Описание и применение иммуноглобулина для детей и взрослых

В организме человека ежесекундно происходит множество процессов для обеспечения нормального и бесперебойного функционирования. Особую роль в защите от вирусов, бактерий и других микроорганизмов играет иммуноглобулин.

Вещество в норме вырабатывается в достаточном количестве, и организм не нуждается в дополнительных источниках. При каких-либо нарушениях уровень вырабатываемых компонентов снижается, требуется восполнение запаса.

Общие сведения

Иммуноглобулин, гамма-глобулин, антитела — вещества, вырабатываемые в организме здорового человека с целью защиты от различных заболеваний. В норме компоненты можно найти в сыворотке крови, межклеточной жидкости, в некоторых секретах. Располагаются они обычно на поверхности В-лимфоцитов, обеспечивая всестороннюю защиту от патологий органов и систем.

Стоит отметить, что вещества отвечают за гуморальный иммунитет, то есть тот, который распространяется на все жидкости в организме человека. Помимо гуморального, существует клеточный иммунитет, отвечающий за регенерацию, обновление и защиту клеток с помощью специальных компонентов, называемых макрофагами.

Существует два типа иммунного ответа: специфический и неспецифический. Гамма-глобулин отвечает за выработку первого, нейтрализует патогенные бактерии и другие вещества. Компонент обладает и другими функциями:

• первым реагирует на проникновение микроорганизмов;
• образует специальный иммунный комплекс, связываясь с антигеном;
• быстро удаляет образовавшиеся иммунные комплексы;
• формирует иммунитет против многих заболеваний, перенесенных ранее, предупреждает повторное инфицирование.

Иногда специалисты отмечают, что собственные антитела атакуют клетки организма, меняя свое направление. Состояние обычно связано с системными патологиями, например, красной волчанкой тяжелой формы, артритом.

Подобные нарушения опасны для здоровья человека, значительно ухудшают течение основной болезни и провоцируют осложнения.

Сегодня фармакологическая промышленность достаточно развита, при недостатке гамма-глобулина в организме можно восполнить дефицит посредством специальных препаратов. Получают их из компонентов донорской крови, после чего вводят внутривенно при возникновении такой необходимости. Иммуноглобулин для детей часто становится единственным методом терапии.

Разновидности вещества

Иммунитет человека считается сложной системой, состоит из нескольких отделов, каждый из которых отвечает за тот или иной процесс. В зависимости от выполняемой функции специалисты выделяют пять классов антител, обозначаемых латинскими буквами:

1. Класс G (IgG) — считается основным, составляет около 75% от всех антител в крови человека. Имеет четыре подкласса, выполняющих свои функции, обеспечивает вторичный иммунитет, продлевает его на разный срок. Именно этот класс веществ отвечает за формирование устойчивости к повторному инфицированию ветряной оспой. Компонент отличается минимальными размерами, в период беременности легко проникает через плацентарный барьер, защищая организм плода и формируя его иммунитет.

1. Класс M (IgM) — отличается большими размерами, не способен проникать через плацентарный барьер. В организме человека около 10% подобных антител. При попадании в кровь токсических веществ или ядов быстро провоцирует реакцию, предотвращает отравление.
2. Класс E (IgE) — при нормальной работе организма почти отсутствует в крови и других жидкостях. У пациентов со склонностью к аллергическим реакциям часто отмечается повышение уровня этих компонентов. Помимо этого, вещество защищает от паразитарных инфекций.
3. Класс A (IgA) — в сыворотке крови содержится в количестве 15% от общей массы. Основная функция компонентов — защита слизистых человека от патогенных микроорганизмов. Можно найти антитела в слюне, мокроте бронхов, легких.
4. Класс D (IgD) — в норме концентрация этого вещества в крови составляет не более 1%. В настоящее время результаты лабораторных исследований не смогли помочь специалистам точно определить функции этого класса антител.

Лекарственные препараты, выпускаемые посредством переработки донорской крови, обычно содержат первый класс веществ, поскольку выделить их проще всего по причине высокой концентрации.

Механизм действия

Иммуноглобулин выпускается многими фармацевтическими компаниями, но механизм действия у всех средств аналогичен. Лекарственные средства оказывают иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие. В составе не содержится антибиотиков и компонентов, способствующих подавлению вируса гепатита и СПИДа.

При введении лекарства внутривенно активизируется выработка антител первого класса, что значительно улучшает состояние больного и течение патологического процесса. До развития этого эффекта донорские компоненты замещают гамма-глобулины и укрепляют иммунитет человека.

Стоит отметить, что после введения гамма-глобулины оказывают влияние на почти все патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание, но подавлять активность всех возбудителей не смогут, если иммунитет человека не начнет активную борьбу.

Именно поэтому при серьёзных поражениях, связанных с подавлением активности иммунной системы, только введение донорского глобулина недостаточно. Обычно он используется в сочетании с другими средствами.

Важным достоинством препаратов считается натуральность, отсутствие химических добавок и почти полное усвоение в организме ребенка и взрослого.

Показания для назначения

Решение о назначении препаратов иммуноглобулина принимает специалист с учетом состояния больного, сопутствующих патологий. Основными показаниями для использования в лечебных и профилактических целях будут следующие:

• при снижении количества антител в крови;
• в период подготовки к пересадке костного мозга;
• хроническая форма лимфолейкоза с частыми рецидивами;

• СПИД у детей разного возраста;
• тромбоцитопения тяжелой формы с регулярными рецидивами;
• врожденная гемофилия;
• профилактика инфекционных патологий у малышей с недостаточной массой тела при рождении;
• в период беременности с целью предупреждения самопроизвольного выкидыша;
• бактериальные и вирусные заболевания у детей и взрослых;
• нейтропения иммунного генеза;
• в составе комплексного лечения миастении;
• гемолитическая анемия или тромбоцитопения аутоиммунной этиологии.

Часто препараты назначаются пациентам с тяжелыми патологиями, встречающимися достаточно редко, например, при синдроме Кавасаки.

Противопоказания для использования

Несмотря на универсальность, ценность средства, использовать его можно не всегда. Существуют противопоказания для назначения иммуноглобулина:

• гиперчувствительность к чужеродным антителам;
• склонность к аллергическим проявлениям;
• дефицит в организме глобулинов класса А;
• реакция на препараты крови, напоминающая анафилактический шок;
• обострение патологий аллергического характера;
• сахарный диабет первого типа;
• нарушение функционирования печени и почек;
• почечная недостаточность терминальной стадии;
• хронические, продолжительные мигрени.

С особой осторожностью средство назначается пациентам преклонного возраста с тяжелой формой сердечной недостаточности, нефритом, патологиями крови. Несмотря на то что беременность не считается противопоказанием, специалисты с особой осторожностью назначают препараты в период вынашивания малыша.

В период грудного вскармливания иммуноглобулин также используется острожно и только при наличии серьезных показаний.

Побочные эффекты

Натуральность препаратов иммуноглобулина и относительная безопасность для организма человека не исключает возможность возникновения отрицательных реакций. Стоит отметить, что при соблюдении всех правил использования, назначения верной дозировки побочные эффекты проявляются крайне редко.

При быстром введении состава человек сразу отмечает ухудшение состояния, учащение сердцебиения, одышку, боли в области сердца, поясницы, усиленную работу потовых желез. Если на время остановить введение, реакции через короткий промежуток времени исчезают. При сохранении выраженных проявлений введение прекращается и проводится симптоматическая терапия.

Довольно часто во время процедуры у больного появляется сильный, сухой кашель, он чувствует слабость, сонливость, наблюдается апатия. После сеанса возможна рвота, тошнота, несварение желудка, частый жидкий стул, боли в области живота, спазмы гладкой мускулатуры кишечника.

Иногда появляются внешние проявления в виде цианоза слизистых оболочек, сыпи, сухости, раздражения, шелушения, сыпи на кожных покровах.

В исключительных случаях развивается крапивница, отек Квинке, пациенты впадают в состояние коллапса. Подобные проявления считаются сигналом к прекращению вливания средства и введению препаратов адреналина для нормализации состояния.

Инструкция по применению

Дозировку средства определяют индивидуально, только после лабораторного исследования крови и выявления уровня собственных антител первого класса. Чаще всего пациентам назначают Иммуноглобулин человеческий нормальный от российской компании Микроген.

Препарат предназначен для внутривенного капельного вливания после разбавления в физиологическом растворе или введения внутримышечно. Добавление раствора показано в случае использования препарата для ребенка. Взрослым средство вливается в чистом виде в количестве 25=50 мл за одну процедуру.

Скорость вливания не должна превышать 10 капель в минуту. Продолжительность терапии колеблется в пределах 3−5 дней, курс зависит от тяжести состояния и переносимости лекарства. Процедуры проводятся исключительно в условиях стационара и под наблюдением специалиста. Категорически запрещается осуществлять терапию в домашних условиях.

Во время вливания медицинский персонал постоянно следит за состоянием больного, измеряет артериальное давление, подсчитывает пульс. Пациент при ухудшении состояния должен сразу сказать об этом, чтобы специалист мог отрегулировать скорость подачи лекарства или полностью перекрыть ее. После нескольких капельниц врач оценивает изменения, продлевает или прекращает терапию.

Особые указания

Важно учитывать, что иммуноглобулин противопоказано смешивать с другими лекарственными препаратами в одном флаконе. Это значительно повышает риск развития анафилактического шока и других отрицательных реакций.

Если пациент страдает корью, краснухой или ветряной оспой, получает специальные препараты для иммунизации, возможно ослабление действия лекарства с гамма-глобулином. При возникновении необходимости парентерального введения живых вакцин проводить манипуляцию можно только через 4 недели.

Противопоказано использовать антитела одновременно с кальцием глюконатом, особенно при терапии малышей. Каждая инфузия регистрируется в специальном журнале, дополнительно врач или медсестра заполняет бланки по переливанию средства, отмечая состояние больного до инфузии, во время и после нее.

При невозможности использовать Иммуноглобулин человеческий нормальный специалист заменяет его на аналог. Наиболее популярным считается препарат Пентоглобин.

Лекарство содержит антитела трех классов: G, A, M. Оказывает комплексное воздействие на организм человека, восполняет дефицит необходимых компонентов, хорошо переносится.

Введение состава производится по аналогичной схеме, заполняется вся важная документация, за состоянием пациента постоянно наблюдают. Из-за многокомпонентного состава Пентоглобулин чаще провоцирует анафилактический шок или другие реакции, поэтому перед началом курса человек проходит комплексное обследование.

Иммуноглобулин — уникальный компонент, позволяющий нормализовать жизненно важные процессы в организме, предотвратить осложнения, стимулировать иммунную систему. При правильном применении не вызывает побочных реакций.