании (анализе) креатинина у женщин в крови нормой является показатель от 44 до 80 мкмоль/л. У взрослых мужчин от 74 до 117 мкмоль/л. У маленьких детей от 20 до 54 мкмоль/л. Для подростков пределы нормы определяются следующими показателями — 45−87 мкмоль/л. У людей, которым исполнилось 60 и более лет, от 53 до 106. Резкие скачки креатинина являются признаком тяжелых почечных болезней. Если у человека всего одна почка, то в крови обязательно значительно повышен уровень креатинина. Среднее значение в этом случае составляет 200 мкмоль/л.

Повышенный уровень

Иногда случается так, что у мужчин и женщин диагностируется гиперкреатинемия (когда повышаются показатели creatinine). Если начинает расти уровень креатинина, появляются следующие симптомы:

• нарушение в мочеиспускании (диурез или полиурия);
• боль в области поясницы;
• общая слабость;
• повышение давления;
• появление отечности нижних конечностей;
• бледность кожных покровов.

Благодаря биохимическому анализу крови можно определить не только высокий креатинин, но и повышенное содержание мочевины.

Существуют некоторые факторы, которые провоцируют возникновение гиперкреатинемии. Причинами высокого креатинина в крови могут быть:

• нарушение функции почек вследствие какой-либо почечной патологии;
• повреждение мускулатуры из-за травм либо ожогов;
• разрушение мышечных тканей;
• обезвоживание;

• присутствие в рационе избыточного количества мясных блюд;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• строгая диета;
• пожилой возраст;
• тяжелые интоксикации;
• вынашивание плода и лактация;
• тиреотоксикоз;
• кишечная непроходимость;
• лучевая болезнь.

При выявлении высокой концентрации (500, 600, 700 мкмоль/л) конечного продукта обмена креатинфосфата в первую очередь нужно пересдать анализ.

В случае повторного отклонения от нормы доктор назначает дополнительные исследования исходя из причин повышенного креатинина в крови и лечение, направленное на восстановление работы почек.

Низкое содержание

Гипокреатинемия (пониженный уровень креатинина в крови) — довольно редкое явление, свидетельствующее о проблемах с белковым обменом в 1 мышечной ткани или в организме в целом. Основными факторами, провоцирующими понижение этого показателя, являются:

• вегетарианская диета;

• целебное голодание;
• кахексия, спровоцированная затяжными болезнями внутренних органов;
• снижение мышечной массы вследствие недостатка физической активности;
• возрастная атрофия мышц;
• продолжительный прием глюкокортикостероидов;
• последняя стадия рака;
• дегидратация;
• беременность (1 триместр);
• тяжелые инфекционные болезни.

Кроме того, причинами гипокреатинемии может быть длительный постельный режим из-за тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний либо вынужденной иммобилизации, вызванной нарушением целостности костей и параличом. Еще немаловажную роль играет психическое состояние человека. Снижение показателей может наблюдаться при шоковых и стрессовых состояниях, а также прочих психологических травмах.

Лечение отклонений от нормы

Терапия повышенного содержания креатинина может проводиться посредством употребления лекарственных средств для нормализации белкового обмена и избавления от токсических продуктов обмена веществ. К ним относятся «Кетостерил», «Леспефлан», «Хитозан». Кроме того, может быть назначена процедура экстракорпоральной детоксикации, диета и коррекция образа жизни.

Среди народных средств эффективными в борьбе с повышенным креатинином являются рисовый настой и отвар, а также лекарственные травы и сборы. Наиболее эффективные из них:

1. Мятный настой. Чтобы его приготовить, берут 2 ст. л. сухой мяты и заливают 2 стаканами горячей воды. Затем средство настаивают в термосе в тёплом помещении 2 часа. После этого настой фильтруют и пьют маленькими порциями на протяжении дня.
2. Крапива — натуральное лекарство, помогающее на короткий срок очистить организм. Для приготовления лечебного настоя берут 2 ст. л. измельченной травы, а потом заливают сырье 250 мл кипятка. Далее состав настаивают под закрытой крышкой в течение 1 часа, а потом процеживают и пьют по 125 мл утром и вечером.
3. Отвар из корня одуванчика. Для приготовления берут 1 ст. л. измельченного сырья, заливают его 500 мл воды и проваривают на слабом огне в течение 5 минут. Далее отвар охлаждают и принимают по 60 мл 4 раза в день за полчаса до приёма пищи.
4. Отвар из листьев брусники. Для изготовления лечебного напитка 60 г высушенных брусничных листьев заливают 250 мл горячей воды, ставят на водяную баню и варят состав в течение 30 минут. Далее отвару дают остыть, процеживают и принимают по трети стакана трижды в сутки.

Низкий креатинин сам по себе не относится к болезням, поэтому и лечить его нет необходимости. Однако в некоторых случаях пониженная концентрация этого соединения в крови может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Устранением факторов, способствующих отклонению уровня креатина от нормы, должен также заниматься врач.

Для повышения показателей требуется проявлять достаточную физическую активность, не мучить себя изнуряющими диетами, соблюдать режим сна и бодрствования, а также пить побольше воды и употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Таким образом, креатинин — продукт распада креатина, который участвует в процессе продукции человеческой энергии. Повышение или понижение показателей этого вещества в крови может говорить о том, что имеются проблемы со здоровьем. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов рекомендуется сдать биохимический анализ и при необходимости обратиться к врачу для назначения правильного лечения.