Содержание
Нормальные кровотечения
Менструация – это нормальное явление для женщины, находящейся в репродуктивном возрасте. Сопровождается она кровянистыми выделениями. Достаточно сложно отличить естественные кровопотери от патологических. Нормой они считаются, если:
- продолжительность обычно составляет от 3 до 7 суток;
- умеренные кровотечения сменяются обильными, а обильные скудными;
- отсутствует острая боль в области живота;
- выделения имеют алый оттенок, который впоследствии сменяется на темно-красный или коричневый.
По мере взросления женщина может самостоятельно отличить нормальные выделения от патологических. Определить это можно по регулярности смены прокладок или тампонов. Редко, во время менструации могут появляться сгустки, но они должны быть небольших размеров и появляться, в отличие от паталогии, в небольших количествах. Сгустками из полости матки выходит эндометрий или свернувшаяся кровь.
Внимание!
У женщин существует три стадии, при которых отсутствие ежемесячных кровопролитий является нормой. К ним относится беременность, период лактации, ранний возраст до 12-15 лет и поздний возраст от 45-55 лет (менопауза).
Патологическое маточное кровотечение: признаки
Если естественная менструация – норма, то обильное кровопролитие становится угрозой для здоровья и даже жизни женщины. Отличить маточное кровотечение во время месячных можно по нескольким признакам:
- выделения появились в середине цикла тогда, когда их быть не должно;
- выделения появились во время месячных, но их интенсивность с каждым днем увеличивается;
- кровопотери сопровождаются более 7 дней;
- у пациентки отмечаются сопутствующие симптомы: обморочное состояние, бледность кожи, учащение пульса, слабость, рвота или тошнота.
Одной из самых распространенных причин маточного кровотечения служит побочный эффект после приема медикамента. Такое может произойти после принятия препарата «Постинор». Связано это с индивидуальной непереносимостью организмом компонентов, входящих в его состав. В таком случае требуется обратиться к врачу с целью коррекции способа лечения.
Обильные месячные
Гинекологи выделяют 4 вида обильного кровотечения. К ним относится:
- Меноррагия – продолжительная и обильная менструация.
- Полименорея – сокращение продолжительности цикла до 21 дня.
- Метроррагия – неестественные нерегулярные кровопотери.
- Менометрорагия – неестественные нерегулярные длительные кровопотери.
Самые распространенные причины частых или обильных месячных – это стрессы, эмоциональные или физические нагрузки и прием лекарственных препаратов. К менее распространенным факторам относится смена климата, ранее сделанный аборт, острые или хронические заболевания в области гинекологии или эндокринологии, недостаток витамина группы В в организме человека. К группе риска относятся и те женщины, которые в качестве средства контрацепции применяют внутриматочную спираль.
Внимание!
Отличить месячные от кровотечения можно по объему крови, который составляет от 50 до 80 мм в день, при норме 150 мм за весь период месячных. Определить превышенный объем можно по количеству смены прокладок или тампонов. При обильных кровопотерях эти гигиенические средства наполняются за 2-2,5 часа.
Как отличить месячные от кровотечений после родов
Беременность и родовая деятельность – стресс для женского организма. Определенное время ему требуется затратить на восстановление репродуктивных способностей. Менструация в норме должна начаться в период от 1 до 8 месяцев. При лактации длительность восстановления продолжается дольше. Гинекологи различают три типа кровопотерь в этот период: после родов, имплантационные или дисфункция.
После родов
Обильные выделения после окончания процесса родовой деятельности являются нормой – это неотъемлимый процесс восстановления матки, который, конечно же, считается нормой. Гинекологии называют эти выделения лохиями, они могут продолжаться от 14 и до 60 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки. Отличить месячные от кровотечения после родов сложно. В течение двух месяцев после родов при обильных выделениях должны насторожить такие симптомы как слабость, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела и боль в области живота. При их возникновении требуется обратиться к врачу-гинекологу.
Имплантационные кровотечения
Женщина после родов должна помнить о контрацепции. Период лактации не является защитой от наступления повторной беременности. Еще один вид кровотечений – имплантационные. Они образуются при зачатии, когда яйцеклетка после оплодотворения начинает внедряться в стенку матки. Вместе с кровопотерями могут появиться определенные симптомы, характерные для раннего срока беременности: тошнота, слабость, головокружение, сонливость и набухание груди. Рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, сделать тест на беременность или УЗИ.
Дисфункция
Еще один вид кровотечения – дисфункция, приводящая к нарушению функционирования репродуктивных органов. Чаще всего, это происходит из-за изменения гормонального фона, длительных стрессов, физического или эмоционального переутомления, неправильного питания или приема лекарственных препаратов. Работа яичников может быть нарушена и после проведения прерывания беременности за счет хирургического вмешательства.
Причины возникновения кровотечений
Маточное кровотечение или месячные после родов – это то, на что должна обратить внимание женщина. Опасность такого явления заключается в том, что за короткий промежуток времени женщина теряет значимый объем крови, а это может привести к таким неприятным последствиям, как наступление анемии и даже летальный исход. Каждый вид кровопотери возникает по определенным причинам.
Послеродовая кровопотеря
Послеродовая потеря, длящаяся от 14 до 60 дней – это естественное явление, к которому женский организм начинает подготавливаться еще в период беременности. В этот период допускается потеря до 0,5% от общего веса пациентки. Такой объем не является опасным для ее состояния здоровья. Причиной продолжительных послеродовых кровопролитий считается нарушение сократительной функции миометрия, многоплодная беременность, сложные роды и рождение крупного плода.
Внимание!
За состоянием женщины в период восстановления матки должен наблюдать врач-гинеколог. До того момента, как она опустится до исходной позиции запрещено принимать теплые ванны и вести половую жизнь.
Имплантационное кровотечение
Так как имплантационное кровотечение образуется из-за прикрепления эмбриона к стенке матки, то причина их появления очевидна, связана она с незащищенным половым актом. Распознать это маточное кровотечение достаточно просто по характерным признакам для ранних сроков беременности.
Симптомы выкидыша
Самое опасное состояние для женщины – это угроза выкидыша. Диагностировать его можно по определенным симптомам:
- появление обильных выделений;
- повышение температуры тела;
- алый цвет крови;
- острая боль в нижней части живота;
- появление сопутствующих недомоганий в виде озноба, головокружения, общей слабости, рвоты или тошноты.
Угроза выкидыша – опаснейшее состояние для женщины. В таком случае существует серьезная опасность для жизни женщины и дальнейшего развития плода. Лечение должно происходить только в стационарных условиях, определить причину маточного кровотечения способен только врач-гинеколог. Требуется вызвать скорую помощь.
Классификация маточных кровотечений и их симптомы
Отличить маточное кровотечение от обильных месячных сложно. Они отличаются на несколько разновидностей, для каждой из которых существуют характерные симптомы. Из гинекологической практике известно 6 видов маточных кровотечений: дисфункциональные, ювенильные, прорывные, профузные, кровотечение и климаксе и кровопотеря во время беременности.
Дисфункциональные
Понять, что начался дисфункциональный тип кровопотери можно по обильным выделениям, которые, чаще всего, отличаются алым оттенком. Основная причина их возникновения заключается в нарушении работе гипофиза. Диагностируются они двумя видами:
- овуляторные, характеризующимися скудными, мажущими выделениями, которые наблюдаются в конце или середине менструального цикла;
- ановуляторные, характеризующимися обильными и длительными кровопотерями, которые появляются сразу же после задержки месячных или становятся их продолжением.
Отличаются они отсутствием боли в области живота и появлением других сопутствующих симптомов. К группе риска попадают и те пациенты, у которых отмечаются проблемы с функционированием щитовидной железы или происходит повышенная или пониженная выработка тиреоидных гормонов в организме.
Ювенильные
Ювенильный тип кровопотерь является патологией, которая характерна только для тех девушек, чей возраст не превышает 18 лет. Существует несколько методов, как определить обильные месячные или кровотечение такого типа:
- скудные кровопролития, которые больше похожи на мажущие выделения;
- редкие месячные, которые могут появиться один раз в 1,5 – 2 месяца.
Причина появления ювенильных кровотечений – незрелость репродуктивной системы. Чаще всего, такое явление наблюдается у тех девушек, у которых еще не было полового акта. Они могут быть и следствием инфекционных заболеваний, кори, ветрянки, гриппа, свинки или тонзиллита.
Внимание!
Ювенильные кровотечения требуется лечить своевременно. Если своевременно не диагностировать и не устранить проблемы, появившееся в период полового созревания, то существует риск развития гинекологических и онкологических заболеваний.
Прорывные
Прорывные кровотечения определить достаточно просто – выделения появляются внезапно и в интенсивном объеме. Нередко, появляется такой сопутствующий признак, как острая боль в нижней части живота, которая может отдаваться в поясницу. К причинам образования кровопотери относится повреждение матки внутриматочной спиралью, применение противозачаточных или гормональных средств. Лечение сводится к изъятию спирали, смене медикамента или снижению его дозировки.
Профузные
Профузные выделения – вид патологии. Отличаются они симптомами, которые могут наблюдаться при нормальных месячных, к ним относится большая потеря крови, выделения алого цвета и появление тянущей боли в нижней части живота. Поэтому если они появились при менструации, то определить их можно только в лабораторных условиях. Лечение осуществляется только в стационарных условиях.
Кровотечение и климакс
В норме при наступлении климакса у женщин в возрастной категории старше 45-55 лет кровопотерь быть не должно. Любые кровянистые выделения должны насторожить. Основная причина их появления связана с нарушением гормонального фона и работы половых органов. Обязательно требуется обратиться к врачу, если кровопотери после года от наступления менопаузы. Их появление можно связать с развитием онкологического заболевания.
Кровопотеря при беременности
При нормальном прохождении беременности кровянистых выделений, даже скудных и мажущих, быть не должно. Оно может появиться только на ранних сроках, когда происходит имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки в матки или, напротив, на поздних сроках, когда отходит слизистая пробка перед началом родоразрешения. В обоих случаях, выделения должны быть безболезненными и проходить без сопутствующих симптомов. Любые выделения, которые появились в середине беременности, могут стать признаком угрозы выкидыша.
Первая помощь и лечение
Если у женщины появились обильные маточные кровотечения, то она должна понимать, что ее здоровье находится в опасности. Требуется вызвать скорую помощь, а пока медицинская служба едет, то нужно сделать следующее:
- занять такое положение, при котором ноги будут находиться выше туловища;
- пить много чистой воды;
- приложить холодный предмет или лед к нижней части живота.
Прибывшая скорая помощь оценит состояние пациентки. Она может перевести ее на стационарное лечение или отправить наблюдаться к врачу-гинекологу. С целью уменьшения количества кровопотери может быть прописан препарат «Транексам», «Дицинон» или «Викасол». Продается оно строго по рецепту, а дозировка определяется гинекологом.
В заключение
Менструация – нормальное явление, которое должно наблюдаться ежемесячно у каждой женщины иди девушки в возрасте от 12-15 до 45-55 лет. Их отсутствие или, напротив, частые или интенсивные появления должны насторожить. Своевременное обращение к врачу-гинекологу и проведение лечебной терапии обязательно.