Анализ крови на онкомаркеры у женщин: норма и отклонения

Онкомаркерами являются белки и прочие продукты жизнедеятельности ракового процесса. Они присутствуют в здоровом организме в пределах нормы. Так как уровень маркеров увеличивается при других заболеваниях и на фоне приёма некоторых медикаментов, то для постановки точного диагноза показано комплексное обследование пациента. В современной медицине анализ крови на онкомаркеры является единственным методом выявления онкологии на ранней стадии.

Цель обследования

Онкомаркеры — антигены, в состав которых входят белки, углеводные либо липидные компоненты. При развитии онкологического процесса они активно синтезируются раковыми клетками на месте локализации очага. Их концентрация в крови повышается. Существует несколько видов онкомаркеров. К примеру, при раке яичника у женщин усиленно продуцируется СА-125. Если опухолевый процесс протекает в простате, тогда мужчине назначается анализ на ПСА.

Онкологическим больным стоит пройти комплексное обследование с целью выявления уровня доступных онкомаркеров. На основе полученных результатов врач получает информацию о различных видах опухолей, локализованных в определённом месте. Несколько показателей могут участвовать в исследовании одного процесса либо наоборот — один маркер может информировать о разном расположении раковых клеток.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры, зависит от стадии заболевания и общего состояния организма. К другим задачам исследования медики относят:

• мониторинг течения ракового процесса;
• определение степени эффективности назначенной терапии;
• предупреждение распространения патологии на иные органы.

Диагностика считается настолько точной, что её проведение предупреждает рецидив и метастазирование за полгода до проявления клинической картины.

Диагностика болезней

Факт высокой концентрации диагностикума не значит, что пациент страдает от рака. Повышенное значение может наблюдаться при доброкачественной опухоли. Если тест проводится параллельно с иными диагностическими манипуляциями, тогда существует высокая вероятность найти недиагностируемое новообразование. Между ростом основной опухоли и онкомаркером должна существовать селективная связь.

Исследование крови показывает строгую корреляцию между стадией болезни и концентрацией диагностикума. В образце показатели рака определяются до появления симптомов присутствия злокачественного процесса. Основные органы, где появляются раковые клетки:

• молочная железа;
• шейка матки;
• яичники;
• желудок;
• кишечник.

Если опухоль локализована в предстательной железе, на начальной стадии болезни уровень ПСА резко возрастает. Значение показателя зависит от размера железы. В общие задачи исследования входит определение локализации очага. Опухоль любого характера может располагаться на разной ткани: мозг, кожный покров, железа.

При мутации клеток на каждой ткани порождается соответствующее новообразование. Оно растёт, выделяя в кровь гормоны, онкомаркеры и продукты их жизнедеятельности. От состава последних определяется локализация ракового процесса. Список веществ, которые выделяет опухоль:

• антигены;
• ферменты, которые образуются при росте и жизнедеятельности раковых тканей;
• белки плазмы крови;
• продукты распада раковых клеток.

Если в анализе присутствуют все вышеперечисленные антигены, тогда у пациента рак.

Принципы классификации

Минус диагностического исследования заключается в том, что не все маркеры выявляют раковый процесс на первых стадиях. Часто сдача анализа показана с целью мониторинга и отслеживания хода терапии самой болезни. Расшифровка полученных данных помогает понять, растёт опухоль или нет, есть ли метастазы. Чтобы предупредить рецидив, рекомендуется сдать кровь после выздоровления пациента.

При расшифровке анализа особое внимание уделяется значению точных маркеров. Они помогают выявить рак на 1−2-й стадии. Какие онкомаркеры могут называться основными, зависит от локализации опухоли. Все показатели, которые входят в таблицу нормативов, классифицируются на главные и второстепенные.

К первой группе относятся онкомаркеры, обладающие высокой чувствительностью. Они помогают выявить онкологию на первичной стадии, независимо от принадлежности к различным тканям. Ко второй группе относятся второстепенные маркеры, для которых характерна низкая чувствительность и узкая специализация.

Чтобы результат был точным, используются второстепенные маркеры с главным. В список нужных показателей входят онкофетальные белки. Они могут бывать в разных тканях, так как необходимы для нормального развития внутренних органов. В основе классификации рассматриваемых белков находится половая принадлежность пациентов. Мужчины должны сдавать не только анализ на PSA, но и АФП, ХГЧ, СА 125. Последний показатель считается самым нужным для выявления рака яичка. В группу риска развития болезни в этой области входят мужчины, которым за 40 лет.

Женщинам рекомендуется сдавать СА-125, НЕ2. Последний белок указывает на воспаление в яичнике. Во время менструации и при беременности онкомаркеры выше нормы. Дополнительно необходимо сдавать анализ на SCC с целью выявления проблемы в женском детородном органе.

Если выявлены уплотнения в молочной железе, назначается исследование на СА 15−3. Оно показано и для диагностики карциномы. При подозрении на рак определяется значение показателя MSA. На нормы онкомаркеров для женщин и мужчин прямое влияние оказывают гормоны. Самым важным гормоном для женщины считается прогестерон, а для мужчины — тестостерон.

Проведение обследования

Чтобы результат был достоверным, пациент должен правильно подготовиться к исследованию. Рекомендуется отказаться от сигарет и спиртного на 2 недели, а за 10 часов до манипуляции — от еды и сладостей. Процедура проводится утром на голодный желудок. При наличии боли в горле либо простуде, необходимо сообщить об этом врачу.

Для получения полной информации о состоянии пациента, кроме анализа на онкомаркеры, назначается общее исследование крови и биохимия. Цена первой процедуры колеблется в пределах 300−1000 рублей. Результат диагностики подготавливается в течение двух дней.

Для методики не характерна 100% точность. На данные прямое влияние оказывают следующие факторы:

• используемое медицинское оборудование;
• соблюдение рекомендаций по подготовке к обследованию;
• профессионализм врача.

Необходимо проходить обследование раз в год. Пациенты, входящие в группу риска развития рака, обязаны проходить диагностику 1 раз в 6 месяцев в целях профилактики.

Расшифровка данных

Расшифровка анализа входит в компетенцию врача-диагноста и онколога. Последний специалист наблюдает за ходом терапии. В его задачи входит постоянный контроль уровня белков при подозрении на рецидив. Особое внимание уделяется результатам обследования пациентам, у которых концентрация белков может быть завышенной из-за беременности, менопаузы, климакса.

Завышенное количество нижеперечисленных онкомаркеров указывает на течение онкологии в разных органах:

1. НСЕ. Высокое значение нейроспецифической енолазы указывает на неопухолевое заболевание. Этот белок чувствителен к разным повреждениям нервной ткани. Показатель связано с ишемией, эпилепсией, субарахноидальным кровоизлиянием. Онкомаркер увеличивается при карциноме щитовидке и поджелудочной, а также при раке лёгкого. Чтобы повысить диагностическую значимость, HCE сочетается с pro-GRP.
2. S-100. Позволяет выявить нейроэндокринную опухоль.
3. Б-2-МГ. Выявляет множественную миелому, лимфому.

Анализ на онкомаркеры может сдаваться отдельно либо в комплексе с иными исследованиями. Одновременно применяются белки при раке печени, желудка, груди, мочевого пузыря. Насколько эффективно назначенное лечение, решает онколог, сравнивания результаты анализов предыдущего и последнего обследования. Пациентам, которые не страдают онкологией, назначается мониторинг внутренних органов ежегодно.