Норма тиреоглобулина для женщин и причины его повышения и понижения

Основные характеристики

Составляющие тиреоглобулина — тирозин и йод. Синтез происходит в фолликулах щитовидной железы. Уровень белка колеблется в пределах 300 г/л. За его выход отвечают специальные клетки — тироциты. Именно они делят тиреоглобулин на йод и тирозин, которые служат материалом для выработки гормонов трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4).

За выработку ТГ отвечает гипофиз. На синтез белка влияют:

• повреждения железы или наличие воспалительных процессов в ней;
• забор ткани на биопсию;
• прием некоторых препаратов.

Читайте также

Антитела к тиреоглобулину: норма и отклонениеЭндокринная и иммунная системы человека тесно связаны, но иногда в их тонком взаимодействии случаются сбои. Признак…

При некоторых аутоиммунных заболеваниях организм начинает вырабатывать специфичные клетки, которые воспринимают тиреоглобулин как инородное тело. В итоге уровень белка становится ниже нормы и это приводит к неприятным последствиям. Подобное явление чаще встречается у пожилых людей и у больных токсическим зобом, тиреоидитом, гипотиреозом.

Норма тиреоглобулина у женщин варьируется от 1,5 до 59 нг/мл. Показатель зависит от множества факторов — размера органа, потребности организма в белке. При удалении железы белок будет отсутствовать в организме. Его могут вырабатывать раковые клетки.

Однократный анализ неинформативен, поэтому врачи рекомендуют наблюдать за показателями в динамике. Если повышение наблюдается в течение длительного времени, это указывает на дисфункцию органа.

Причины изменения показателя

Незначительное превышение уровня ТГ в крови может возникать на фоне разных нарушений. Они могут не быть связанными со щитовидной железой. Ученые выявили подобные проблемы у людей с синдромом Дауна, печеночной недостаточностью, сахарным диабетом. Такое состояние может быть и во время беременности.

Если тиреоглобулин повышен, причиной может быть прохождение лазерной или радиоактивной терапии. Под воздействием сильного облучения происходит разрушение части клеток щитовидной железы. Фолликулы высвобождают тиреоглобулин и он поступает в кровоток. Часто это происходит после применения радиоактивного йода.

Иногда железу удаляют из-за злокачественной опухоли. Если анализ показывает повышение ТГ, то это указывает на рецидив папиллярных и фолликулярных видах опухолей. Показатели высокий уровень белка бывает и при доброкачественных образованиях, например, аденоме.

Тиреоидит Хашимото — генетическая болезнь, которая связана с иммунной системой. При ней возникает воспаление щитовидной железы. На фоне развивается гипертиреоз, токсический зоб.

Понижен тиреоглобулин может быть на фоне приема препаратов с йодом. Организм отторгает этот компонент. Для нормализации показателя достаточно отменить терапию. Незначительные изменения могут наблюдаться в разные фазы менструального цикла (в начале ТГ ниже). Выкидыши, аборты тоже влияют на выработку тиреоглобулина.

Показания для анализа

Врачи стараются назначать любые анализы только при наличии показаний. Низкий и высокий тиреоглобулин не дают специфичных симптомов. У больного могут появляться мигрени, он быстро устает и у него ухудшается работоспособность. У него развивается общая слабость, замедляется сердцебиение.

При дисфункции щитовидной железы кожные покровы становятся сухими, состояние волос и ногтей ухудшается. Нарушается кровообращение из-за чего начинают мерзнуть руки и ноги. В редких случаях отекают нижние конечности. Больному становится сложно сконцентрироваться и у него отмечаются проблемы с памятью.

На фоне нарушения работы щитовидной железы повышается уровень холестерина в крови, лицо человека становится одутловатым.

Анализ на тиреоглобулин чаще всего назначают только в качестве контроля эффективности терапии при опухолях щитовидной железы, поэтому его используют для оценки лечения радиоактивным йодом, после удаления органа, в качестве контроля за состоянием гипертериоза, тиреоидита.

Делается анализ новорожденным, при условии, что у них гипертиреоидизм. Взрослым он назначается при выраженном йододефиците.

Некоторые люди ошибочно считают, что анализ на определение уровня тиреоглобулина является онкомаркером. При сохранной железе он неинформативен. После удаления органа, выработка белка становится невозможной. Его могут синтезировать только раковые клетки, поэтому при низком риске рецидива анализ сдают раз в год, при высокой — раз в полгода.

Подготовительные мероприятия

Чтобы результаты анализа были достоверны, необходимо правильно его сдать. Кровь берется из вены и забор лучше осуществлять в утреннее время. Делается это строго на голодный желудок, с вечера нельзя ничего есть.

За неделю до сдачи стоит исключить следующие продукты из рациона:

• кислые;
• острые;
• жирные.

Нельзя пить кофе и употреблять энергетики. Все это может исказить результаты.

За день до сдачи анализа нельзя курить, употреблять алкогольные напитки и наркотические средства. Желательно избегать серьезных физических нагрузок.

Помимо выявления уровня тиреоглобулина в крови, делают анализ на определение количества антител к белку. Чем выше показатель, тем больше вероятность выявления патологий.

Если человек принимает препараты, такие как тироксин, необходимо прекратить их прием за 3 недели до сдачи анализа. Это позволит получить достоверные результаты. Необходимо временно отказаться от употребления гормональных контрацептивов.

После проведения операции по удалению железы не стоит торопиться проверять уровень тиреоглобулина. Целесообразно сделать это через полгода, в случае лечения радиоактивным йодом — через 3 месяца.

Сам процесс забора достаточно стандартный — пациент сидит за столом, медсестра накладывает жгут и берет кровь из вены. Процедура в большинстве случаев переносится легко и не приносит особого дискомфорта.

Ложные результаты

Неправильные анализы не всегда бывают по вине медицинской лаборатории. Иногда причина кроется в воздействии разных факторов. Например, врач может не предупредить о необходимости сдачи анализа на определение количества антител в крови. Если он значительно повышен, тиреоглобулин будет низким.

Любые гормональные препараты, особенно предназначенные для предотвращения беременности, дают ложноотрицательный результат. Также действуют и лекарства с йодом. Стоит обязательно сообщить врачу о любой медикаментозной терапии.

Генетическая предрасположенность и инфекционные заболевания тоже влияют на показатели анализа. Искажаться они могут после радиации или отравления токсическими веществами.

Некоторые врачи склонны считать, что сильный стресс может способствовать появлению ложноотрицательных результатов.

У беременных и женщин пожилого возраста повышение тиреоглобулина считается нормальным. Это происходит из-за перестройки работы гормональной системы. У мужчин таких закономерностей не наблюдается.

Определение уровня тиреоглобулина целесообразно в качестве части комплексного обследования. Только после получения полной картины, врач сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. При низком уровне белка используют специальные препараты.

После удаления железы необходимо внимательно следить за состоянием организма. Любая злокачественная опухоль может дать рецидив. Чем раньше это будет выявлено, тем больше шансов на успешное удаление. При появлении усталости, раздражительности, сухости кожных покровов и других симптомов лучше обратиться к врачу.