Как сдавать правильно общий анализ крови: расшифровка у взрослых и детей, норма в таблице

Мало кто задумывается что может показать анализ крови и потому недооценивают его значение. Показатели нормы, приведенные в статье и расшифровка показателей определяют многое в состоянии здоровья, но окончательные выводы может сделать только лечащий врач.

Что показывает общий анализ крови

Изменения, которые происходят в крови отражают общее состояние здоровья, являются симптомами множества болезней. Показатели состояния крови помогают отличить ряд болезней друг от друга при схожести симптомов. Более 30 параметров анализируются и сопоставляются, поэтому, даже имея общее понимание о нормативных показателях, не специалист не вправе поставить диагноз. Итак, рассмотрим. В таблице приведена расшифровка результатов и норма общего анализа крови.

Отклонения от показателей могут быть признаком физиологических или патологических изменений. Каждый компонент жизненно необходимой жидкости отражает процессы в организме, например, гемоглобин отвечает за доступ кислорода к клеткам, Количество лейкоцитов возрастает при появлении воспалительного процесса. Зная влияние каждого компонента и взаимодействие показателей врач может подтвердить или исключить диагноз пациента.

Гемоглобин – функции и клиническое значение

Этот компонент выполняет транспортную и выводящую функцию. Осуществляет доставку кислорода во все клеточки и органы, забирает углекислый газ. Представляет из себя железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов. Участвует в диагностике анемии, потере крови – показатели снижаются. При подозрении на эритремию, врожденные порог сердца, легочную недостаточность – наблюдается увеличение от нормы, одновременно возможно повышение эритроцитов. Если снижение уровня гемоглобина происходит до 10 г/л, то говорят об угрозе жизни.

Нормы концентрации зависят от возраста и пола. У женщин, ниже, чем у мужчин. Некоторые физиологические процессы, также влияют на этот показатель. Например, при беременности, жидкость задерживается, происходит физиологическое разведение крови и концентрация гемоглобина может упасть до 110-155 г/л.

Для постановки диагноза при подозрении анемии изучается показатель цвета – количество гемоглобина в эритроците. Если выявляется повышение, можно говорить о циррозе печени, глистной инвазии, раке желудка, детской анемии и многих других не менее опасных диагнозах.

Эритроциты – физиологическая роль в организме

Под другому называются красными кровяными тельцами. Имеют двояковыпуклую дисковую форму. Обновляются каждые четыре месяца, вырабатываются костным мозгом. Содержат в себе гемоглобин, поэтому основная задача эритроцитов – обогащение организма кислородом и выведение углекислого газа.

Также принимают участие в ферментативных процессах, в кислотно-щелочном регулировании, во всасывании липидов, аминокислот и токсинов. Нарушение показателей эритроцитов вызывает у специалиста подозрение на эритремию, болезни легких и сердца, кровообращение, на нарушение строения гемоглобина.

Отклонение от нормы не исключается при:

• занятии спортом;
• обезвоживании;
• эмоционального перевозбуждения, стрессе;
• слишком большом употреблении жидкости;
• после еды.

Если отклонения связаны с патологией, то выделяют два вида эритроцитоза – первичный (является симптомом истинной полицитемии) и вторичный (гипоксия – нехватка кислорода). Именно вторичный эритроцитоз говорит о возможных вышеуказанных болезнях. Еще им страдают курильщики, и люди, находящиеся длительное время в горах.

О чём расскажут ретикулоциты

Еще один компонент, который вырабатывает костный мозг – клетки ретикулоцитов. Их нормальное содержание – две сотых – одна и две сотых процента от содержания эритроцитов. Недостаток свидетельствует о болезнях костного мозга, а излишек вызывает подозрение на различные виды анемий.

Эти клетки крови являются предшественниками эритроцитов. В норме их должно быть 0,2–1,2% от количества эритроцитов. Снижение означает патологию костного мозга. А вот если их уровень повышен, то у пациента возможна анемия. Показатели обязательно рассматривают в совокупности с данными содержания гемоглобина.

 Тромбоциты – физиологическая роль, клиническое значение

Самые маленькие клетки крови, отвечают за свертываемость крови. При кровотечении, они закупоривают поврежденный участок и кровотечение останавливается. Может наблюдаться понижение тромбоцитов (тромбоцитопения). Возникает при травмах мышц, асфиксии, лейкозе, удалении селезенки.

Если тромбоциты повышаются, то говорят о тромбоцитозе. Увеличение характерно для токсической интоксикации, дифтерии, сепсиса, скарлатины, дифтерии, действии лекарственных и пищевых аллергенов, инфекционных заболеваний, болезней костного мозга, лейкоза и некоторых других.

Лейкоциты – физиологическая роль в организме

Костный мозг вырабатывает белые кровяные тельца – лейкоциты. Именно они обеспечивают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Лейкоциты это наш иммунитет. Снижение лейкоцитов (лейкопения) характерно при заболеваниях костного мозга, инфекционных болезней, в том числе гриппе, генетических изменениях в иммунитете, повышенной функции селезенки. Лейкопения обуславливается наследственной предрасположенностью и внешними факторами, например солнечной радиацией.

Повышенное содержание может свидетельствовать о наличии инфекции, воспалительного процесса, аллергии, лейкозе а так же наблюдается при гемолизе – состояние, которому предшествовало острое кровотечение. Если количество лейкоцитов превышает показатель 10*10 в девятой степени г/л, то говорят о лейкоцитозе.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Проверив это соотношение, можно определить тяжесть, причины заболевания, эффективность лечения.

Выделяют несколько видов лейкоцитов:

• нейтрофилы – повышение характерно для при распаде тканей, бактериальных болезнях, отравлениях организма, туберкулезе, аппендиците, дифтерии и некоторых друг опасных заболеваниях;
• эозинофилы – повышаются при аллергических реакциях, инвазии паразитов, опухолях, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани;
• моноциты – поглощают остатки клеток, расчищают место для регенерации, способны поглощать клетки отмерших лейкоцитов и бактерий туберкулеза;
• базофилы – реагируют на инородный белок, увеличиваются при, аллергии, гипотиреозе, язвенном колите, стрессе;
• лимфоциты – наш иммунитет, уничтожают инфекцию, участвуют в регенерации поврежденных участков кожи. Лимфоцитоз – признак мононуклеоза, сифилиса и туберкулеза.

Иногда баланс формулы может нарушаться из-за факторов не связанных с болезнями, например, после занятий спортом, излишней эмоциональности, переохлаждении или перегреве. Эти причины могут влиять на результаты анализов, поэтому заранее подготовьтесь к сдаче крови.

Базофилы

Производятся костным мозгом продолжительность жизни клеток до 12 суток. Их функция состоит в связывании и нейтрализации аллергенов. При возникновении поражения клетки первыми попадают в очаг поражения и дают импульс другим кровяным тельцам для борьбы с инфекцией. Этот процесс имеет название хемотаксис. При воспалительном процессе, через три дня костный мозг увеличивает выработку базофилов. При попадании в ткани базофилы становятся тучными клетками и вырабатывают гистамин для борьбы с аллергенами, серотонин для увеличения проницаемости стенок и гепарин для снижения свертываемости крови. Базофилы связывают аллерген. Именно в это время начинается воспалительный процесс в организме с видимыми симптомами.

Эозинофилы

Увеличение числа клеток этого типа (свыше 5%) свидетельствует о протекании аллергической реакции. В детском возрасте может указывать на наличие паразитарных червей в организме. Эозинофилы оказывают токсическое действие на гельминтов, связывают аллергены и вещества, способствующие воспалительным процессам.

Кроме этого, изменение их количества выявляет следующие нарушения:

• легочные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• онкология;
• острые инфекционные болезни и их обострения и др.

 Нейтрофилы

Обеспечивают антибактериальный иммунитет. В зависимости от возраста могут быть юными, палочкоядерными, сегментоядерными. Их увеличение происходит при инфаркте миокарда, травмах, бактериальных инфекциях, раковых опухолях, сепсисе.

На заметку!

Эозинофилы, базофилы и нейтрофилы относятся к группе GRAN гранулоциты.

MON моноциты

Клетки относятся к группе лейкоцитов, обеспечивают защиту от патогенных микроорганизмов. Растворяют и поглощают вредные микроорганизмы. Защищают организм от возникновения тромбов, опухолей, участвуют в регенерации. Низкий уровень моноцитов свидетельствует о малокровии, их излишки – о присутствии инфекции.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Проводится при общем анализе крови, позволяет поставить правильный диагноз при схожести симптомов, а также является отправной точкой для выявления такого серьезного заболевания, как рак, показывает наличие воспалительного процесса в организме. Для постановки диагноза, кроме анализа СОЭ необходимы и другие исследования.

СОЭ повышается при физиологических (беременность, женский цикл, вакцинация, диеты) или патологических изменениях (инфекции и воспаления, ревматизм, новообразования и пр.)

Важно!

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ может рассказать о степени сопротивляемости организма. Например, низкие значений лейкоцитов и высокие данные СОЭ говорят об отсутствии иммунитета.

Общий объем эритроцитов (гематокрит)

Соотношение красных клеток крови к общему объему называется гематокритом. Низкий уровень гематокрита говорит о наличии анемии, если гематокрит повышен, можно говорить о наличии болезней, связанных и с изменениями в количестве и структуре эритроцитов. Отличие СОЭ и гематокрита в том, что СОЭ это показатель скорости, а гематокрит – количественный показатель.

Цветовой показатель

Выражает в относительной величине содержание гемоглобина в одном эритроците. Необходим при выявлении дефицита железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Повышенное содержание вызывает подозрение на цирроз печени, заболевание щитовидки.  Уменьшенные показатели провоцирует анемия и другие заболевания, связанные с нарушением синтеза гемоглобина.

Место взятия крови на исследование

Кровь для анализов подходит венозная и капиллярная. Забор последней происходит путем прокола безымянного пальца, метод прост и не страшен даже для детей, но лучший биоматериал получают из вены. Как правило, на локтевом сгибе. Метод предусматривает перетяжку резиновым жгутом, но не более, чем на 2 минуты. В противном случае, состав крови изменится и карта анализов покажет не верные данные. Все материалы, должны пройти дезинфекцию или быть одноразовыми.

В некоторых случаях возможны противопоказания к забору венозной крови. Трудноразличимые, спавшиеся вены, эмоциональное состояния, травмы. Ситуацию оценивает врач.  Объем крови, необходимый для данного вида анализа до 2 мл.

Факторы, воздействующие на результаты тестов

Выше говорили, о том, что показатели клинического анализа крови могут меняться в зависимости от физиологического состояния и патологического. Физиологические изменения – естественный процесс, который не отражает состояние здоровья, при постановки диагноза необходимо исключить эти показатели. Для диагностирования нужны патологические данные, те которые вызваны реакцией организма на возбудитель болезни.

Как правильно сдавать анализ крови:

• рацион – исключите острое, соленое, сладкое, жирное, спиртное за двое суток, а также за несколько часов до анализов не курите;
• физические нагрузки – исключите нагрузки на организм;
• спокойное настроение-  стрессы увеличивают лейкоцитоз;
• если вынуждены принимать лекарственные препараты, то сообщите об этом врачу, или постарайтесь от них отказаться за сутки до анализов;
• время суток- наиболее объективные результаты на голодный желудок утром;
• соблюдайте режим и проснитесь не позже, чем за час до посещения поликлиники.

После получения данных в анализе, врач опирается на возраст, пол, наличие вредных привычек и выявленных хронических заболеваний.

Вывод

Познакомившись с расшифровкой и нормами общего анализа крови у взрослых, которые приведены в таблице, каждый может понять все ли впорядке  с его организмом. Простота исполнения и методики анализа в сочетании с множеством данных, которые получит врач делает ОАК самым значимым распространенным исследование в постановке диагноза. По общему анализу крови взрослого можно выявить какие болезни атакуют нашу иммунную систему, а также получить отправные данные для выявления серьезных заболеваний. Результаты анализа могут указать  правильное направление для дальнейших исследований состояния здоровья.