Незрелые гранулоциты повышены или понижены: что это значит?

Что такое гранулоциты и их функции

Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией  защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.

К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.

В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.

Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.

Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.

Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.

Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.

Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.

Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».

Нормальное значение гранулоцитов

Нормальное количество гранулоцитов обозначается аббревиатурой GRA (или GRAN) в анализе крови, который указывается в процентном отношении ко всему количеству лейкоцитов.

Нормальным показателем считается 1,2 – 6,8*10⁹ л/ крови GRA 47 – 72 % от общего уровня лейкоцитов.

В исследовании также обозначается уровень незрелых гранулоцитов. Норма гранулоцитов может варьироваться от одного до пяти процентов.

Количественное содержание гранулоцитов определяется общим анализом крови, в котором подсчитывается относительное и абсолютное количество этих клеток.

И у мужчин и у женщин нормальный уровень гранулоцитов находится в пределах 1,2 — 6,8Х10⁹ на 1 литр крови. Относительное число содержащихся клеток составляет – от 47 — 72 %.

Часто во время вынашивания плода бывают повышены гранулоциты, что является нормальным явлением, но, если уровень постоянно повышается, то может развиться патология.

У ребенка до 12 лет могут быть иные показатели, которые отличаются от нормы. В особенности если говорить о процентном содержании определенных видов. По достижению более старшего возраста показатели становятся, как у взрослого человека.

Незрелые гранулоциты повышены

При повышении нейтрофилов, часто лейкоцитарная формула имеет тенденцию сдвигаться влево. Таким образом можно говорить о присутствии незрелых и палочкоядерных гранулоцитов. Это означает, что в организме развивается патологический воспалительный процесс. В связи с этим начинается выработка этих лейкоцитов в необходимых объемах для того, чтобы защитить человека от инфекций. Поэтому можно наблюдать по анализам, что незрелые гранулоциты повышены. Их уровень повышается и при физиологических процессах:

•  при беременности;
•   в стрессовых ситуациях;
•   после употребления пищи;
•   во время физических нагрузок.

В случае, если у ребёнка в младенческом возрасте повышен уровень гранулоцитов в крови, то не стоит паниковать, так как это является нормой.

Повышенные значения юных гранулоцитов могут наблюдаться, если имеются следующие патологические состояния:

•   воспаление легких, аппендицит, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек, заболевание почек, холера, сепсис, ангина, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит;
•   гнойные процессы: абсцесс и флегмона;
•   брюшной тиф, туберкулез, гепатит, малярия, корь, грипп, краснуха;
•   хронические кожные заболевания: псориаз, некоторые вид дерматита;
•   острые кровотечения;
•   ожоги;
•   интоксикации различной этиологии: отравление свинцом, укус комаров и т.д.;
•   злокачественные образования;
•   системные болезни;
•   подагра;
•   инфаркт миокарда, инфаркт легких;
•   гангрена;
•   хронические миелопластические заболевания;
•   сывороточная болезнь;
•   после применения некоторых медикаментов.

Наиболее резкий сдвиг влево можно наблюдать при развитии миеломоноцитарного лейкоза и гнойного процесса.  Можно также наблюдать изменения качественного плана, зачастую при интоксикации, гнойных и воспалительных поражениях, однако, при инсульте, ожоге, инфаркте и трофической язве нейтрофилы повышаются редко. Таким образом, высокие показатели должны настораживать.

 Гранулоциты понижены

Если гранулоциты понижены, то это говорит о проблемах функционирования иммунитета.  Необходимо узнать, с полным исследованием, какой именно вид гранулоцитов понижен, так как от этого весьма важная информация. Например, уровень нейтрофильных гранулоцитов понижается при:

•   брюшном тифе;
•   лучевой болезни;
•   малярии;
•   первичном миелофиброзе и лейкозе;
•   железодефицитной и апластической анемии;
•   СПИДе;
•   гепатите;
•   гриппе;
•   краснухе;
•   туляремии и бруцеллезе;
•   красной волчанке, коллагенозе;
•   увеличенной селезенке;
•   кахексии, алкоголизме;
•   лечении препаратами: антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противоспалительные средства.

Снижение гранулоцитов у младенцев часто развивается на фоне наследственной нейтропении. Ее проявления обусловлены наличием кожных инфекционных высыпаний. При значении меньше 0,05*109/л можно говорить о пониженном уровне эозинофилов. Этот недуг называют эозинопенией.  Проявляется она на фоне:

•   приема глюкокортикоидов;
•   острого течения инфекции, с бактериальным характером;
•   физического перенапряжения;
•   затяжного стресса;
•   сепсиса;
•   операционных вмешательств;
•   ожогов;
•   политравм;
•   апластического процесса в костном мозге;
•   анемии.

Если у грудничка понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о незрелой кроветворной системе и иммунитете в целом. Если значение базофилов составляет менее, чем 0,01*109/л, то это свидетельствует об их недостатке. Такое явление называется базопенией, а развивается оно вследствие:

•   стрессовых ситуаций;
•   воспалении легких;
•   острых инфекций;
•   болезней щитовидной железы;
•   болезни Иценко — Кушинга и одноименного синдрома;
•   приема гормонов, а также гормональных нарушений;
•   овуляции и беременности.