Капиллярное кровотечение: причины, как остановить, первая помощь

Причины

Мелкие кровеносные сосуды повреждаются не только после травм. Причины выделения капиллярной крови:

1. Химические и термические ожоги.
2. Нарушение свертываемости.
3. Заболевания кроветворной системы — в том числе тромбоцитопеническая пурпура, генетические патологии — болезнь Виллебранда (повышенная проницаемость сосудов), гемофилия.

Ухудшают состояние капилляров онкологические процессы, гормональные нарушения, атеросклероз, гнойно-воспалительные процессы различного характера, некроз отдельных участков.

Как распознать капиллярное кровотечение

Целостность мелких кровеносных сосудов может нарушаться на поверхности эпителия. В этом случае кровотечение называется наружным. Такое повреждение опасно только при нарушении гемостаза — свертываемости.

Внимание!

Длительное медленное кровотечение из внутренних органов негативно влияет на состояние здоровья. Каков бы ни был его характер — струйкой или равномерно, накопление в полости тела может спровоцировать развитие перитонита или гнойно-воспалительный процесс.

Один из видов внутреннего кровотечения — паренхиматозное, когда повреждены мелкие протоки одновременно в нескольких внутренних органах.

Признаки капиллярного кровотечения:

• медленное истечение;
• ярко-алый или ярко насыщенный розовый цвет — из-за повышенного насыщения кислородом;
• отсутствие пульсации.

Спазмы могут ощущаться, если рядом с повреждением находятся крупные сосуды — вены или артерии.

Отличить один вид кровотечения от другого помогут следующие симптомы. При артериальном алая кровь бьет под напором, а при венозном — обильном, темного цвета, поток медленный, но кровопотери выраженные. Оба состояния требуют немедленного оказания помощи.

Бывает и такое, что рана неглубокая, обильного кровоотделения не заметно, а цвет — темный. Такая клиническая картина не может быть при капиллярном кровотечении. Повреждена некрупная вена, и даже при нормальном гемостазе организм не всегда справляется с подобным повреждением.

Опасности капиллярного кровотечения

Определить по собственным ощущениям внутренние кровопотери удается не сразу. Признаки повреждения мелких сосудов, питающих внутренние органы:

• тахикардия;
• резкое снижение артериального давления;
• выраженная слабость;
• одышка;
• полуобморочное состояние.

Когда кровоточит слизистая желудка или кишечника, на патологию может указать мелена — черный стул. В остальных случаях часто пациенту оказывают помощь уже на стадии перитонита.

Учитывая, как характеризуется капиллярное кровотечение, внешние повреждения выявить проще. Люди, падающие в обморок даже при маленькой царапине, сразу обрабатывают проблемную область. Но есть и «герои», которые не обращают внимания на мелкие травмы, не осознают, что и они могут представлять опасность.

При капиллярном кровотечении, захватывающем обширную область, появляются признаки кислородной недостаточности — возникает временная слабость и нарушение импульсной проводимости. Если гемостаз нарушен, то без посторонней помощи справиться с ухудшением состоянием невозможно.

Важно!

Открытая рана — это ворота для инфекции. Через нее в организм могут внедриться патогенные микроорганизмы, что вызовет гнойно-воспалительный процесс и даже сепсис. Поэтому мало остановить кровь из разбитой коленки — нужно купировать риск инфицирования.

Первая помощь при капиллярных кровотечениях

Небольшие повреждения нужно обработать любым антисептиком. Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции. Способы остановить кровь зависят от места повреждения, наличия подручных средств и материалов, условий травмирования и размера пораженной области. Наиболее популярные методики — давящая повязка, тампонада, холодный компресс.

Алгоритм оказания первой помощи при обширных травмах следующий:

1. Конечность поднимают, чтобы уменьшить скорость вытекания крови. Если рана на теле, пациент должен сидеть или лежать, избегая излишних движений.
2. Обрабатывают место повреждения раствором Хлоргексидина или перекиси водорода, зеленкой, йодом, любой спиртосодержащей жидкостью. Детям лучше выбрать лекарственное средство, не вызывающее жжение.
3. Желательно поверхность смазать клеем БФ-2 или заклеить пластырем.

Если показатели гемостаза вызывают опасения, используют иные способы оказания первой помощи.

Давящая повязка

На рану накладывают тампон, туго прибинтовывают. Процесс повторяют, пока повязка не перестанет промокать. Нужно обратить внимание на характер раны, ее местоположение. Если на конечности, может потребоваться согнуть сустав, который находится выше травмы. Жгут практически не используется. Для остановки капиллярного кровотечения этот способ неэффективен.

Холодный компресс

В большинстве случаев применяется для остановки носового кровотечения или уменьшения внутреннего. В первом случае сделать примочку изо льда или марлевой салфетки, пропитанной холодной водой, достаточно просто. Пациента усаживают, приподнимают ему голову, прикладывают лед, завернутый в ткань, салфетку, к переносице или к затылку.

Внимание!

Сильно голову не откидывают, чтобы пострадавший не наглотался крови. Если состояние не удается нормализовать, в ноздри вставляют тампоны, смоченные в сосудосуживающем средстве (Нафтизин, Санорин, Галазолин) или перекиси водорода.

При внутреннем кровотечении компресс накладывают на место возможного повреждения — например, на брюшную полость или область легких. Пострадавшего укладывают на спину, повернув голову на бок. Это помогает предотвратить болевой шок и дождаться скорой помощи.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

Профилактика

Как уже упоминалось, особенностью капиллярных кровотечений является сравнительная безопасность. Полностью обезопасить себя от повреждений невозможно, но можно задуматься о профилактических мероприятиях. Стараться избегать опасных ситуаций, быть внимательным при обращении с колюще-режущими предметами.

Во время тренировок или прогулок за городом, особенно с детьми, с собой возить набор для оказания медицинской помощи: бинт, стерильные салфетки, антисептики. Этого достаточно при повреждении кожного покрова у пациентов с нормальным гемостазом. Если он ниже нормы, нужно задумываться о доступности телефонных сетей. Возможно, понадобится вызывать «неотложку».