Содержание
Передозировка лекарственными препаратами случается намного чаще, чем может показаться. Смертельный исход – не единственное, к чему может привести неправильный прием таблеток. Паралич, потеря зрение, отказ органов, кома – страшные последствия отравления медикаментами. Интересно, что в перечень потенциально опасных средств входят не только рецептурные лекарства.
Причины передозировки лекарствами
Причин передозировки медикаментами несколько. Все их можно объединить в 2 группы:
- Случайные.
- Преднамеренные.
Первая группа составляет более 80% всех отравлений лекарственными препаратами. Чаще всего к этому приводит:
- несоблюдение рекомендаций врача или инструкции по применению препарата;
- низкий уровень интеллекта – человек не понимает, к чему приведет злоупотребление (взрослые с соответствующими заболеваниями, дети);
- забывчивость – часто в пожилом возрасте люди забывают о том, что принимали препарат, и принимают еще одну дозу;
- плохое зрение – не смогли прочитать мелкий шрифт в инструкции по применению, и выпили наугад;
- ошибочно куплен препарат с дозировкой, выше необходимой, а принимают его по рекомендации к меньшей дозе;
- превышение дозы для достижения скорейшего эффекта; одновременное применение нескольких лекарственных форм одного действующего вещества – принимают таблетку от боли, намазывают гель на больное колено, делают инъекцию для обезболивания.
Интересно!
Любой лекарственный препарат является потенциальным ядом для организма. Поэтому соблюдение рекомендаций по приему медикаментов – важное условие для достижения ожидаемого эффекта. Человек должен отдавать себе отчет в том, что отхождение от схемы лечения при нехватке знаний о механизме действия препарата, может причинить непоправимый вред здоровью. Люди с нарушением памяти, зрения, низким интеллектом должны принимать лекарства под наблюдением родственников или медицинского работника.
Сведение счетов с жизнью посредством таблеток – остается популярнейшим способом среди самоубийц. Люди, решившиеся на такой шаг, часто проглатывают большую часть содержимого домашней аптечки, в которой, помимо обезболивающих и снотворных препаратов, оказываются мочегонные, слабительные и сорбирующие средства. Тогда превышенная дозировка опасных лекарств в некоторой степени нейтрализуется. Человек, почувствовавший себя плохо из-за слабительных или избытка сорбентов, пугается и вызывает скорую. Это свойственно подросткам или людям с неустойчивой психикой, желающих привлечь к себе внимание.
Тот, кто действительно настроен на суицид, старается изучить вопрос основательно, узнать, передозировка каких именно таблеток может вызвать быструю смерть, умудряется довести дело до конца и без свидетелей. В таких случаях человека спасти не удается.
Группы опасных лекарств
Все медикаменты необходимо принимать с осторожностью, но эффект некоторых группы лекарственных препаратов зависит от дозы в большей степени, чем у остальных. Терапевтическая доза у действующих веществ этих лекарств находится в очень узких пределах. Превышение допустимого максимального значения приведет к летальному исходу.
Эти вещества токсичны при концентрации не на много ниже той, что приводит к смерти, поэтому расчет их дозировки для пациентов стараются производить по средней токсической дозе. Такой подход позволяет нанести меньший вред пациенту.
Снотворные
Нарушение сна происходит по разным причинам. Для исправления проблемы нужно устранить провоцирующий состояние фактор, сменить ритм жизни или помочь организму таблетками. Последний вариант самый простой, а потому востребованный.
По-хорошему, для подбора снотворного препарата для человека, а также его дозировки, необходимо обратиться к врачу. Препарат помогает в течение определенного времени, а потом его активность снижается. Требуется коррекция дозировки. Лишний раз посещать поликлинику мало кто хочет, поэтому доза корректируется «наобум». Спустя какое-то время лекарство снова перестает помогать. Если вместо одной таблетки принять три, возникает отравление. Если же употребить десять штук, то возможен и летальный исход.
Смерть от передозировки препаратов во сне наступает редко. Обычно человек засыпает, но не высыпается. Голова становится «тяжелой», настроение портится. Но отказаться от приема таблеток уже невозможно, нервная система расшатана, и уснуть без очередной дозы не получается. Это лекарственная зависимость, требующая лечение. Наиболее опасные снотворные препараты:
- мелаксен;
- фенобарбитал;
- донормил – курс не более пяти дней, для человека смертельная доза от 10 таблеток снотворного.
Интересно!
Регулярный прием снотворных снижает реактивность организма. Человек не в состояние контролировать движения конечностей и происходящее вокруг. Из-за этого повышается вероятность получить травму или попасть в опасную для жизни ситуацию, а также «уснуть насмерть».
Нейротропные
Антидепрессанты и нейролептики – препараты, которыми травятся очень часто. Да и назначают их часто людям, находящимся в депрессии или имеющим суицидальные наклонности в качестве успокоительного.
Антидепрессанты стоят на втором месте по назначению среди психотропных веществ. При этом они не всегда эффективны и очень токсичны. Отравления препаратами протекают крайне тяжело, в ряде случаев наступает смерть. Наиболее токсичны:
- трициклические антидепрессанты (ТЦА) – анафранил, мелипрамин, дезипрамин;
- ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) – ипрониазид, ниаламид, пиразидол.
Терапевтические дозы ТЦА крайне близки к токсическим. Прием более 1 г вещества приводит к отравлениям, смерть наступает более чем в 20% случаев. Опасность передозировки заключается в нарушении терморегуляции. В результате развивается гипертермия, приводящая к повреждению голоного мозга, почечной недостаточности и смерти. Умирают от превышения дозы обычно в течение нескольких часов, но процесс может растянуться на сутки. Факторы, повышающие риск отравления:
- пожилой возраст;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- медленное гидроксилирование, обусловленное генетически;
- одновременный прием нейролептиков, транквилизаторов, оральных контрацептивов, эстрогенных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств.
Ингибиторы МАО бывают селективные и неселективные. Первые назначают крайне редко, т.к. они высокотоксичны. Широко применяют вторую группу. Симптомы отравления от превышения дозы наблюдаются в течение 24 – 30 часов, проявляясь:
- головной болью;
- тахикардией;
- приливами тошноты и рвоты;
- падением артериального давления;
- эпилепсией; отеком легких.
Комбинация ТЦА и ингибиторов МАО вызывает лихорадку, судороги, ацидоз и сердечно-сосудистую недостаточность. О скором летальном исходе говорит резкая гипотензия. Смерть наступает в течение 6 часов на фоне сердечной и дыхательной недостаточности.
Кардиологические
К опасным сердечным препаратам относятся средства для регуляции давления, для лечения сердечной недостаточности и купирования приступов стенокардии. Среди прочих нежелательных эффектов они нарушают работу органов дыхания и самой сердечно-сосудистой системы.
Гипотензивные средства
Гипертония – широко распространенное заболевание. Для его лечения используют арсенал из более 500 лекарственных препаратов, отличающихся механизмом действия. Большинство из них отпускается без рецепта, что ведет к их бесконтрольному применению и частым острым отравлениям.
Интересно!
Ведущая роль в этом принадлежит блокаторам кальциевых каналов (БКК – верапамил, нифедипин, дилтиазем) – в 36% зафиксирован летальный исход. При неправильном приеме с другими группами препаратов зафиксирована смертность от агонистов a2-адренорецепторов, ингибиторов АПФ и спазмолитиков.
Интоксикация при приеме БКК возникает в первые часы, а при отравлении препаратами пролонгированного действия признаки токсического эффекта могут не проявляться в течение суток. Отравление характеризуется симптомами:
- нарушения равновесия и цветоощущения (серебряная окраска предметов) из-за нарушения кровообращения;
- сонливость, тошнота и рвота;
- побледнение кожи и слизистых оболочек;
- расширение зрачков;
- снижение тонуса мышц перистальтики кишечника;
- развитие интоксикационного психоза.
Токсичность гипотензивных препаратов в большей степени проявляется при увеличении температуры окружающей среды. Риску развития передозировки подвержены:
- новорожденные и дети до 1 года;
- пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- пациенты, одновременно принимающие b-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, нитраты, диуретики, дизопирамид, хинидин, соли лития, этанол.
Сочетание между собой гипотензивных препаратов вызывает брадикардию и нарушение проводимости. Это приводит к острой сердечной недостаточности, наступает смерть.
Препараты, нормализующие работу сердца
Препараты растительного происхождения (дигитоксин, лантозид, коргликон) успешно помогают в лечении различных заболеваний сердца. Благодаря им налаживается экономная и эффективная работа сердечной мышцы, оказывая нескольким видам действия:
- противоотечному;
- сосудосуживающему;
- мочегонному.
Назначают гликозиды строго по показаниям, применяют для купирования острых состояний. Осторожность в назначении связана с высокой токсичностью лекарств и способностью к накапливанию в организме. Необходим регулярный контроль у лечащего врача для коррекции дозы, во избежание отравления. Симптомы передозировки:
- нарушение зрения;
- сокращение частоты сердечных сокращений;
- нарушения работы пищеварительного тракта.
Превышение дозы приводит к коме. При острых отравлениях смерть наступает из-за остановки сердца и недостатка кислорода. Часто передозировка препаратами развивается при одновременном приеме мочегонных средств.
Среди препаратов, предназначенных для нормализации работы сердца, опасны не только гликозиды. Первое место принадлежит Корвалолу.
Интересно!
99% пожилых людей принимают Корвалол или Валокордин ежедневно, в качестве успокоительного, и для снятия болей в сердце. Активное вещество в этих препаратах – фенобарбитал, обеспечивающий спазмолитическое и успокаивающее действие. Поэтому средства применяют не только при болезнях сердца, но и при бессоннице, ипохондрии, раздражительности.
Опасность их заключается в том, что препараты вызывают привыкание, приходится увеличивать дозу, чтобы был эффект от применения. Достаточно выпить половину флакона, чтобы наступила смерть от передозировки. Симптомы интоксикации:
- понижение артериального давления;
- потеря сознания;
- посинение кожи в области носогубного треугольника;
- угнетение дыхания.
Еще один опасный препарат – Валидол. Принимают его при кардионеврозах и сердечных болях. Препарат нетоксичен, но при глотании дозы от 300 мг вызывает остановку дыхания у детей.
Препараты для купирования стенокардии
Купировать приступ стенокардии необходимо как можно быстрее. Для этого используют Нитроглицерин в таблетках или в каплях под язык. Но препарат может оказаться просто бесполезным, а в некоторых случаях причинить непоправимый вред здоровью.
Нитроглицерин расширяет сосуды, уменьшая нагрузку на сердце. Но даже при незначительной передозировке препарата сильно снижается давление. При приеме трех и более таблеток за один раз развивается шоковое состояние, из-за недостаточности кровоснабжения мозга. Далее можно потерять сознание, может затрудниться дыхание, и наступить смерть.
Опасность в том, что часто нитроглицерин применяют в случаях, когда он не нужен. Его можно применять только для купирования приступов стенокардии и стремительно развивающемся инфаркте миокарда. В остальных ситуациях препарат приводит к обратному эффекту.
Обезболивающие
Можно свободно приобрести без рецепта, они эффективны и широко востребованы. Люди поколениями пьют эти лекарства без консультации у врача.
Парацетамол
Жаропонижающий препарат, входящий в состав порошков для снятия симптомов простуды. Человек выпивает порошок, следом проглатывает таблетку от головной боли на основе парацетамола, превышая допустимую дозировку. В результате быстро поражается печень, наступает смерть.
Интересно!
Зачастую передозировку наблюдают у детей. Детская смертность от превышения дозы препарата стала частым явлением. Всего 0,9 г вещества, принятые в течение 24 часов, разрушают печень и почки ребенка.
Если игнорировать симптомы интоксикации, без применения антидотов гибель из-за интоксикации наступает через 5 дней. Признаки отравления:
- рвота;
- тяжесть и боль в области печени;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость.
Вначале передозировку сложно определить – недомогание принимают за симптом заболевания, которое пытались лечить. Отравление станет сильно заметно спустя 24 часа. За это время вещество нанесет непоправимый вред важным органам.
Анальгин
Широко применяемое средство для обезболивания и снятия температуры. 3 таблетки достаточно для интоксикации и летального исхода. Симптомы острой интоксикации:
- тошнота, рвота;
- озноб;
- понижение артериального давления;
- учащение сердцебиения;
- нарушение работы печени и почек;
- затрудненное дыхание.
Препарат нельзя применять детям младше 12 лет. Смерть от превышения дозы препарата наступает из-за усугубления течения болезни. Интоксикация провоцирует нетипично тяжелое течение. Независимо от количества принятого препарата, передозировку можно устранить только в условиях стационара.
Аспирин
Снимает боль, понижает температуру, разжижает густую кровь. Однако препарат опасен тем, что его применяют от всего подряд, хотя при многих болезнях аспирин противопоказан. Признаки передозировки:
- нарушение слуха;
- головокружение, головная боль;
- боль в спине, в области желудка и печени;
- рвота.
При острой интоксикации симптомы развиваются очень быстро, происходит потеря сознания. Обычно человека не успевают спасти.
Оральные контрацептивы
Каждый раз, принимая противозачаточную таблетку, женщины подвергают себя риску упасть в обморок, получить инсульт, инфаркт и умереть. При этом они не имеют понятия о потенциальной опасности.
Что же говорить о «горсти гормонов». Одна таблетка, съеденная ребенком из любопытства, приведет к непоправимому. Не зря их отпускают по рецепту.
Витамины
Коварные средства, применяемые обычно консультации специалиста. Если ежедневное меню составлено рационально, нужды в приеме дополнительных витаминных препаратов не возникнет.
Интересно!
Из-за агрессивного маркетинга и активной пропаганды синтетические добавки считают необходимым ежедневным компонентом рациона. Из-за злоупотребления витаминами возникают различные проблемы со здоровьем у людей разных возрастных категорий
Витамин A
Жирорастворимый, способен накапливаться в организме. Злоупотребление препаратом беременной женщиной провоцирует уродства у ребенка в утробе. Признаки острой интоксикации:
- нарушения зрения;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- тревожность.
Регулярное превышение дозировки ведет к сухости кожи, пожелтению пяток и ладоней. Появляются незаживающие трещины в уголках рта, увеличивается объем потери волос, нарушается сон, появляются судороги.
Витамины группы B
Необходимы для нормального функционирования нервной системы. Передозировка проявляется аллергией (суд, жжение, крапивница). Иногда развивается жировая дистрофия печени, отек легких. Возникают судороги, человек теряет сознание. Без оказания помощи наступает смерть.
Интоксикация провоцирует развитие нефрита у детей и пожилых людей. Передозировка провоцирует накопление жидкости, онемение конечностей. Злоупотребление синтетическим витамином B12 может вызвать отек легких, развитие анафилактического шока.
Витамин C
Является мощным антиоксидантом. Превышение дозы вызывает гипертонию, нарушение сна, хронические мигрени.
Отравление витамином нарушает работу пищеварительного тракта. У беременных передозировка может спровоцировать выкидыш, несвоевременные роды, отслойку плаценты, вагинальное кровотечение.
Витамин D
Необходим для захвата фосфора и кальция из продуктов питания. Он необходим для формирования костей, правильной работы ЦНС, белкового обмена, поддержания высокого уровня иммунитета.
Однако передозировка нарушает работу почек, ЖКТ, отрицательно влияет на развитие детей. Признаки интоксикации:
- боль в суставах;
- нарушение пищеварения и дефекации;
- головная боль.
Интересно!
Принимать витамин D необходимо под регулярным контролем врача, т. к. бесконтрольный прием препарата может привести к смерти. Особенно это касается маленьких детей – передозировка приводит к нарушению сна, отказу от еды, нарушению пищеварения, плохому росту волос, появлению сыпи, проблемам с мочеиспусканием и дефекацией.
Предупреждение передозировки: важные правила
Лучшее, что можно сделать – попытаться избежать передозировки лекарствами. Для этого всегда нужно соблюдать простые правила из списка:
- Принимать лекарства, не отходя от предписаний врача, не заниматься самолечением.
- Не превышать рекомендованные дозы.
- Приобретать лекарственные средства только в аптеках.
- Следить за сроком годности препаратов.
- Хранить медикаменты в оригинальной упаковке, чтобы следить за сроком годности и всегда иметь на руках инструкцию по применению.
- Хранить препараты в месте, недоступном для ребенка и домашних животных.
- Не запивать таблетки алкоголем, а также не принимать совместно с ним.
Очень важно иметь представление о правилах поведения и методах оказания первой помощи в подобных ситуациях. Паника и незнание элементарных вещей может стать причиной летального исхода.
Оказание первой помощи при отравлении таблетками
Зачастую человек, находящийся рядом с пострадавшим во время оказания первой помощи, не знает, насколько превышена допустимая доза и какие лекарства были приняты. Бывает, что симптомы передозировки можно заметить только спустя несколько часов. Что делать в первую очередь:
- Вызовите скорую.
- Если пострадавший потерял сознание, но дышит, а сердце бьется – положите больного на бок либо на живот, а голову поверните.
- Если от момента приема лекарства прошло менее получаса, то нужно попробовать вызвать рвоту – дайте выпить большой объем соленой воды либо надавить на корень языка.
- После отхождения рвотной массы, попробуйте дать сорбирующий препарат.
- При замедлении дыхания и пульса необходимо сделать искусственное дыхание.
- После прибытия скорой, отдайте банку с лекарственными средствами, которыми предположительно человек отравился, расскажите о состоянии пострадавшего.
Любое лекарство может быть ядом, если принять его в дозе, больше рекомендуемой. Мало проглотить таблетку, важно знать о ней как можно больше информации. Ведь неправильное применение лекарств может привести к печальным последствиям.