Что такое атеросклероз сосудов мозга

Причины и факторы риска

Церебральный атеросклероз имеет ряд факторов риска. Один из них возрастной. Практически все люди старше 50 лет имеют атеросклеротические изменения в сосудах различной степени выраженности. Атеросклероз часто сочетается с гипертонической болезнью, которая ускоряет процесс образования бляшек и развитие атеросклероза. Другие факторы риска:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• нарушение гормонального фона;
• курение;
• алкоголизм;
• пассивный образ жизни;
• злоупотребление углеводами, жирной пищей;
• дефицит витаминов;
• снижение количества растительной пищи в рационе;
• интоксикация;
• хронические инфекционные заболевания.

Фактором риска является и постоянное нервное перенапряжение, частые стрессы, при которых организм вырабатывает стрессовые гормоны. Влияя на тонус сосудов, они вызывают скачки давления, что в сочетании с другими факторами риска повышает вероятность церебрального атеросклероза.

Важно!

Ученые не исключает и наследственный характер болезни, так как часты случаи его появления у кровных родственников.

Как развивается атеросклероз

Основной механизм развития связан с нарушением баланса липидов с преобладанием липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который скапливается у стенок сосудов любого калибра. Формирование атеросклеротической бляшки проходит несколько стадий. Сначала одна молекула холестерина прилипает к стенке сосуда, затем к ней присоединяется следующая и таким образом формируется атеросклеротическая бляшка.

Увеличиваясь в размере, она может полностью закупорить сосуд или оторваться и циркулировать в крови. В данном случае она может закрыть просвет любого сосуда меньшего диаметра, в том числе и головного мозга. Вследствие чего участок, за который отвечает сосуд, полностью лишается кровоснабжения. В зависимости от размеров зоны тромбоза, количества коллатеральных путей, по которым может притекать кровь, развивается ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака .

При формировании отложений холестерина просвет сосудов уменьшается, количество поступающего кислорода, питательных веществ к клеткам головного мозга уменьшается. Головной мозг начинает страдать от гипоксии, хронической ишемии. По мере увеличения объема холестериновых отложений выраженность состояний прогрессирует, что ведет к гибели нейронов и проявлению симптомов дисциркуляторной энцефалопатии. Ее выраженность зависит от вида сосуда, его диаметра, степени нарушения кровоснабжения.

Важно!

При атеросклерозе сосудов головного мозга возможен геморрагический инсульт, из-за разрыва сосуда. Так как в области холестериновой бляшки сосудистая стенка истончается.

Симптомы

Первые симптомы церебрального атеросклероза появляются, когда нарушение кровотока приводит к ишемии, энцефалопатии. Симптоматика зависит от их стадии. На первой, симптомы появляются периодически. Чаще они возникают после эмоциональной или физической нагрузки и исчезают после.

Симптомы:

• сильная утомляемость;
• чрезмерная раздражительность;
• вялость;
• снижение концентрации внимания;
• нарушение сна (сонливость или бессонница);
• головокружение;
• снижение памяти;
• головная боль;
• шум в ушах, голове.

Вторая стадия – это прогрессирующий церебральный атеросклероз. Симптомы:

• изменение настроения – апатия, депрессия;
• мнительность;
• тревожность;
• постоянный шум в голове;
• неясность речи;
• вестибулярная атаксия;
• дрожание головы, пальцев;
• снижение остроты зрения.

Прогрессирует нарушение памяти, снижается работоспособность. Человек не может вспомнить события, даты или путает их.

Третья стадия – деменция. Прогрессируют симптомы второй стадии. Человек может теряться в обстановке, времени, отмечаются провалы в памяти. Человек перестает обращать внимание на свою внешность, становится неопрятным. Нарушается речь, теряется интерес к жизни, развивается стойкая апатия.

Важно!

Человек с деменцией не может сам себя обслуживать (поесть, искупаться и т.д), поэтому за ним требуется уход.

Лечение

Вылечить заболевание полностью нельзя, но снизить выраженность симптомов и затормозить прогрессирование церебрального атеросклероза можно. Комплексная терапия включает в себя:

• исключение факторов риска (по возможности);
• диету, с высоким содержанием растительной пищи, исключением холестеринсодержащих продуктов;
• препараты, нормализующие артериальное давление, улучшающие кровообращение и реологические свойства крови;
• коррекцию уровня липидов с применением гиполипидемических средств;
• витамины;
• ноотропы.

Хирургические вмешательства проводят при повторяющихся ишемических транзиторных атаках, малом инсульте, тромбировании сонных артерий на 70 и более процентов. В зависимости от показаний удаляют отложения холестерина вместе с пораженным участком сосуда или создают сосудистый шунт, по которому кровь движется в обход холестериновой бляшки. Цель операций – восстановить кровоснабжение пораженных участков.

Важно!

При атеросклерозе сосудов головного мозга дополнительно может потребоваться протезирование брахиоцефального ствола, каротидная эндартерэктомия, формирование анастомозов и другие виды хирургических вмешательств.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития атеросклероза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• заниматься спортом;
• сбалансированно питаться, включать в рацион свежие овощи, фрукты, ограничить употребление жирных, соленых блюд, фастфуда;
• чередовать труд и отдых (высыпаться);
• по возможности исключать стрессовые ситуации;
• отказаться от курения, употребления алкоголя.

Своевременное выявление повышения уровня холестерина, снижает вероятность развития атеросклероза, с этой целью необходимо проходить профилактические осмотры.

Атеросклероз сосудов головного мозга, в том числе его осложнения, одно из самых частых заболеваний, которые выявляют неврологи. Прогноз заболевания неоднозначен, так как он зависит от причинного фактора, возраста, своевременности лечения. Тяжелое течение болезни может привести к деменции, при которой человек становится инвалидом.