Симптомы и виды
Средняя частота сокращений сердца (ЧСС) в минуту здорового человека в возрасте 18-50 лет составляет 60-80 ударов, превышением нормы является пульс с показателем 90 и выше. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:
- боль в левой части груди;
- пульсация в висках;
- чувство тяжести в сердце;
- сильные головокружения;
- одышка;
- ощущение нехватки воздуха;
- понижение артериального давления;
- судороги;
- бледность и синюшность кожных покровов;
- нарушения сна;
- повышенная утомляемость;
- снижение аппетита.
Важно!
Иногда приступы учащенного сердцебиения могут сопровождаться потерей сознания.
Различается синусовая и желудочковая тахикардия, в зависимости от места зарождения импульса движения мышцы. Первая может протекать бессимптомно и зачастую не является опасной, ЧСС немного превышает 90 ударов.
Желудочковая или пароксизмальная способна стать началом сердечного приступа, она длится от нескольких минут и до суток, сопровождается сильной слабостью, одышкой, шумом в ушах и болью в грудине, во время приступа насчитывается более 200 ударов сердца в минуту. Такая клиническая картина требует немедленной госпитализации.
Реже встречается предсердная или наджелудочковая тахикардия, при ней ЧСС имеет показатель – 140-200. Срочного вызова скорой помощи при отсутствии других беспокоящих симптомов не требуется, но посетить врача для обследования необходимо.
Причины и особенности проявления
Ускорение сердечного ритма – это не всегда сбой в работе главной мышцы организма. Человеческая нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую, первая запускает процессы в организме, вторая тормозит их. Хорошо иллюстрирует эту функцию процесс дыхания: вдох обеспечивает симпатическая, выдох – парасимпатическая.
В случае с тахикардией активирующая часть нервной системы ускоряет работу синусового узла сердца, который отвечает за его биение. Но если при этом в организме происходит сильный выброс адреналина, то ритм становится слишком быстрым и желудочки сердечной мышцы не успевают наполниться кровью. У организма начинается кислородное голодание, что и приводит к ухудшению самочувствия, вплоть до обмороков.
Такая ситуация происходит при:
- стрессах;
- физических нагрузках;
- резкой смене положения тела в пространстве;
- расстройствах психики;
- вегетососудистой дистонии;
- сильной нехватке кальция или магния;
- инфекционных заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела;
- значительном переутомлении;
- алкогольном опьянении;
- отравлениях токсическими веществами, в том числе ядом насекомых, пауков или змей;
- чрезмерном употреблении напитков, возбуждающих нервную систему (крепкий чай, кофе);
- обезвоживании;
- сильном болевом синдроме;
- применении ряда лекарственных препаратов.
Вышеуказанные состояния относятся к внешним внесердечным причинам, такая тахикардия является физиологической.
Но есть и внутренние факторы, при которых учащенное сердцебиение – это лишь симптом более тяжелого заболевания, а учащение пульса называют патологической тахикардией. К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь;
- вальвулопатия;
- гипотиреоз;
- врожденный порок сердца;
- ревматизм;
- миокардит;
- диабет;
- гипогликемия;
- стенокардия;
- анемия;
- острая сосудистая недостаточность;
- кардиосклероз;
- бактериальный эндокардит;
- врожденные деформации сердечной мышцы.
Интересно!
Кроме физиологической и патологической тахикардии, выделяют еще идиопатическую. Причины её возникновения неизвестны, но часто отмечают влияние религиозного фактора, например, переживание трансцендентных ощущений из-за близости с сакральным предметом или местом.
У женщин
Прекрасный пол более предрасположен ко всем видам аритмии. Это объясняется более высокой возбудимостью нервной системы и влиянием часто меняющегося гормонального фона. Особенно опасными для сердца периодами выступают беременность и менопауза, некоторые женщины жалуются на учащение сердцебиения во время менструаций.
Во время вынашивания ребенка частота пульса может достигать 100 ударов в минуту, и это является нормой. Сообщить об увеличении частоты биения сердца доктору стоит, если такая аритмия сопровождается снижением веса, или появляются другие неприятные симптомы.
Тахикардия в период климакса связана с уменьшением выработки организмом эстрогена, что приводит в более активное действие симпатическую нервную систему.
У мужчин
Согласно статистическим данным у мужчин чаще развивается ишемическая болезнь сердца. Виной тому служит пристрастие к алкоголю, сигаретам и жирной мясной пище. Одним из первых симптомов ИБС выступает тахикардия, поэтому при появлении признаков нарушения ритма сердца стоит пройти обследование у кардиолога.
У детей
В возрасте до 15-18 лет диагностировать тахикардию у ребенка сложно, поскольку его нормальное сердцебиение в несколько раз быстрее, чем у взрослых людей. Это обусловлено быстрым метаболизмом растущего организма, требующим больше кислорода.
Например, у младенцев до года частота ударов может достигать 190 раз в минуту, постепенно показатель будет сокращаться. Но до наступления половой зрелости ЧСС равный 120 не является превышением нормы.
Волноваться следует если возникают сопутствующие симптомы – одышка, посинение конечностей, набухание шейных вен, головокружение.
Причинами тахикардии патологического характера у детей могут выступать инфекции, заболевания щитовидной железы, развитие анемии, ожирение, ВСД, порок сердца, миокардит.
Зачастую чрезмерное ускорение ритма обусловлено повышенной физической активностью ребенка, стрессом или жарким климатом.
В пубертатный период у подростков может наблюдаться синдром «малого сердца», при котором сосуды не успевают за ростом мышц. Данное явление временное и обычно сходит на нет по мере взросления.
Важно!
Существует опасность развития патологий сердца во время полового созревания, поэтому стоит регулярно обследовать ребенка, склонного к любого рода аритмиям.
Диагностика
Постановка диагноза при тахикардии начинается с общего осмотра пациента, поскольку важную роль играют пол, возраст, вес, психологическое состояние, предыдущий анамнез, семейная история болезней, врожденные заболевания и патологии, а также время года и место проживания. Уже исходя из этих данных опытный врач может предположить наиболее вероятную причину учащенного сердечного ритма.
Для уточнения диагноза назначают:
- Анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и гормонов.
- Электрокардиограмму, она подтверждает или опровергает наличие тахикардии, а также определяет степень её выраженности.
- Анализ мочи, он выявляет инфекции в организме, показывает уровень глюкозы и белков.
- УЗИ сердца, наиболее эффективно демонстрирует наличие или отсутствие патологий органа.
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, помогает установить взаимосвязь приступа учащенного сердцебиения и жизненной ситуации.
Первая помощь при тахикардии
При ускорении сердечного ритма до 120 ударов в минуту и возникновении ощущения нехватки воздуха необходимо вызвать скорую врачебную помощь. До её приезда больного следует:
- успокоить, иначе переживания еще сильнее ускорят сердцебиение;
- усадить или уложить;
- дать выпить стакан прохладной воды;
- расстегнуть тесный воротник, манжеты, снять галстук, шарф и все что сковывает дыхание;
- обеспечить свободный доступ кислорода, открыв окна;
- умыть больного холодной водой, положить на голову влажное полотенце;
- взрослому человеку можно дать Корвалол, Валокордин, настойку валерианы, пиона или пустырника (растворить 20-40 капель в 100 мл чистой воды).
Можно и самостоятельно помочь себе справиться с приступом, используя способы активации парасимпатической нервной системы. Для этого существуют специальные методики воздействия на собственный организм:
- закройте глаза и несильно давите на глазные яблоки в течение 10 секунд;
- произведите действия, аналогичные тем, что делает человек, когда тужится;
- прокашляйтесь;
- выдыхайте с усилием, словно дуете в свисток;
- сделайте мягкий массаж шеи в месте расположения сонной артерии.
Важно!
При обнаружении тахикардии любого типа рекомендовано ежегодно проходить обследования сердечно-сосудистой системы.
При значительном увеличении ЧСС нельзя стоять, курить, пить алкогольные напитки, чай, кофе, какао, употреблять в пищу шоколад и блюда с острыми приправами.
Тахикардия – довольно распространённый вид нарушения сердечного ритма у людей. Для детей ускоренный пульс является нормой, часто он наблюдается и у женщин в периоды гормональных изменений. У мужчин тахикардия встречается реже, обычно её появление сигнализирует о сопутствующих заболеваниях или неправильном образе жизни.