Плазмаферез крови: показания и противопоказания, отзывы

Плазмаферез – не только лечебная процедура против определенной болезни, но и действенная профилактическая мера. К ней можно прибегнуть даже для здорового человека. Обычно процедура есть в списке услуг платных клиник и допускают всех, ведь противопоказания у нее незначительные, а польза – безусловна. Но что такое собственно плазмаферез и почему его стоит проходить?

Еще ученый Богданов считал кровь – носителем информации о здоровье человека, источником жизни и даже молодости. По нему кровь не может стареть и, если пожилому человеку перелить кровь молодого, его организм обновится. Правда тогда, в 20-е годы начала ХХ века люди слабо разбирались в группах крови, почему нельзя смешивать их и как влияет резус-фактор. Однако, идеи мистика-ученого все же нашли свое продолжение сейчас.

Например, работает целый Институт Крови, существует ряд лечебных и профилактических процедур, многие лекарства вводят именно через кровь, медики знают, так препараты работают быстрее. Плазмаферез одна из распространенных медицинских процедур, это очистка крови напрямую, без дополнительных лекарств. Ее применяют и против определенных заболеваний, как безопасную профилактическую меру.

Плазмаферез – суть процедуры, результаты

Современная методика, направленная на тщательное очищение крови, производится специальным аппаратом. Пациент находится рядом, в расслабленном состоянии, обычно лежит на удобной кушетке. Аппарат подключают, введя иглу как подключают капельницу, и процедура начинается. Длится она где-то 20-30 минут. Сам термин «плазмаферез» буквально можно понять, как: «плазма» сама и «ферез» – удаление.

Процедура считается серьезным медицинским вмешательством, поэтому ее можно проводить только в условиях стационара и в стенах медицинского учреждения, будь то государственная клиника или частная. правда иногда плазмаферез (крайний случай) могут провести и дома.

Его назначают многим больным как метод лечения, другие проходят как профилактику.

Виды плазмафереза

Обычно пациенты отзываются о нем как о спокойном и вполне безболезненном методе, после которого противопоказаний или неприятных ощущений нет. Да, длится он долго, зато можно отдохнуть и заняться чем-нибудь: читать, слушать музыку. Главное сохранять покой и воздерживаться от резких движений.

По назначению – такая процедура плазмафереза считается лечебной, используется для облегчения заболевания или быстрого, эффективного устранения патологии. Аппарат выделяет кровь, потом разделяет ее по составляющим. Форменные элементы потом возвращаются к пациенту, а его плазму замещает донорская кровь, иногда специальный раствор.

Донорский – некоторые люди добровольно проходят такой плазмаферез, тогда их плазма выделяется и хранится отдельно.

Если делить по способу его проведения, плазмаферез будет дискретный с автоматическим. В дискретном пациент расстается с большим объемом своей крови, затем она помещается в специальный полностью стерильный контейнер, где смешивается с находящимися там консервантами, затем проводится отделение плазмы с помощью центрифуги или естественного осаждения. Клеточная масса возвращается больному, только разведенная физраствором. Такой метод могут называть ручной очисткой.

Очищение крови и плазмаферез автоматический производит забор, последующая фильтрацию крови небольшими порциями, через сепарационный аппарат. Причем с начала процедуры все эти процессы (разделение, возврат и забор) будут происходить одновременно.

Такой метод считается более безопасным и комфортным, когда клетки повреждаются меньше и потеря крови не ощущается.

Также очистку крови можно разделить и по методу работы с плазмой (ее удаление, последующая обработка). Тут нужно смотреть на технику:

• центрифужный плазмаферез;
• мембранный;
• существует каскадный;
• также седиментационнный (вообще без аппаратов);
• криоплазмаферез.

У каждого конечно есть свои плюсы с рядом минусов. Названия обычным людям мало что скажут, поэтому перед решением пройти плазмаферез посоветуйтесь со своим врачом. Он выяснит сначала, безопасна ли будет процедура для вашего случая, и какая лучше подойдет.

Для сравнения он объяснит суть каждого вида, как работает аппарат и для очистки крови, чтобы потом сама процедура не вызывала вопросов. Любой компетентный специалист обязан доступно объяснить, плазмаферез и что это, ведь пациент должен знать, на что идет. Впрочем, вряд ли он назовет седиментационный метод, он сейчас почти не используется, правда считается более дешевым рядом с остальными.

Подробнее о методиках

Да, сразу разобраться, какой метод очистки лучше и безопасней не получится, здесь поможет подробный разбор принципов каждого. Например, при центрифужном методе используется закон гравитации. Аппарат производит вращение забранной крови медленно, потом все быстрее, за счет чего она и делится на фракции. Затем форменные элементы будут возвращены обратно в организм, а сама плазма удаляется.

Такой метод нынешней медициной считается уже устаревшим, также имеет много своих противопоказаний, потом как сама центрифуга и быстрое вращение могут повредить клеткам.

Мембранный же метод использует аппарат со специальными пористыми фильтрами, они сами пропускают только плазму, собирая форменные элементы.

У подобной техники наоборот ряд преимуществ:

1. соблюдается стерильность плазмофильтров, что исключает возможность заражения крови;
2. полная защита от любого инфицирования;
3. методы достаточно быстрый;
4. нет серьезных противопоказаний (есть незначительные при особом случае, но это уже относится
5. скорее к плазмаферезу в целом);
6. клетки сохраняют структуру, не повреждаются, это важно, ведь форменные элементы сам организм получает обратно;
7. такой метод доступен онкобольным.

При каскадном методе кровь будет проходить сразу двойную обработку сразу. После отделения клеточной массы его плазма фильтруется, ее очищают от всех крупных молекул, разных белков с липидами. Подобная методика действенна при атеросклерозе.

Безаппаратный метод оправдывает название: здесь не используются никакие аппараты. Кровь разделяется с помощью силы гравитации. Считается простым и крайне недорогим плазмаферезом, его цена действительно существенно ниже. Однако таким методом нельзя обработать много крови, да и тщательно почистить тоже.

Криоплазмаферез удаляет плазму, затем замораживает ее в специальном устройстве где температура до -30. Потом плазма нагревается +4, проходит центрифугу. Выпавшая осадком часть жидкости удаляется, остальное постепенно возвращается пациенту.

Физиологический эффект как результат процедуры

Врачи ценят этот плазмаферез как действенный способ быстрого очищения от скопления шлаков, мочевины или креатинина, разных составляющих от лекарств, остатков после гормональной терапии, других отравляющих веществ. Они «бродят» по крови, поэтому быстрее выводятся. Также организм задействует межклеточную жидкость как естественный резервуар для пополнения крови после ее забора. Это снижает имеющиеся отечности.

Да, область применения плазмафереза действительно широка. Обычно пациенты после длительного лечения тяжелыми препаратами должны проходить последующее восстановление. Им вместе с витаминами рекомендуют плазмаферез. Только одна процедура не может избавить организм от всех остатков препаратов, продуктов их распада, врачи рекомендуют сеанса 3-4.

Также очистку могут проходить при отравлении, особенно жидкостями. Его могут рекомендовать больным хроническими заболеваниями, как способ облегчения острых стадий болезни или средство борьбы с аллергией. Могут даже лечить бесплодие.

Столкнувшись впервые с такой процедурой, спрашивайте, что такое плазмаферез, какие последствия вас ждут, как проходит процедура, сколько длится. Лечащий врач обязан пояснить. И никакой специалист не пропишет пациенту только очистку крови. Обычно плазмаферез либо мера профилактическая, либо часть общего курса.

Кому нужно очищать кровь

Однако, думая, что очистка, это прекрасный способ улучшить свой тонус и просто обновиться, нельзя относится к нему легкомысленно. Плазмаферез серьезная процедура, схожая с другими аналогичными медицинскими вмешательствами. Как УЗИ или анализ крови. Идти на нее следует только после направления врача. Если вы хотите испытать ее как профилактику, обратитесь сначала к обычному терапевту, пусть он направит сначала.

Заодно проведет собственный осмотр, возможно, назначит другие анализы. Тогда профилактика здоровья получится полной и безопасной. Ведь есть ряд случаев, когда плазмаферез не только нежелателен, но и опасен. Правда также существует ряд заболеваний, при которых он необходим, иначе возможно пациент может умереть:

• у пациента выраженный эритролейкоз;
• порфириновое заболевание;
• гиперхолестеринемия (бывает наследственной, если в семье бывали случаи заболевания у родителей или старших родственников, обычно врачи советуют регулярно проверяться);
• болезнь Руфуса (подробности у врача);
• синдром ДВС;
• гипервискозный синдром;
• миастения;
• у пациента болезнь Гийена-Барре (подобные серьезные заболевания не должны проходить без врачебного контроля и лечения);
• отсроченная тромбоцитопения (уровень тромбоцитов всегда был крайне важен для здорового организма, впрочем, как уровень всех составляющих крови, ведь они связаны напрямую со всеми органами и другими системами);
• миоглобинемия;
• также внутрисосудистый гемолиз или синдром Гудпасчера;
• выявлен синдром Гассера;
• у пациента тромоцитопенический акроангиотромбоз (крайне опасное заболевание);
• криоглобулинемия;
• хроническая полиневропатия;
• любое отравление (ядами, серьезное отравление алкоголем или другими химическими веществами).

Это конечно крайние случаи, когда думать, где польза и вред после очищения крови просто некогда. И врачи обычно не советуют, а настаивают на определенном методе лечения.

Пациентам со следующими проблемами можно использовать любой плазмаферез как составляющую лечебной терапии или профилактику:

1. у кого патологии в ЖКТ: язвенники, страдающие колитом или болезнью Крона;
2. страдающие разными сосудистыми или сердечными заболеваниями: восстанавливающие процедуры после инфарктов или инсультов, страдающие миокардитом или ревматизмом;
3. аллергики, у кого атопический дераматит или поллинозы;
4. страдающие от дерматологических заболеваний: это псориаз или пузырчатка, также герпес;
5. больные патологией почек: у кого гломерулонефрит или инфекция;
6. страдающие от других заболеваний в дыхательной системе: гемосидероз или астма;
7. у кого проблемы, больше связанные с печенью: это аутоиммунные гепатиты, также восстановление органа после длительных лечебных курсов с применением тяжелых антибиотиков, алкоголики;
8. страдающие системными васкулитами;

К армии специалистов, советующих своим больным очистку, присоединились гинекологи. Они советуют беременным пройти плазмаферез, если нет других противопоказаний, особенно когда женщина мучается токсикозом или резус-конфликтом, также, когда у нее фетоплацентарная недостаточность.

Подобный список правда можно продолжать еще долго, ведь кровь затрагивает все органы внутри человека, все системы.

Кому нельзя плазмаферез

Осложнения могут заработать люди, у кого наблюдаются:

• необратимые повреждения какого-нибудь органа (это обычно заболевание в хронической или финальной стадии, например, запущенный цирроз печени);
• есть проблемы с остановкой кровотечения или свертываемостью;
• протекает язва желудка (таким больным врачи накладывают множества ограничений не только в плане еды, но и применения разных лекарств, чтобы лишний раз не травмировать желудок);
• когда есть проблемы в ритме сердцебиения (ряд заболеваний, при которых скачет давление, или нарушается работа самого сердца, больная сердечная мышца);
• у крови снижена вязкость, она слишком жидкая;
• менструация (организм слишком уязвим);
• протекают какие-то инфекционные заболевания (плазмаферез может ударить по защитной системе, когда она «занята» борьбой с вирусами);
• гипопротеинемии или анемии, особенно пожилых;
• человек переживает глубокий шок (после больших несчастий, аварий, стресса);
• «плохие» вены (они мелкие, плохо различимы, обычно проблему обнаруживают уже на стадии сдачи анализов).

Раньше правда плазмаферез и показания и противопоказания после изучения считали опасным для беременных, мол это опасно ребенку, но последние исследования опровергли это. Правда, чтобы процедура получилась полностью безопасной и полезной, она должна пройти только после разрешения наблюдающего гинеколога с допуском от терапевта. Все противопоказания обычно оценивает лечащий врач.