Краткое описание патологии
Варикозное расширение сосудов в матке – заболевание, относящееся к области исследования в гинекологии и флебологии. Патологию диагностируют как у взрослых женщин, так и юных девушек. Особую опасность она представляет в период вынашивания ребенка.
Механизм развития, причины
Видоизменение вен обусловлено нарушением кровотока в том или ином органе. В результате изменяется ширина и длина сосудов, их структура. На стенках образуются своеобразные узлы разного размера. Нарушения в венозной системе часто приходятся на детородный орган женщины. Варикоз поражает маточные вены, шейку матки и ее стенки.
Сложно выделить одну причину развития патологии. Спровоцировать ее может совокупность нескольких факторов. К ним относятся:
- гормональная перестройка (первая менструация, климактерический период, беременность, прием гормональных контрацептивов);
- частые выкидыши и аборты, травмирующие внутренние половые органы (воспаление ведет к нарушению кровообращения);
- период беременности (вены расширяются чаще при вынашивании крупного плода);
- осложненные роды (необходимость дополнительных медицинских манипуляций);
- болезни репродуктивной системы хронической формы (особенно опасно отсутствие их терапии);
- наследственная предрасположенность (если у матери варикоз матки, с большой вероятностью он возникнет у дочери);
- врожденный порок клапанов маточных вен.
В группу риска входят женщины с заболеваниями щитовидной железы, варикозным расширением вен на ногах, лишним весом. Наличие вредных привычек, ведение пассивного образа жизни или, наоборот, слишком активного (чрезмерные физические нагрузки) также повышает вероятность развития болезни.
Симптоматика
Специфических симптомов варикоза матки не существует. На начальных этапах патология не имеет никаких ярко выраженных признаков. По мере прогрессирования проблемы, женщину могут беспокоить следующие клинические проявления:
- тянущая, тупая боль внизу живота;
- болевые ощущения в поясничном отделе;
- нарушение менструального цикла;
- обильные или, наоборот, скудные месячные;
- аномальные выделения из влагалища;
- боль во время полового акта;
- болезненность при мочеиспускании.
Внимание!
Из-за истончения и расширения венозной стенки возможно развитие кровотечения различной интенсивности.
Симптомы расширения вен малого таза могут указывать на многие иные гинекологические заболевания, поэтому следует провести тщательные диагностические мероприятия для дифференциации варикоза от прочих патологий.
Опасность в период беременности
Изменения в сосудистой системе часто диагностируют во время беременности. Болезнь развивается в результате увеличения притока крови к малому тазу в этот период. К сожалению, варикоз матки при беременности не поддается терапии. Поэтому очень важно своевременно диагностировать патологию и контролировать состояние женщины на всем этапе вынашивания ребенка.
Основная опасность расширения вен матки при беременности кроется в следующих осложнениях:
- Предрасположенность к образованию тромбов в яичниках, что может привести в дальнейшем к угрозе жизни матери и плода.
- Развитие плацентарной недостаточности, что ведет к кислородному голоданию плода и формированию внутриутробных пороков.
- Высокий риск развития внутреннего кровотечения с последующим разрывом матки и выкидышем.
Многие беременные жалуются на нестабильное психологическое состояние. Появляется повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость, рассеянность. Часто беременная женщина страдает бессонницей, не может делать простые физические движения. Все это негативно сказывается на состоянии плода. В особо тяжелых случаях женщине показано кесарево сечение, так как естественные роды могут спровоцировать развитие осложнений.
Принципы диагностики
Опровергнуть или подтвердить диагноз может гинеколог после тщательного осмотра. При подозрении на заболевание пациентке назначают дополнительные исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки – самый информативный метод. Обследование проводят с помощью трансвагинального датчика, вводимого через влагалище. Применяют и трансабдоминальное ультразвуковое исследование (введение датчика через брюшную стенку). Потребуется анализ крови и мочи, мазок из влагалища на микрофлору.
Внимание!
Лапароскопия и компьютерная томография (КТ) органов малого таза – дополнительные методы, которые проводят по показаниям.
Если патология обнаружена, женщину направляют на консультацию к врачу-флебологу. Он назначает контрастную флебографию (венографию) – рентгенологическое исследование глубоких или поверхностных вен с использованием контрастного вещества, которое обеспечивает изображение кровеносного сосуда. Флебография определяет проходимость глубоких вен, наличие тромбов, функцию клапанов и позволяет в целом оценить состояние глубоких вен.
Лечение варикоза матки
После постановки диагноза и определения степени повреждения сосудов, врач выбирает тактику терапии. Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом. Только они знают, как лечить варикоз матки.
Консервативное лечение
Если женщина не в положении и сосудистые повреждения незначительные, показано консервативное лечение. Оно в себя включает:
- ношение специального компрессионного белья;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- отказ от поднятия тяжестей, физической нагрузки (разрешено только плавание);
- соблюдение питьевого режима и диеты с большим потреблением клетчатки.
Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Например, лимфодренажный массаж (ручной или аппаратный), контрастный душ, закаливание.
Консервативная терапия предполагает прием некоторых лекарственных средств. Основная задача – купировать боль, укрепить сосудистые стенки. Врач может назначить:
- венотоники – Детралекс, Венолайф, Венарус, Троксевазин;
- антикоагулянты – Гепарин, Фенилин, Фрагмин, Клексан;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Кетанов, Мовалис, Нимесил.
При риске тромбообразования дополнительно назначают препараты для разжижения крови – антиагреганты (Тромбо АСС, Кардиомагнил, Гепарин, Аспирин).
Радикальное лечение
При тяжелых вариантах заболевания показана операция. В этом случае расширенные вены удаляются хирургическим путем. Существует несколько вариантов оперативного лечения:
- флебэктомия – полное или частичное удаление расширенных сосудов в матке путем надрезов;
- склеротерапия – метод, основанный на склеивании пораженного сосуда с помощью введения в него специального вещества;
- лазерная коагуляция – воздействие лазерного луча на закупоренные сосуды;
- радиоволновая коагуляция – воздействие радиоволн определенной частоты, которые разрушают закупорки и очищают сосуды;
- традиционное хирургическое иссечение – серьезная процедура, которую применяют для удаления определенного участка в матке (маточной вены, ее придатков или матки целиком).
Внимание!
При варикозе матки чаще используют лапароскопию, которая не предполагает разрезов ткани. Удаление больных вен происходит через небольшие проколы.
Поскольку методов оперативного вмешательства много, в каждом конкретном случае специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.
Применение народных средств
Лечение нетрадиционными способами проводят, когда заболевание выявлено своевременно и нет необратимого расширения вен. Действие народных средств направлено на очищение сосудов и укрепление их стенок. К числу эффективных рецептов относятся:
- Настойка из каштанов. В 500 мл водки (спирта) добавляют 100 г измельченных плодов. Состав перемешивают, убирают на неделю в темное место. Готовое средство пьют 1 раз в день по 30 капель, предварительно растворив их в стакане воды.
- Настой из березовых листьев. Свежие листья (100 г) заливают литром воды, выдерживают 6-8 часов. Затем настой процеживают, добавляют 20 мл яблочного уксуса и 50 г меда. Лекарство пьют утром за 30 минут до завтрака по 200 мл.
- Отвар из крапивы. Берут 2 ст.л. измельченной травы, которую заливают стаканом кипятка, оставляют на 30-40 минут. Полученное средство пьют по 1/4 стакана до 3 раз в день.
- Настойка из сирени. Свежие цветки сирени (200 г) заливают 500 мл спирта. Состав убирают на неделю в темное и прохладное место. Употребляют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
- Лечебный сбор. Для приготовления потребуются: листья березы, грецкого ореха, осота, яблони и стебли полыни, взятых в равных пропорциях. Берут 100 г полученного сбора, заливают 0,7 л кипятка. Состав ставят на огонь, кипятят в течение 30 минут. Снимают с огня, оставляют на 6 часов. В готовое средство добавляют 50 г меда. Пьют по 50 мл 3 раза в день.
Использовать народные средства для терапии разрешено только после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение не допустимо.
Упражнения
Упражнение Кегеля – самый доступный метод терапии варикоза матки. Занятия предполагают напряжение мышц тазового дна. Делают множество подходов по 10 секунд с перерывом такой же продолжительности. Можно выполнять курс упражнений на сжатие/расслабление многократно или выдерживать несколько минут, сжав мышцы тазового дна. Сжимать и разжимать мышцы можно в любом темпе и в любом месте.
Восстановить кровообращение в малом тазу можно с помощью следующих упражнений:
- в положении лежа ноги поднимают, сгибают в коленях и крутят, имитируя езду на велосипеде;
- спину выпрямляют, руки вытягивают вперед, таз отводят назад так, как делают, присаживаясь на стул;
- из положения лежа сгибают, а затем разгибают ноги в коленях по очереди.
Эти простые упражнения помогают улучшить кровообращение в органах малого таза и непосредственно в матке. Очень полезными окажутся ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе и ходьба вверх по лестнице.
Профилактика, прогноз
Варикоз сосудов матки лучше предотвратить. Женщине нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя лечить воспалительные болезни любой локализации и происхождения. Профилактика заболевания сводится к выполнению следующих правил:
- посещение гинеколога 2 раза в год;
- регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
- отказ от курения, распития алкоголя;
- занятие только посильным видом спорта;
- адекватная физическая нагрузка;
- соблюдение режима дня, правильного питания;
- не допущение появления лишней массы тела;
- избегание стрессов, отрицательных эмоций.
Прогноз патологии в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить варикоз не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, регулярно наблюдаться у врача и не заниматься самолечением. Беременность нужно заранее планировать, что поможет избежать трудностей в период вынашивания ребенка и сложных родов.
Варикозное расширение вен матки – опасная болезнь, которая требует адекватной терапии. Безоперационный метод используют на ранней стадии заболевания. Патология может развиваться годами и быть диагностирована уже на поздней стадии. Именно по этой причине хотя бы раз в год нужно проходить профилактические обследования у гинеколога. Наибольшую опасность заболевание представляет для беременных женщин. Своевременное лечение значительно снижает риски развития серьезных последствий.