Кровоизлияние в глаз: виды, причины и лечение, профилактика, какие капли капать

Кровоизлияние в глаз причины и лечение

Глазное кровоизлияние возможно в стекловидное тело, переднюю камеру, в сетчатку, вокруг глаз и глазницу. Травма, болезнь крови, отслойка сетчатки, давление – причину может определить только офтальмолог. Если падает зрение, состояние вызывает сомнения и опасения, визит к врачу необходим.

Травматическое

Прямой удар в область переносицы, глаза, по голове вызывает кровотечение в стекловидное тело. Удар головой о тупой предмет, или травма при падении на твердую землю.

Травмы бывают проникающие и непроникающие. При проникающем повреждении образуется отверстие в глазном яблоке. Происходит оно из-за попадания острым предметом в глаз. Непроникающая травма – повреждаются внешние глазные оболочки, при этом целостность зрительного органа не нарушается. Обычно это удары тупым предметом по голове или в лицо, перенесенные операции, в ходе которых затрагивались капилляры.

Кроме травматического поражения возможны химические или термические ожоги зрительных органов. Травмы сопровождаются сильной болью, частичной или полной потерей зрения. Ощущение, как будто глаз налился кровью. Может наблюдаться повреждение века и хрусталика, разрушение глазного яблока, обширная гематома вокруг глаза. В зависимости от степени тяжести назначают стационарное лечение или пациента оставляют лечиться в домашних условиях.

Важно!

Обратиться обязательно к врачу нужно, если кровяные пятна на глазах обширные, присутствует боль и жжение, симптомы не проходят в течение 5-7 суток.

Нетравматическое

Люди, которые реагируют на резкую смену погоды, могут страдать от внутричерепного давления. При гипертоническом кризисе (артериальная гипертензия) резкий скачок давления провоцирует разрыв капилляров, глаза наливаются кровью. Даже понос, сильный кашель во время простуды способны вызвать нарушение целостности сосудов.

Заболевания:

• конъюнктивит, кератит;
• внутриглазное давление;
• склеродермия;
• атеросклероз;
• диабет;
• заболевания крови;
• повышение глюкозы в крови;
• вирус, грипп, дизентерия, лихорадка, ротавирусная инфекция;
• микроаневризма;
• васкулит;
• опухоль;
• аллергия;
• красная волчанка.

Причины без осложнений:

• посторонний предмет в глазу;
• переутомление;
• сильный кашель;
• посещение бани, сауны;
• нехватка витамина А, С, К;
• поднятие тяжести, большие физические нагрузки.

Просто краснеют глаза

Кровоизлияние в глазное яблоко может произойти из-за врожденной слабости сосудов или человек сильно потер глаз. Постоянное употребление алкоголя приводит к разрушениям сосудов. Они резко расширяются, затем сужаются. Такая нагрузка для капилляров может привести к кровоизлиянию.

Работа в офисе за компьютером, чтение мелкого текста книг, ручная кропотливая работа, которая требует повышенной нагрузки на глаза тоже приводит к разрыву сосудов. Разрыв может случиться во время родов, в период схваток или при посещении жаркой сауны.

Виды кровоизлияния в глаз

Все виды кровоизлияния сопровождаются разрывом сосудов. Различаются они между собой расположением очага кровотечения.

Гипогсфагма

Гипосфагма – кровоизлияние в склеру глаза. Кровь проникает между конъюнктивой и склерой. Такое кровоизлияние в глаз называют субконъюнктивальным, то есть под конъюнктивой лопнул сосуд.

Причины:

• сильный кашель;
• рвота;
• физические нагрузки, поднятие тяжести;
• прием фибринолитиков, антиагрегантов;
• повышенное артериальное давление.

Гипосфагма бывает после травмирования органов зрения, в послеоперационный период, при сахарном диабете. Обычно кровь рассасывается через 7-10 дней. Обращаются к офтальмологу, если кровяное пятно не уменьшается, а увеличивается.

Гифема

Когда кровоизлияние происходит в переднюю камеру глаза, назначают медикаментозное лечение. Гифема однородное красное образование между роговицей и радужной оболочкой, оно меняет свои контуры в зависимости от положения тела человека. Если пятно большое, оно способно закрывать зрачок, в этом случае пациент плохо видит. Обычно гифема рассасывается за неделю, но если этого не происходит, то последствием кровоизлияния в глаз могут стать катаракта или глаукома.

Причины:

• травмы;
• операции на глазных яблоках, повреждения радужной оболочки при хирургическом вмешательстве;
• офтальмологические заболевания;
• болезни: гемофилия, тромбоцитопения, лейкоз, коагулопатия.

Негативно воздействует прием наркотических веществ и алкогольных напитков. В результате свертываемость крови нарушается.

При осмотре больного офтальмолог поможет поставить точный диагноз. Пострадавшего опрашивают о характере травмы, о неявности у него болезней. Принимал ли пациент за последнее время медицинские препараты и какие? Обязательно назначают коагулограмму.

Гемофтальм

Кровотечение происходит в стекловидное тело, на белке образовалось кровавое пятно. Признаки гемофтальма: у больного резко снижается зрение, возникает движение точек в поле зрения, туманная дымка. После сна наступает улучшение зрительной функции, так как в горизонтальном положение кровь собирается в нижней части органа зрения.

Гемофтальм бывает:

• частичным – объем крови не более 1/3;
• субтотальным – произошло сильное механическое воздействие, объем до 2/3;
• тотальный – практически все стекловидное тело заполнено кровью.

Причины:

• воспаление сетчатки глаза;
• контузия;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• болезни крови;
• травма или ранение глазного яблока;
• геморрагическая глаукома;
• ретинопатия в результате диабета или гипертонии.

Офтальмолог осматривает сетчатку, назначает ультразвук, использует метод хроматической электроретинографии. Это кровотечение наиболее опасное, потеря зрения может быть полной. Все зависит от скорости оказания медицинской помощи.

Гематома в сетчатке

Перед глазами движутся точки – мушки. Все предметы имеют нечеткие очертания. Острота зрения снижается. В этом случае излияние крови в сетчатку диагностируют с помощью офтальмоскопа. Делают общий анализ крови, чтобы выявить или исключить болезнь.

При повреждении сосудов кровь изливается в ткань сетчатки глаза. Часто кровотечение почти незаметно, но оно опасно, потому что в сетчатке расположены все зрительные рецепторы.

Причиной может стать механическое воздействие, системные заболевания, васкулит. Возрастает риск отслойки сетчатки, поэтому лучше посетить врача. Если кровяные пятна распространились на кожу, напоминают круги вокруг глаз, то это указывает на перелом черепа.

Внимание!

Только специалист может определить, к какому типу относится это кровоизлияние.

Рекомендации

Когда лопнули сосуды, нельзя тереть глаза. Любое трение или надавливание на органы зрения могут усилить кровотечение. К тому же возрастает вероятность занести инфекцию немытыми руками. Нужно давать отдых глазам.

Не рекомендуется:

• применять глазные капли до консультации врача;
• принимать лекарства, разжижающие кровь;
• мыть лицо хлорированной водой;
• носить контактные линзы, которые раздражают слизистую оболочку;
• нельзя прекращать прием антикоагулянтов без разрешения офтальмолога;
• физические нагрузки, стресс;
• работать за компьютером, читать книги с мелкими буквами;
• смотреть долго телевизор.

Лечение кровоизлияния

Субконъюнктивальное кровотечение часто не требует лечения, через 10-12 дней оно проходит самостоятельно. Но если через несколько дней пятно не уменьшается и присутствует чувство дискомфорта в глазах, понадобится медицинская помощь.

Медикаментозная терапия

Если присутствует боль, то врач выписывает противовоспалительные препараты (Альбуцин, Витабакт, Тобрекс, Ципролет) и капли для снятия отечности. Применяют сосудоукрепляющие (Тауфон, Дефислез, Квинакс, Айсотин) и кровоостанавливающие лекарства. При инфицировании назначают медикаменты против вирусов (Дикло Ф, Неванак, Акьюлар ЛС) и антибактериальные. Препарат Эмоксипин укрепляет капилляры и защищает от яркого освещения.

Внимание!

Все медицинские препараты употреблять и капать только по назначению врача и строго по инструкции.

Совместно с медикаментами принимают комплекс витаминов А, С, К, Е, Р. Они укрепляют сосудистые стенки, кровь начинает быстрее свертываться. При гиферме прекращают употреблять нестероидные противовоспалительные препараты и аспирин.

Убрать синдром «сухого» глаза, боль, воспаление, покраснение, помогут универсальные капли:

• Аломид;
• Калий йодит;
• Полинадим;
• Визин;
• Нафтизин;
• Октилия;
• Окуметил.

Капли против аллергии:

• Кетотифен;
• Опатонол;
• Аллергодил;
• Визин алерджи.

При сильном поражении сетчатки проводят операцию – витрэктомию. Хирургическое вмешательство позволяет удалить кровяные сгустки, помутневшие места на стекловидном теле. Улучшение зрения наступает через 2-3 недели, восстановительный период длится от 3 недель до 3 месяцев. Если присутствуют органические изменения, то зрение останется на прежнем уровне. Могут быть добавлены дополнительно процедуры: лазер, интравитреальные инъекции. Операции также проводят при глаукоме и катаракте.

Важно!

Если после закапывания глаз не проходит жжение, слезоточивость, помутнение, такое лекарство не подходит, подбирают другие капли.

Домашние средства

Если осложнений нет и офтальмолог разрешил народные средства, то можно применить некоторые травяные компрессы дома. Но заниматься самолечением нужно осторожно, чтобы не навредить самому себе.

Чайный компресс:

• заваривают крепкий чай;
• процеживают, смачивают марлю в чае и кладут ее на глаз;
• процедуру делают 2-3 раза в сутки, по 20 мин.

Вместо чая можно использовать отвар ромашки. Помогают компрессы с творогом, домашний творог заворачивают в кусочек бинта, накладывают на веки и лежат спокойно полчаса.

Примочки с вареным соком алоэ, заварка из листьев ивы, капустный сок, водно-солевые растворы снимают воспаление и покраснение.

Черника полезна для зрения, ее употребляют в свежем виде, пьют сироп, настойку, кисель, компот, едят джем, варенье.

Настой из черники:

• три ложки сухих ягод заливают двумя стаканами кипятка;
• настаивают в темном месте два часа;
• пьют по ¼ стакана 5 раз в сутки.

Отвар цикория:

• берут 3 ложки корней растения, заливают 500 мл воды;
• кипятят 1- 2 мин, оставляют на 15 мин;
• процеживают;
• пьют по полстакана трижды в день;
• используют как примочки на глаза.

Раньше для остановки крови и снятия отечности использовали кусочек сырого мяса. Его накладывали на глаз и оставляли на 30 мин. А для снятия припухлостей и кровоподтека применяют лед. Можно сделать травяной отвар из арники горной, разить по формочкам, и в замороженном виде прикладывать на отечную область.

Настойку арники пьют с молоком: цветки заливают спиртом 1:10, настаивают сутки. Принимают по 30 капель с молоком или водой за 40 мин перед едой.

Профилактика

Если человек гипертоник, он постоянно должен следить за давлением и своевременно принимать лекарства для его снижения. Витамины, особенно аскорбиновая кислота, первый помощник для укрепления сосудов. Необходимо больше кушать цитрусовые, чеснок, лук, сладкий перец, черную смородину, капусту, шпинат.

Советы:

1. Свежий воздух, хорошее настроение, положительные эмоции.
2. Не наклонять и не поднимать резко голову.
3. Профилактика хронических заболеваний, связанных с глазами, работой сердечной системы.
4. Не сидеть долго за компьютером, перед телевизором, за чтением книг.
5. Избегать различных травм и повреждений.
6. Покой, отдых, сон 8-10 часов.
7. Отказ от алкоголя.
8. При травматизме головы обследоваться в медицинском учреждении, пройти назначенный курс терапии.
9. Лечить и закапывать вовремя глаза по назначению врача.

Все профилактические мероприятия сводятся к укреплению иммунной системы человека. Если пациенту необходима операция, а он отказывается ее делать, надо предупредить его о дальнейших осложнениях. Важно чтобы все действия по устранению излияния крови в глазу больной согласовывал с лечащим врачом и не занимался самолечением.