Дилатация левого предсердия: характеристика заболевания, причины, диагностика и лечение

Одно из опасных заболеваний в области кардиологии – дилатация левого предсердия, что означается увеличение размеров камеры сердца. Перспективы полного восстановления здоровья возможны только на начальных стадиях его развития. Игнорирование лечения и диагностики приведет к появлению неблагоприятных последствий.

Дилатация левого предсердия: что это такое

Дилатация левого предсердия – расширение стенок сердечной мышцы, вызванное повышенными нагрузками. Происходит это из-за того, что кровь поступает в орган в объеме, превышающем допустимые нормы. Патология в области левого предсердия наблюдается в разы чаще, чем с правой стороны.

Это опасный симптом, который может спровоцировать появление заболеваний сердца. Сложность связана с тем, что на ранних этапах развития он проходит практически бесследно. Важно, сразу после ухудшения самочувствия обратиться к врачу-кардиологу и пройти необходимое исследование. Чем быстрее будет установлен диагноз и назначено лечения, тем больше вероятность защитить себя от необратимых последствий.

Виды

Дилатация ЛП бывает 2 разновидностей:

1. Тоногенная. Возникает из-за переизбытка наполнения кровью в мышечном органе, из-за чего стенка камеры сначала не меняется, но постепенно давление в нем увеличивается. При этом виде патологии размеры сердца остаются практически неизменными, застоя жидкости не происходит.
2. Миогенная. Причиной заболевания становится изменение сердечных мышц, из-за этого способность сокращения миокарды постепенно снижается. Тонус органа снижается, мышечные волокна удлиняются и растягиваются.

Оба отклонения – признак появления существенных нарушений в работе организме, при игнорировании лечения самочувствие человека будет постоянно ухудшаться, существует риск появления осложнений, опасных для его жизни.

Степени

Как и любое заболевание, дилатация полости левого предсердия, классифицируется на степени. В зависимости от области поражения она может быть 1, 2, 3 или 4.

1. Первая степень – самая легкая. Если на этом этапе будет проведено диагностирование и назначено лечение, то избавиться от патологии можно будет практически бесследно. Выявить ее можно только, сделав ЭХО сердца. Человек продолжает себя хорошо чувствовать и не замечает признаков образования патологии.
2. Вторая степень – умеренная дилатация. На этой стадии появляются первичные симптомы нарушения работы мышечного органа в виде отдышки, учащенного дыхания и боли в области грудной клетки. Излечиться полностью даже при своевременной диагностике уже невозможно, человек может с этим заболеванием вполне дружно жить, если будет соблюдать лечение и находиться под контролем врача-кардиолога.
3. Третья степень – выраженная патология. Не заметить ее невозможно, так как к этому времени пациент уже не в состоянии выполнять привычную работу и совершать физические нагрузки. Мышечный орган уже заметно изношен, поэтому полное излечение исключено.
4. Четвертая степень – терминальная фаза. Жизнь пациента находится под угрозой, все лечение направлено на то, чтобы человек начал приемлемо себя чувствовать. Прогноз в этом случае печальный. Срок жизни пациента с крайней степенью дилатации левого предсердия не превышает 3-4 года.

Развивается патология быстро. Осложнение от 1 до 4 степени обычно наступает уже через 4-8 лет, если человек не будет придерживаться терапии, которую должен назначить врач-кардиолог. Иногда он бывает меньше, зависит это от индивидуальных особенностей организма человека.

Внимание! 

Важно всегда прислушиваться к своему организму и при появлении первых симптомов недомогания посетить поликлинику. В этом случае, избавиться от болезни не удастся, но можно будет увеличить продолжительность жизни и нормализовать самочувствие.

Симптомы

Дилатация левого предсердия – это такое заболевание, при котором откладывать визит к врачу нельзя. Насторожить должны следующие признаки ухудшения самочувствия:

• общая слабость, появление ощущение тяжести и вялости в верхних и нижних конечностях;
• снижение выносливости и работоспособности, появление затруднений с выполнением привычных бытовых или производственных задач;
• появление отдышки сначала после умеренной физической активности, затем и в спокойном состоянии;
• отеки ног и рук;
• учащение пульса в спокойном и расслабленном состоянии;
• побледнение кожи и отчетливое выражение носогубного треугольника.

Опасность нарушения функционирования мышечного органа связана с тем, что при первой и второй степени заболевание проходит практически бесследно. У человека может появиться отдышка или участиться пуль после того, как пройдет привычное для него расстояние, но он не придаст этому значения. В это время патология усложняется, а жизнь человека находится на грани риска.

Причины

К причинам растяжения стенок левого предсердия относятся:

• чрезмерные физические нагрузки, в группу риска попадают спортсмены, деятельность которых направлена на увеличение мышечной массы;
• неправильное функционирование митрального клапана, что сопровождается обратным забросом крови;
• наследственный фактор, чем больше в роду у пациента людей, страдающих заболеваниями сердца, тем выше риск, что у него разовьется эта патология;
• анатомическое изменение кардиальных структур – артериальная гипертензия;
• доброкачественные или злокачественные опу4холи;
• нехватка выброса крови в главную артерию мышечного органа, из-за чего образуется застой в желудочках.

Причиной этого симптома могут стать врожденные патологии, связанные с неправильным функционированием сердечно-сосудистой системы. Он может иметь и вторичную форму, если появился в результате воспалительного процесса, развития опухоли, осложнений после заболеваний, хирургического вмешательства или других факторов.

Диагностика

Одно из первых решений при ухудшении самочувствия – посещение врача-кардиолога. Он составит анамнез по жалобам пациента, после чего назначит проведение следующих видов диагностических мероприятий:

• измерение давление;
• определение частоты сердечных сокращений;
• ЭКГ;
• ЭХО;
• МРТ – в том случае, если у врача появилось подозрение на развитие опухоли в сердечной мышце.

Основные виды диагностики при растяжении стенок левого предсердия – ЭХО и ЭКГ. В первом случае определяется наличие или отсутствие органических дефектов и их степень. Результаты ЭКГ позволят определить степень отклонений в функционировании кардиальных структур.

Внимание! 

При дилатации запрещено проводить тестовые нагрузки. Связано это с высокой вероятностью остановки сердца и внезапной смертью.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на снижения нагрузки на мышечный орган, предотвращение развитие осложнений и улучшения самочувствия пациента. Врач-кардиолог назначает лечение препаратами следующих групп:

• диуретики – обеспечивают правильный отток жидкости, предотвращает образование застоев;
• антиаритмические – нормализуют частоту сердечных сокращений;
• гликозиды – необходимы для стабилизации сокращений миокарда;
• противогипертензивные – назначаются только при систематическом повышенном давлении;
• противотромбические медикаменты для предотвращение развития тромбов из-за застоев жидкости.

Помимо терапии препаратами может быть назначено и оперативное вмешательство, при котором требуется удалить опухоль или устранить патологию, ставшую причиной этого заболевания. При выраженной аритмии устанавливают кардиостимулятор для поддержки работы мышечного органа. Крайнее мероприятие – трансплантация, что проводится редко из-за отсутствия подходящего пересадочного материала и сложности проведения процедуры.

Возможные осложнения

На начальной стадии растяжения стенок предсердия здоровье человека в безопасности. По мере прогрессирования патологии возникает риск появления следующих осложнений:

• застой крови, из-а чего нарушается питание мышц и образуется воспаление миокарда;
• летальный исход, вызванный одновременной фибрилляцией предсердий и желудочков и выраженной аритмии;
• образование тромбов и закупорка ими крупных сосудов;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт, вызванный острой нехваткой питания кардиальных структур;
• обратный отток крови, движение жидкости от желудков к предсердию;
• кардиогенный шок;
• остановка работы сердечной мышцы.

Если человек не придерживается лечения, то его состояние становится критическим. Смерть может наступить в любой момент, риск повышается после стресса или совершения физических нагрузок.

Профилактика

Появление врожденной патологии предотвратить невозможно. Но, риск появления осложнений минимален, так как она вовремя диагностируется и пациент находится под контролем у кардиолога и придерживается лечения. Предотвратить появление вторичного заболевания можно, если соблюдать профилактические меры:

• правильное питание, добавление в рацион полезных веществ;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные занятия спортом, допускаются только умеренные физические нагрузки;
• рациональное чередование труда и отдыха.

Если в роду было много человек, страдающих заболеваниями сердца, то периодически нужно посещать врача-кардиолога и проводить диагностическое обследование. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии его развития и своевременно повлиять, не допустив развития осложнений.

Прогноз

Прогноз благоприятен в одном случае, если нарушение работы сердечно-сосудистой системы выявлено на 1 или 2 стадии. Пациент будет находиться на поддерживающем лечении, поэтому последующие несколько десятков лет будет продолжать хорошо себя чувствовать и не ощущать симптомов, характерных для этого заболевания.

Если болезнь диагностирована уже на 3-4 стадии, то прогноз неблагоприятен. Даже при поддержании лечения сердечная мышца продолжает изнашиваться, что приводит к летальному исходу. Максимальный срок жизни с такой патологией составляет 10 лет, но даже при соблюдении правильного лечения до этого времени доживает лишь четверть пациентов.

Заключение

Общий прогноз дилатации камеры левого предсердия неблагоприятный. Жизнь человека находится под угрозой и при несоблюдении лечения может прерваться в любой момент. Рассчитывать на восстановления здоровья не приходится уже тогда, когда появились первый симптомы. Если вы входите в группу риска в появлении проблем кардиологии, ведете неправильный образ жизни и имеете вредные привычки, то периодически посещайте кардиолога, даже при хорошем самочувствии, чтобы своевременно выявить патологию и повлиять на нее.